MS Crossroads -parlamentti | |
http://mscrossroads.org/cgibin/YaBB.cgi
Hoito >> Lääkitys >> Kortisonin vaikutukset, kokemuksia http://mscrossroads.org/cgibin/YaBB.cgi?num=1195563844 Aiheen aloittaja mod1 Pvm 20.11.2007 - 15:04:04 |
Aihe: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja mod1 Pvm 20.11.2007 - 15:04:04 Kortisonista on vuosien mittaan kirjoitettu niin paljon kokemuksia ja vaikutuksia, että kokoan tämän otsikon alle tietopaketin vanhemmista kirjoituksista. Uusimmat jätän rauhaan, jotta niihin voi kommentoida lisää |
Aihe: Kortisonipulssin sivuvaikutusten torjunta Kirjoittaja great_has_been Pvm 04.03.2002 - 13:57:26 Kirjoitukseni voisi olla myos niksit-palstalla, mutta se kuitenkin liittyy kortisonipulssiin (jattikortisoni, megakortisoni), eli 1,5 g (1500 mg) metyylipredinisolonia i.v. kolmena perattaisena paivana polikliinisesti (sairaalassa ei voi hoitaa itseaan yhta hyvin, ellei ole omaa saattohoitolavalineistoa mukana). Kirjoitukseni perustuu omiin kokemuksiin (15 kortisonipulssia kolmen vuoden kuluessa, joista 14 "oman" neurologin toteuttamana). Kuten tautimmekin, myos kortisonipulssin sivuvaikutukset ovat yksilollisia, haluan erityisesti painottaa, etta tama perustuu vain siihen, mita olen itse kokenut/lukenut, mutta suurimman osan toimiohjeista olen saanut laakareilta (muttei valttamatta neurologilta). 15 pulssista 3/4 on onnistunut hyvin, sivuvaikutukset ovat olleet hallinnassa ja tauti ei ole relapsoitunut uudelleen. Onnistuneen ja pieleen menneen kortisonipulssin omassa luokituksessani on siina, etta ms-oireet ovat palautuneet lahelle lahtotasoa 1-2 viikossa, huonosti mennessa kestaa 2-3 kuukautta. Life is so short and we shall be dead so long, eli olen vannoutunut kortisonipulssin kannattaja, otan mieluummin "laatuaikaa" 2-3 kuukautta kuin pidennan elamaa loppupaasta, jolloin se saattaa muutenkin olla aika huonolaatuista. Onnistumiselle mielestani oleellista on ajoitus: jos pulssiin paasee viikon sisalla siita, kun itse tietaa, etta nyt on pahenemisvaihe menossa, oireet eivat jaa pysyviksi, ja toipuminen alkaa nopaesti. Omalla kohdalla ajoituksessa on oleellista myos se, etta pulssi annetaan aamulla kohtuullisen pian terveellisen aamiaisen jalkeen, niin veren sokerit eivat lahde heittamaan vuoristorataa. Kun siis pulssipaiva on sovittuna valittomasti ryhdyn toimiin: - lopetan kaikki maksaa ja haimaa rasittavat aineet, kuten alkoholin, ei-valttamattomat laakkeet, vitamiinit etc. - "peruutan" seuraavan viikon, en siis tee mitaan tarkeita ratkaisuja, huolellisuutta vaativia tehtavia, ostoksia, tapaamisia - varaan aikoja hierojalle, lymfaterapiaan, fysioterapiaan, kauneushoitolaan, aromaterapiaan Varmistan, etta kaikkia tarvikkeita on valmiiksi kotona 1) tarvittavat laakkeet 2) rentouttavaa lukemista (dekkareita, Arto Paasilinnaa, Kalle Isokalliota tms. kevytta ja helppoa) 3) vaaka 4) verensokerimittari (myos lansetit ja mittausliuskat) 5) verenpainemittari (sen puutteessa sykemittaristakin on hyotya) 6) kuumemittari 7) pakastimeen ja jaakaappiin noin viikoksi vaharasvaista ja kuitupitista ruokaa, hedelmia, etc. Omat ongelmani ovat liittyneet joko maha/suolikanavan artymiseen, verensokerin, verenpaineen ja unen heilahteluihin. Seuraavassa osassa kerron sitten, miten omalla kohdallani olen onnistunut valttamaan komplikaatioita. (Kaikkia sivuvaikutuksia ei tarvitse noyrasti ottaa vastaan, vaan niita vastaan voi hiukan etelapohjalaisella jastipaisyydella taistella.) |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja great_has_been Pvm 04.03.2002 - 18:04:54 Mihin oireisiin pulssihoito: optikusneuriitteihin, kavelyn heikkenemiseen, nielemisvaikeuksiin, pissaongelmiin. Tarkemmin maariteltyna sellaisiin, jotka itsekin osaan arvioida. Tiedan esimerkiksi, mita naen kummallakin silmalla normaalioloissa, millaisen matkan kavelen vaikeuksitta, milloin ruoka menee vaaraan kurkkuun, milloin pissat tulee housuun (normaalisti ei tule). Epamaaraisiin vaivoihin en kortisonipulssia harrasta. Haluan aina jotain selkeasti luokiteltavaa, etta sitten osaan myos sanoa, kannattiko vaivan. Eli taman selvittelyn olen tehnyt jo etukateen, etta sitten tiedan onnistuiko vai ei. Lisaksi tulee vanha saanto: "Tunne itsesi". Eika se ole niin vaikeaa ollenkaan. Varsinkin on syyta muistaa, etta sina itse tunnet itsesi ja vaivasi (taman ms:n suhteen, jotkut muut taudit, jotka nakyy verikokeissa tai rontgenkuvissa on sitten toinen juttu) AINA PAREMMIN KUIN PARASKAAN LAAKARI VOI TUNTEA. A) Mielialan suhteen, jos ei nyt ehdi psykoanalayysiin pulssia odotellessa, voi opetella kyselemaan itseltaan, olenko: 1) masentunut, alavireinen 2) hyperaktiivinen, ylitarmokas, euforinenkin 3) kulkeeko ajatus tuhatta ja sataa, vai pystynko keskittymaan esim. lehden tai kirjan lukuun Nama asiat kannattaa opetella muutenkin, siita on hyotya elemasta selviamiseen muutenkin kuin kortisonipulssin kanssa. (Sitten voin joskus kirjoittaa, miten naita mielialoja voi opetella saatelemaan, joko itsekseen tai hyvan asiantuntijan avustuksella). B) Oman kropan tuntemustakin minun on pitanyt harjoitella, koska olen ollut sensorttinen persoonallisuus, etta en ole kiinnittanyt paljon vointiini ja vaivoihini huomiota, kun elamanmeno yleensa on ollut paljon kiinnostavampaa. Tassa on ihan katevaa kayttaa apuvalineita. Ja ihan ensimmaiseksi muistikirja, etta voi merkita ylos havainnot. (Naista merkinnoista voi olla oleellista hyotya, josta tuonnempana). 1) VAAKA. Ennen pulssia kayn puntarissa parina aamuna ja iltana, jotta minulla on tiedossa senhetkinen normaalipainoni ja suunnilleen sen paivittaisvaihtelut. Tama on hyodyllinen tieto turvotuksen maaraa arvioitaessa. 2) VERENSOKERIMITTARI (niita voi ostaa apteekista, tai voi saada joltain diabeetikolta lyhytaikaiseen lainaan). Ne on myos esim. kannykkaan verrattuna hirvean helppokayttoisia. Sitten taas tilastot parilta paivalta paastosokerista (aamulla ennen kuin on syoty mitaan) ja sitten esim. tunti illallisen jalkeen. Jos ei tieda, mita verensokerit tavallisesti on, ei sitten osaa niita saadellakaan. Jos tulee ongelmia verensokerin kanssa, niin on katevaa, kun voi sanoa, mita ne tavallisesti on. 3) VERENPAINEMITTARI (viela helpompi vekotin). Mittaan siis aamuverenpaineet (esim.aamiaisen jalkeen) ja iltaverenpaineet (esim. nukkumaan mennessa). 4) Lampo aamulla ja illalla, etta jos tulee alilampoa tai kuumetta, niin tietaa, minka verran Siina sairaalassa, jossa olen aina saanut kortisonipulssin, kaytanto on seuraava: ensiksi aamulla laboratoriossa perusverikokeet (pieni verenkuva, CRP tulehdusten poissulkemiseksi, ja joskus jotain muutakin). Jos ne on OK, sairaanhoitaja mittaa verenpaineen ja lammon. Sitten tiputetaan kortisoni, tiputuksen jalkeen mitataan verenpaine, kuume ja verensokeri. (Olen myohemmin oppinut, etta talle kaytannolle on hyvat perusteet). Lisaksi annetaan kotiin mukaan 3 tablettia Imovane 7,5 mg nukahtamislaake, 3 tablettia Lanzo tai Losec-vatsansuojalaaketta. Tahankin on ihan hyvat syyt, joista lisaa seuraavassa osassa. Laakari tulee kolmantena paivana katsomaan, miten on mennyt. Tassa vaiheessa kortisonipulssia on yleensa aika pirtea, jos ei sentaan euforinen. Joskus kylla selvasti alkavat esim. nako-oireet helpottaa, ja kavely kevenee. Toisaalta on vaikeaa, jos ei mahdotonta erottaa kortisonin vaikutusta mielentilasta ja taudista. Ennen kaikkea: AINAKAAN MINULLA MITKAAN HUONOT SIVUVAIKUTUKSET EIVAT OLE ILMENNEET TASSA VAIHEESSA, YLEENSA NE ALKAVAT VASTA TOISENA TAI KOLMANTENA PAIVANA PULSSIN JALKEEN. Ja silloinpa ei olekaan sairaanhoitajaa mittailemassa tai laakaria kyselemassa. Jos kertoo jonkin muun erikoisalan kuin neurologian laakarille omituisista oireista, niin lopputuloksena voi olla neurologian paivystykseen joutuminen, ja luulisin etta patologian laitoksellakin on paljon kivempaa. Eli seuraava jakso kertoo sitten sivuvaikutusten ennaltaehkaisysta ja seurannasta. |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja mml Pvm 04.03.2002 - 18:14:24 En tiedä vetkuttelinko liian pitkään ennen pulsiin menoani. Viime heinäkuussa (2001) kävelin 234 m ilman apuvälineitä. Nyt on jalat menneet siihen jamaan etten pysty kuin muutaman haparoivan metrin ilman apuvälineitä. Olen liikuskellut kahden kyynärsauvan kanssa suunnilleen marraskuulta... Kaksi viikkoa sitten pyysin omalta neurologiltani lähetteen Meilahteen pulssihoitoon. Byrokratian pyörittämiseen Meilahdessa kului kaksi viikkoa neuropolilla mutta jo tänään pääsin ensimmäiseen "tippaan"... Tämä on kolmas tai ehkä neljäs pulssi kohdallani, sivuoireet on aikaisemmilla kerroilla olleet vielä pahempia. Kerronpa nyt näistä tämänkertaisista. Nyt on aivan karseat sivuoireet: -oksettaa -päätä särkee!!!!!!! -niskaa särkee -oksettaa -suussa on karmea maku -pää halkeaa kohta!!!!(antakaa kirves!) -oksettaa -kuuma -hikoiluttaa -kuuma -(sydän ei vielä larputa ylimääräisiä lyöntejä, ehkäpä se alkaa huomenna) -suu on kuiva -haluaisin irrottaa pääni ainakin täksi illaksi -oksettaa APUA! |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja great_has_been Pvm 04.03.2002 - 20:33:11 Lohdutusta mml:lle. Kerropa huomenna yksityiskohtaisesti sivuvaikutuksia hoitajalle. "Metallinen" maku suussa on minullakin usein kortisonipulssin aikana, mutta se menee ohi heti ensimmaisena kortisonittomana paivana. Ota joitain sokerittomia pastilleja, tai vaikka Fludent-fluoritabletteja, joita saa apteekista (ehkaisee myos suu- ja hammasinfektioriskia), koska vahentaa myos suun kuivumisen ja kortisonin yhteisvaikutuksesta mahdollisesti aiheutuvaa kariesriskia. Sarky on nyt sitten vaan sellaista, etta sita pitaa yrittaa sietaa, menee yleensa ohi kun kortisoni loppuu. Yrita huilata puolihamarassa huoneessa ja rauhallista musiikkia tai radiota. Hikoilu, kuumotus, oksetus (kuten paansarkykin) sopii kohoaviin verensokereihin. Selitan sitten myohemmin lisaa. Oliko sairaalassa sokerit koholla? Se ei valttamatta nouse heti paivalla. Kysy myos yksityiskohtaiset ohjeet pahoinvoinnista. Eli mita sitten, jos rupeat oksentelemaan? Tiettavasti nykyaan on oikein hyvin pahoinvointilaakkeita, en tosin tieda, voidaanko niita antaa kortisonipulssin yhteydessa, kannattanee kuitenkin tiedustella. Kirsikalle, koska en ole laakari, en voi ottaa kantaa, olisiko kannattanut menna kortisonipulsseihin. Se riippuu myos yleisesta terveydentilasta kuin myos MS:si tyypista. Olen kylla lukenut sellaistakin tutkimustietoa, etta myos tasaisesti etenevaankin tautimuotoon suositeltaisiin 3-4 kuukauden valein kortisonipulsseja, jossain pain maailmaa. Itse olen saanut kortisonipulsseja 2-3 kuukauden valein, lyhin vali oli 6 viikkoa. Ja kuten aiemmin sanoin, niin kauan kun terveydentila (ei ms) kestaa ja neurologi on samaa mielta, niita jatketaan siihen asti kun ei ole enaa vastetta, tai sivuvaikutukset jaavat pysyviksi tai hengenvaarallisiksi. Sorry kun tama nyt kestaa, mutta yritan edeta jokseenkin systemaattisesti. Ja koko ajan muistuttaisin, eli tama on siis sellaista, jonka omalla kohdallani tuntuu hyvalta (tai vahiten pahalta on kai tassa tapauksessa eksaktimpi ilmaus), ja mista olen yleensa jonkun laakarin kanssa jutellut. |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja mml Pvm 04.03.2002 - 21:53:01 Olen ottanut tämän illan mittaan kaksi 1 mg panadolia ja juonut kaksi kupillista kahvia ja kaksi ruisleipäpalaa kahvin kera. Päänsärky on hivenen lievittynyt. Kuumuus ja hiki on helpottuneet aavistuksen verran. Eilen oikean jalan isovarvas ei suostunut taittumaan; nyt se taipui taas!!!!!!! ;D ;D Nyt kun aiheesta puhuttiin, tajusin etten ole ravannut koko iltana kuin kaksi kertaa vessassa. Pissiongelmiinkin kortisoni lienee ilmeisesti auttanut, näinkö pian?! Totta vai kuvitelmaa? :o Veden nieleminen => vesi menee väärään kurkkuun vieläkin, siis nielemisongelmissa löytyy Verensokeri ilman paastoa oli 6,4 Verenpaine 104/146, (omron mittarit tekee kipeää!, Vanha stetoskooppi-systeemi antoi ihan erilaisia-alempia verenpainearvoja) |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja great_has_been Pvm 05.03.2002 - 09:06:19 Sivuvaikutuksien lieventamis/estomenetelmistani 1) Huolehdin riittavasta unesta. Kuten kaikki tiedamme, vaikkei nyt kortisonipsykoosiin mentaisikaan, niin uni hairiintyy. Toisaalta monet metaboliset ja endokrinologiset toiminnot "korjaavat itseaan" unen aikana. Itse olen paatynyt seuraavanlaiseen unenhuolto-ohjelmaan. Sairaalasta siis saan ne Imovanet, jotka auttaa nukahtamaan (minulla ei ole nukahtamisvaikeuksia normaalisti, jos unen kanssa on ongelmaa, niin se on enemmankin heraamista liian aikaisin). Puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa otan 1/2 tablettia 1 mg Temestaa ja sitten sankyyn mennessa Imovanen ja seka toisen puolikkaan Temestaa. Minulle Temesta tahan tarkoitukseen sopii kaikkein parhaiten. Joskus sairaalassa ne ovat halunneet antaa Diapamia ja pari kertaa olen kokeillutkin, tokkuraiseksi tulen, mutta uni pysyy "koiranunena" ja heraan vasyksissa. (Temesta on siina mielessa ongelmallinen laake, etta sita ei mielellaan laakarit kirjoita, koska se on suosittu katukaupassa sekakayttajien keskuudessa, ja siihen voi jaada "koukkuun".) Minun on ollut helppo luopua Temestasta runsaassa viikossa, enka ole koskaan ajatellutkaan sita muuhun kuin "erityistapauskayttoon". Viisaat sisatautilaakarit (niita on seka hoitaja-laakareita etta ystava-laakareita) poikkeuksetta aina kysyvat, "nukutko tarpeeksi", painottavat "muista nyt levata hyvin". Neurologit taas sanovat "ei saa jaada makailemaan". Molemmat ovat tietysti oikeassa, mutta olen vakuuttunut siita, etta kortisonisirkuksessa suurin taitolaji on levon ja tekemisen vuorottelu. Samoin stressin valttaminen: hermostuminen ja stressi sotkee muutenkin kortisonilla hairittya hormonitasapainoa. Stressia voi ainakin siirtaa "juuri nyt en jaksa tata asiaa ajatella, ajattelen sitten viikon kuluttua, kun olen toipunut kortisoneista". Kortisonipulssin aikaan en tietystikaan kokonaan makaile, voimien mukaan ulkoilen, rauhallista kavelya, sisatiloissa venyttelen. (Kohonnut verensokeri jaykistaa helposti lihaksia, siksi kortisonipulssin aikaan fysioterapeuttini kanssa tehdaan kevyita verenkiertoa lisaavia liikkeita, ja venytellaan, hierojani hieroo kevyesti, ettei kankeus jaa pysyvaksi). Luulin, etta kortisoni turvottaa, kunnes ihan muusta syysta jouduin tarkkailemaan painoa (nestetasapainohairioiden arvioimiseksi). Kortisonipulssin aikana, ja muutama paiva sen jalkeenkin, posket ovat punaiset ja pyoreat (toisin kuin tablettikortisonissa, palautuu nopeasti ennalleen). Mutta yllatys, yllatys, muualla kehossa turvotusta ei olekaan, eli paino ei nouse kiloakaan. Vaakatempusta on hyotya jos on kovasti turvotusta, on paljon selkeampaa sanoa laakarille "kahdessa paivassa paino on noussut 4 kiloa", kuin etta "taidan olla turvoksissa." Verenpaineeni kayttaytyvat myos omituisella tavalla. Nykyisellaan ne ovat lievasti koholla "normaalioloissa" 145/85 tms, kortisonipulssi pudottaa ne (alimmillaan kai 85/45) mutta esim. nyt viikko pulssin jalkeen 110/70. Mita syyta on sitten verenpainettaan tarkkailla. No ei muuta kuin etta mataliin verenpaineisiin tottumaton voi helpommin kaatuilla ja pyortya, ja ihan turhaa hommata tikkeja silmakulmaan, jos sen voi ennalta ehkaista. En siis enaa mittaile verenpainetta joka valissa, koska olen opetellut tunnistamaan voinnistani verenpaineet (voin mitatakin, mutta yleensa nyt jo tiedan olostani, mitka on paineet). Aamulla en siis nouse suinpain sangysta ja lahde pimeassa vessaan, vaan istuskelen sangyn laidalla ja vahan venyttelen ennen liikkeellelahtoa. Jos viela huimaa, istahdan takaisin sangyn laidalle, ja odottelen. Matalaan verenpaineeseen ei tietaakseni pyorry salamannopeasti yllattaen, vaan voi kuunnella kroppaansa, ja toimia sen mukaisesti. Verenpaineeni putoaa siis pulssin jalkeen, pulssin aikaan ne nousevat. En kayta mitaan laakkeita, mutta (myos sisatautilaakareiden mukaan) niita voi saadella jonkin verran tahdonalaisesti. Jos ne ovat korkealla, menen makailemaan, hengittelen rauhallisesti (rukoilu tai meditaatio, rauhallisen musiikin kuuntelu) tms. tasoittaa seka pulssia etta verenpainetta. Liian matalaan verenpaineeseen sitten pienta liikuntaa, ja aamukahvihan sita pikkuisen nostaa myos. Jatkossa seuraa vaativammat osiot; vuoristorataa heittavat mielialat ja veren sokerit ja niiden saately pahoinvointi ja vatsavaivat Ja joka kerta yritan muistutella, etta nama ovat vain minun ja hoitavien laakareiden yhteistyon tuloksia, Sinun elimistosi ja tautisi ovat erilaisia. Mutta koska olen oppinut, etta pitaa itsekin ajatella ja yrittaa, niin kirjoitan naita sen vuoksi, etta jotkut kortisonipulssin aikaiset tuntemuksesi voivat olla samansuuntaisia, ja jo se, etta jollain muullakin on naita "outoja kokemuksia", saatttaisi hiukkasen lohduttaa. |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja Kide Pvm 05.03.2002 - 10:55:32 Kiitos GHB erittäin valaisevista teksteistäsi. Itsellä paino nousi 3 kg/3 pulssipäivää. 4 päivässä ei vielä ole vaaka inahtanutkaan alaspäin. Juoksen vessassa ja janottaa älyttömästi. Uskaltaako tässä juoda, laimenenko... Odotan mielenkiinnollat tuota tarinaa mielialasta ja kortisonista. Olen ollut kortisonin jälkeen erittäin down. Pulssipäivinä jopa runosuoni sykähteli, mutta nyt... |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja great_has_been Pvm 05.03.2002 - 11:56:22 Nestetasapainon hallitseminen onkin monimutkainen juttu. Jos yhtaan lohduttaa, niin ei kortisonipulssin jalkeisista kummallisuuksista oikein laakaritkaan ymmarra. Minulla ei siis ole ollut turvotusta, mutta olen kylla onnistunut "kuivahtamaan", eli vesi ei ole pysynyt kehossa vaan on tullut pissana ulos (4 kg kahdessa paivassa). Ilmeisesti sokeriheilahteluista johtuva janontunne saa helposti juomaan liikaa nestetta. Neurologi neuvoi juomaan Vichya, etta saisi natriumia. Mina idiootti en tiennyt etta Pekka Puska tai joku muu terveysterroristi oli poistanut Vichy Novellesta suolat, ja niinpa sattui onnettomuus. Olen omissa kokemuksisani tullut siiihen tulokseen, etta silloin kun janottaa ihan tolkuttomasti, mikaan nestemaara ei sita janoa vie, eli yritan pitaa nesteen nauttimisen (ja alkoholihan on sitten ihan poissuljettu) suunnilleen normaalimaarissa. Eli juon natriumpitoista Vichya, ja sitten samoin kuin Magdalena vihreaa teeta. Vihrealla teella on minuun sellainen vaikutus, etta se vie tehokkaasti janotusta ja tulee ulos "luonnollista tieta". Taman olen todennut tropiikissa yli 30 asteen lampotiloissa, jolloin vihrea tee (kuumanakin) kummasti viilentaa, eika jaa turvotukseksi, joka minuakin paivantasaajalla kiusaa. Vatsavaivat lienevat tavallisia, ei kai ne muuten sairaalasta sita kolmea Losec-tablettia kotiin antaisi. Olen onnistunut eraan kortisonipulssin jalkeen hankkimaan gastriitinkin. Koska kortisonipulssin jalkeen pikkuvaivat ei niin vaan itsestaan paranekaan, olin tyhma kun en mennyt laakariin, vaikka tiesinkin, etta nyt taitaa olla tallainen vaiva. Sen jalkeen olen vatsan kanssa ollut ongelmia muutenkin. Sikali on onnekasta, etta nykyaan on niin hyvia laakkeita, etta yleensa on hyvin hoidettavissa. Olen vain ottanut nyt sellaisen kaytannon, etta HETI KUN TIEDAN, ETTA KORTISONIPULSSI ON TULOSSA, ALOITAN LAAKITYKSEN. (Lanzo, Losec, Nexium on nyt kaytossa) ja jatkan sita ainakin viikon pulssin jalkeen. Jos on vatsavaivaa kortisonin kanssa ollut, niin luulen, etta laakari suhtautuu myotamielisesti tamanlaatuisiin jarjestelyihin. (Minulla on erinomaisen hyva gastroenterologi, jonka kanssa olen taman asian etukateen organisoinut, ettei tarvitse siella neurolla naista alkaa meuhkaamaan). Minulla on siis kotiapteekissa laake valmiina. Toinen kortisonipulssien aikana koettu riesa on ummetus. Silla voi olla osavaikutusta turvotukseenkin, eli neste imeytyy suolesta jonnekin muualle. Aloitan tamankin vaivan ennaltaehkaisyn seuraavasti. (Normaalielamassa tulen toimeen suoleni kanssa ihan hyvin, kunhan otan yhden mittalusikallisen Laxamucil-rakeita illalla). Lisaan Laxamucil-annostuksen myos aamuun. Ummetus on kirjaimellisesti p****a juttu. Onneksi olen onnistunut nailla konsteilla. Varsinaisia ulostuslaakkeita kortisonin aikana tietaakseni pitaisi varoa, koska niilla voi muutenkin olla arvaamattomia vaikutuksia nestetasapainoon. Laxamucil-ohjelman taas antoi minulle kirurgi, joka on perapaastani korjannut ummetuksen tekemia tuhoja. Saa nahda, paasenko koskaan ohjeistoni loppupaahan, kun tassa tulee niin paljon kiinnostavia kysymyksia pitkin matkaa. Kiitos myos luottamuksesta, vastailen mielellaan privaviestehin, jos tiedan. Ymmartaakseni olen kuitenkin niin viisas, etta en vastaa, jos en tieda. En koskaan sano, etta tee niin tai nain, mutta voin neuvoa, mita kannattaa laakarilta kysya, ja mita on hyva osata mainita kysyessa. |
Aihe: SOKERITUNTEMUKSET JA KORTISONIPULSSI Kirjoittaja great_has_been Pvm 05.03.2002 - 15:12:17 "Huonosti onnistuneille" kortisonipulsseille on 2-3 kertaa ollut taustalla heittelehtivat verensokerit. Painotan nyt sita, etten ole lainkaan diabetekseen paneutunut. Kotioppikirjana minulla on noin 200-sivuinen "Diabetes" (muistaakseni yhtena tekijana on Pentti Mustajoki), mutta luotettava internet-lahde tai joku terveyskeskuksesta saatava valistusvihkonen ajanevat saman asian. Minulla kortisonipulssia seuraavat huonovointisuudet ja ongelmat ovat olleet ns. "sokerituntemuksia", joita kirjoissa kuvataan sitten tarkemmin. Esim. sokerin ollessa koholla on hilliton janon tunne, kasvot punottavat, hengitys kay huohottavaksi, paata sarkee, pahoinvointia etc. Sokerin ollessa liian alhaalla huimaa, pyorryttaa, olo on tokkurainen, desorientoitunut. Kummassakin on aaritapauksessa riskina tajunnan menetys. Hommasin sokerimittarin jo 2-3 vuotta sitten, mutta lopetin kortisonipulssin jalkeen mittaukset heti kun, sokerit olivat laskeneet "normaalitasolle". Taman vuoksi on hyva tietaa, mita ne sokerit tavallisesti on. Viime syksyna kun tuli laajamittaista problematiikkaa havaitsin kylla, etta nyt sokerit on liian alhaalla. Ymmartaakseni kortisonipulssi nostaa sokereita, ja niita voi hyvinkin pitaa kurissa noudattamalla ihan tavallista diabetes-dieettia, silla erotuksella ettei sokeria ei yhtaan (ja alkoholia viela vahemman). Eras hyvin, hyvin, hyvin viisas endokrinologi ja sisatautilaakari, joka minua viime syksyna hoiteli sanoi silloin, etta saattaa olla, etta kortisoni voi aiheuttaa lisamunuaisen kuorikerrokseen jonkinlaisen lamaannustilan. (Hyvin, hyvin, hyvin viisailla on rohkeutta kertoa, etteivat tieda, vahemman viisaat voivat langeta kiusaukseen sanoa, "luulotautia"). Toisaalta sokerien laskeminen voi olla seurausta elimiston omasta "korjausreaktiosta", eli kun sokerit ovat liian korkealla, sitten hormonijarjestelma ryhtyy lisaamaan jotain tuotantoa, ja sokerit menee liian alas, kun ei enaa olekaan sitten kortisonia nostamassa sokeritasoa. Ja kokemukseni mukaan on helpompaa pitaa sokerit jossain loogisessa jarjestyksessa, jos ne nousee, kun noudattaa dieettia. Mutta mutta.... toisena kortisonittomana aamuna veren sokerit ovatkin sitten alle kolmen, ja pitaa lusikoida hunajaa ja kokeilla kaiken maailman konsteja, etta saisi ne nousemaan jonnekin viiden pintaan (jolloin on siis jo ihan hyva olo). Kun ei ole parempaakaan tietoa, olen tassa vaiheessa noudattanut diabeetikon ruoka-aikoja (tietaakseni ei saisi KOKO AJAN olla syomassa, vaikka matala verensokeri saakin aikaan hurjan nalantunteen). Sitten tapahtuu sellainenkin kummallisuus, etta illallisen tunti illallisen jalkeen sokeri voi olla vaikkapa 4.2, ja 12 tunnin kuluttua paastosokeri 6. Tassa ei siis ole mitaan "diabetes-logiikkaa". Naista kotitilastoista on sitten hyotya, jos joutuu vaikka paivystyksen kautta sairaalaan. Jos sokerit voi olla mita tahansa 2.8-17.5 valilla, ja sinulta otetaan verikoe, sokeri saattaa olla vaikka 5 tai 6, ja sitten sanotaan, "eihan naissa sokereissa mitaan ole". Mita sitten laakarit sanovat? "Oma" neurologini sanoo, etta insuliinia pistellaan vasta sokerien ollessa 14-15. Kerran osastolla "vieraassa" hoidossa alkoivat pistamaan lyhytvaikutteista insuliinia jo 10 tienoissa. Ja pieleen meni se kortisonipulssi. "Oma" neurologi sanoo, etta korjaantuu paremmin itsestaan, jos ei aleta heti insuliinilla hairitsemaan. Olen taipuvainen olemaan samaa mielta. (Meilla on lievia painotuseroja, mutta enimmakseen olemme hyvin yksimielisia). Tassa itsestaan korjaamisessa on mielestani tarkea juttu tuo uni (ks. aiempi kirjoitukseni), ts. unen aikana tapahtuu kaikkinaista hiljaista korjaantumista. Jos ei ole pulssin aikana/jalkeen mitaan vasymysta tai huonovointisuutta, niin ei sitten kannata sokerijuttuja pohtia. Eika niita tosiaankaan tarvitse mittailla, jos on huono olo, voi vahan lukea hypo- tai hyperglykemiaa, ja katsoa sopisiko mikaan tuntemuksista jompaan kumpaan. (Minulla sokeri on korkeimmillaan kello 19-23). Nama kortisonipulssista syntyvat sokeriarvot eivat ole yhtaan mitaan "paatuneelle" diabeetikolle, jonka sokerituntemukset yleensa haviavat, kun elimisto tottuu vaihteluihin. "Diletanttidiabeetikolla" subjektiivinen olo voi olla ihan kamala jo yli 8 mentaessa tai alle 4.5:n. Olen sitten nailla itseopiskelluilla diabetes-ohjeilla parjannyt hyvin. |
Aihe: Re: Hyvin onnistuva kortisonipulssi Kirjoittaja mml Pvm 05.03.2002 - 22:49:12 Toisen kortisoni tippapäivän jälkeen olo on jo parempi! -kuvottava olo lähes poissa -päänsärky siedettävässä mitassa -verensokeri heitteli aamun 17,8- 7,8 - 6,8 tipan lopuksi -lämpöä oli hitusen 36,9 c -saas nähdä tuleeko uni ensi yönä? -jalat ei ole enää ihan "raahattavaa mallia" -kyl tää tästä! ;D |
Aihe: Koritsonipulssi ja mielialavaihtelut Kirjoittaja great_has_been Pvm 06.03.2002 - 13:17:45 Pulssin aikana (eli siis tiputuspaivina) olo epatavallisen virkea, lepo on vaikeaa, keskittyminen olematonta ja huonotkit vitsit saattavat naurattaa vaikka kuinka pitkaan. (Jos joskus innostun, kirjoitan tuonne hassut tapahtumat-osastoon, mita kaikkea voi tottumattomalle sattua kortisonihumalassa). Itse olen pyrkinyt rauhoittamaan itseani, ne dekkarit tai muuten kepeat kirjat helpottavat oloa. Kerran korvaklinikalla kirjaimellisesti poskelleen menneen poskionteloleikkauksen jalkeen tuotiin tyynylle niskan alle sellainen kylmapakkaus (niita saa apteekista, sailytetaan pakastimessa) ja huomasin, etta ajatuskin siina selkiytyy ja viilentyy. (Nyt ymmarran mista tulee sanonta, etta joku kay kuumana). Se on hyva kesahelteella nukkumaan mennessa, mutta kortisonihuumaa silla on hyva viilentaa, varsinkin jos sokerit on korkealla, ja kuumottaa senkin vuoksi. Itselleni olen todennut sopivimmaksi olla omissa oloissani, ja etenkin olen paattanyt olla soittelematta kenellekaan. Lievaa hyperaktivitieettia riittaa sitten myos pulssia seuraaville paiville. Tama kannattaa hyodyntaa. Mutta ei saa rasittaa itseaan. Jokin lusikka- tai sukkalaatikon jarjestaminen on oikein sopivaa askarta. Pulssin jalkeen minulla on taipumista artyisyyteen ja pahantuulisuuteen. On siis valteltava sellaisia asioita, joista tietaa hermostuvansa. Myoskin puolisoni on jo oppinut nakemaan, "ai, taidat olla pahalla tuulella". Silloin vastaan, etta "sorry, varmaan olenkin toivottavasti menee pian ohi". Talla menetelmalla ei riitojakaan synny. Nyt on siis tasan viikko viime tipasta, ja mielialat vahitellen asettuvat. Keskittyminen ja paatoksenteko on edelleen huononpuoleista. (Uusille jasenille: olen muissa yhteyksissa kertonut karsivani vakavista kognitiivisista hairioista, eli olen jo valmiiksi dementoitunut). Minulla on sellainen nakemys, etta kortisoni jollain tavoin heikentaa mielentilojen ja impulssien hallintaa. Jos jo valmiiksi tietaa, minkalaisiin typeryyksiin on taipuvainen, niin voi yrittaa valttaa sellaisia tilanteita ennakolta. Olga tai joku muu farmakologisesti viisas voi varmaankin surfata asiatietoa kortisonin sivuvaikutuksista. (Toisaalta minun on annettu ymmartaa, etta pulssin ja pitkakestoisen tablettikuurin sivuvaikutukset ovat aika erilaisia). Pahenemisvaihe sinansa vaikuttaa mielialaan, tietty suru ja kiukku, "voi ei, joko taas" on mielestani ns. adekvaatti affekti, jota pitaakin tuntea. Sellaisessa mielentilassa ei ole helppoa pysya tyynena ja vakaana. Sitten noin viikon pulssin jalkeen iskee tietty alavireisyys, joka tulee tietysti paljon syvempana, jos kortisonipulssi menee pieleen, tulee komplikaatioita ja havaitsee, etta oireet, joihin pulssi otettiin, jaavat ennalleen, tai pahimmassa tapauksessa tulevat takaisin entista rajumpina. Silloin uhkaa kliininen masennustila, joka minun mielestani vaatii valitonta laakarinhoitoa, antidepressanttilaakitysta ja supportiivista terapiaa. (kts toisaalla). Mutta aika pitkalle naita voi itsekin mielessaan pohdiskella ja miettia, mista on kysymys. Oma kotikutoinen teoriani on, etta tassa pulssin jalkeisessa alakulossa on joitain neuroendokrinologisia taustoja. Ts. samoin kuin sokereiden noustua liikaa, elimisto tekee "korjausreaktion" ja ne tahtovat menna liian alas. En ole kylla mistaan lukenut, mutta en olisi kovin ihmettynyt, jos joskus huomattaisiin, etta kun kortisonipulssi aiheuttaa (toisaalta myos ms-pahenemisvaiheen pysahtymisen) aivojen valittajaaineissa kaikenlaista kaaostilaa, euforiaa ja ylivirkeytta, niin ihminen (joka on monimutkainen vekotin), ryhtyy sitten korjaamaan valittaja-ainetuotantoa toiseen suuntaan, josta seuraa alakuloisuutta/masennusta. Olisiko mielipiteita tahan? Yksi kortisonipulssiin liittyva kysymys minullakin on. Muistan jossain yhteydessa (mutta en jaksa muistaa missa ja kuka, eli taas dementiaa) varoitettu auringonotosta tai auringossa olosta kortisonin yhteydessa. Pitaako paikkansa? Jos niin, kuinka pitka varoaika? |
Aihe: Kortisonipulssi optikusneuriitin hoidossa Kirjoittaja olga63 Pvm 08.03.2002 - 10:25:52 Tässä Duodecim –lehden juttu kortisonista MS:n ja näköhermontulehduksen hoidossa Olen leikellyt osan pois, joten tässä lyhennetty versio. Artikkelissa on otsikko aiheesta: Jättiannoksisten steroidihoitojen sivuvaikutukset Kortikosteroidit multippeliskleroosin ja optikusneuriitin hoidossa Duodecim 2000;116(15):1547-54, Irina Elovaara ja Tuula Pirttilä Multippeliskleroosin eli MS-taudin pahenemisvaiheita on jo 1960-luvulta lähtien hoidettu kortikosteroideilla. Steroidihoitojen vaikutuksesta taudin pitkäaikaisennusteeseen ei ole tietoa. Idiopaattisen optikusneuriitin hoitoon suositetaan suonensisäistä metyyliprednisolonia, jos näköhermontulehdus on molemminpuolinen tai vaikea. Jos optikusneuriitti on vain toispuolinen, on hoitoa syytä harkita aivojen magneettikuvauksen osoittaessa valkean aineen muutoksia, sillä ne voivat ennakoida MS-taudin kliinistä puhkeamista. Oraalista vakioannoksista kortikosteroidilääkitystä ei tule käyttää monosymptomaattisen optikusneuriitin hoidossa. Esitämme kirjoituksessa nykykäsityksiin ja tutkimusnäyttöön perustuvan oman ehdotuksemme steroidien käytöstä MS-taudissa ja optikusneuriitissa. ------ Kortikosteroidit pahenemisvaiheiden hoidossa – kliiniset vaikutukset Metyyliprednisoloni. 1980-luvulla MS- taudin akuutteja pahenemisvaiheita alettiin hoitaa lyhytkestoisilla suuriannoksisilla suonensisäisillä metyyliprednisolonikuureilla (jättiannosmetyyliprednisoloni, pulssikortisoni), joista on julkaistu kaksi lumekontrolloitua tutkimusta (Durelli ym. 1986, Milligan ym. 1987). Ensimmäisen tutkimuksen toteutus oli monimutkainen; hoidetut 13 potilasta saivat suoneen metyyliprednisolonia (kokonaisannos 105.5 mg/kg) ja kymmenen verrokkia keittosuolaa 15 päivän ajan. Tämän jälkeen steroidiryhmälle aloitettiin oraalinen prednisolonihoito, kun taas lumelääkeryhmä sai ensin suoneen metyyliprednisolonia 15 päivän ajan ja sitten prednisolonia suun kautta pienenevin annoksin neljä kuukautta (Durelli ym. 1986). Metyyliprednisoloniryhmän oireisto oli korjautunut nopeammin ensimmäisten kahden viikon kuluttua, mutta koska molemmat ryhmät saivat tämän jälkeen prednisolonia, ei lääkkeen pitkäaikaistehoa voida luotettavasti arvioida. Toisessa tutkimuksessa 13 potilasta satunnaistettiin saamaan 0.5 g/vrk metyyliprednisolonia ja yhdeksän potilasta keittosuolaa viiden päivän ajan (Milligan ym. 1987). Hoitoryhmässä toipuminen alkoi nopeammin, ja ryhmien välillä havaittiin merkitsevä ero vielä neljän viikon kuluttua, mutta ei myöhemmin. Tutkimusten perusteella jättiannoksinen metyyliprednisolonilääkitys on tehokas MS-taudin pahenemisvaiheiden hoidossa. Oireiston korjautuminen alkaa nopeasti, usein jo kolmannen annoksen jälkeen, ja voi jatkua vielä neljä viikkoa. Lääkitys lyhentää sairaalahoidon kestoa, ja se voidaan toteuttaa polikliinisesti. Etenevässä MS-taudissa ei jättiannoshoito ole osoittautunut yhtä tehokkaaksi, mutta se voi lievittää spastisuutta (Compston 1998b). Onko kortikosteroidin annoksella tai antotavalla merkitystä? Oraalista deksametasonia on verrattu pieni- ja suuriannoksiseen metyyliprednisolonihoitoon (La Mantia ym. 1994). Vertailu osoitti pahenemisvaiheiden uusivan herkemmin pieniannoksisen kortisonikuurin jälkeen. Thompsonin ym. (1989) kontrolloidussa tutkimuksessa verrattiin metyyliprednisolonin ja ACTH:n tehoa. Oireiden korjautumisessa ei ollut merkitseviä eroja metyyliprednisolonin (1 g/vrk kolmena perättäisenä päivänä) ja 14 vuorokauden kuluessa pienenevinä annoksina annetun ACTH:n välillä. Suonensisäisestä metyyliprednisolonihoidosta tehdyssä tuoreessa vertailevassa tutkimuksessa lääkettä annettiin toisessa ryhmässä 0.5 g/vrk ja toisessa 2 g/vrk viiden vuorokauden ajan (Oliveri ym. 1998 ). Kummassakin ryhmässä toipuminen alkoi viikon kuluessa eikä ryhmien välillä havaittu eroja kliinisessä tilassa kahden kuukauden seurannan aikana. Sen sijaan suurempaa annosta saaneiden potilaiden aivojen magneettikuvauksessa todettiin vähemmän valkean aineen muutoksia vielä kaksi kuukautta hoidon jälkeen. Tulos osoittaa lisäksi, että poikkeuksellisen suuriakin annoksia metyyliprednisolonia (2 g/vrk) voidaan antaa suhteellisen turvallisesti. Uusimmat tutkimukset viittaavat siihen, että suuriannoksinen kortikosteroidihoito voidaan antaa myös suun kautta (Alam ym. 1993, Barnes ym. 1997 ). Alam ym. (1993 ) eivät todenneet merkitsevää eroa toipumisessa 28 vuorokauden kuluttua, kun toinen ryhmä sai metyyliprednisolonia 500 mg/vrk suun kautta viiden vuorokauden ajan ja toinen ryhmä vastaavan annoksen suoneen. Sellebjergin ym. (1998 ) tuoreessa satunnaistetussa tutkimuksessa verrattiin suun kautta annettua suuriannoksista metyyliprednisolonihoitoa (kokonaisannos 3 676 mg) lumelääkkeeseen ja todettiin merkitsevä ero toipumisessa vielä kahdeksan viikon kuluttua. jatkuu... |
Aihe: Re: Kortisoni ja MS Duodecim –lehden juttu Kirjoittaja olga63 Pvm 08.03.2002 - 10:29:43 ...jatkuu osa 2 Jättiannoksinen metyyliprednisolonilääkitys ei-akuutin kroonis-progressiivisen MS-taudin hoidossa Goodkinin ym. (1998 ) alustavissa tutkimuksissa (vaihe II) todettiin, että suuriannoksinen metyyliprednisolonikuuri (500 mg/vrk suoneen 3 vrk:n ajan ja sen jälkeen suun kautta vähentäen annosta 64 mg:sta 8 mg:aan 11 vrk:n kuluessa) annettuna joka toinen kuukausi kahden vuoden ajan saattaa hidastaa toimintakyvyn heikkenemistä MS-taudissa. Toisessa tutkimuksessa annettiin metyyliprednisolonia laskimoon 1 g/vrk viiden päivän ajan, jonka jälkeen potilaat saivat suun kautta steroidia neljä vuorokautta (Cazzato ym. 1995). Steroidihoidon vaikutus toimintakykyyn oli merkitsevä EDSS-asteikolla mitattuna vielä kolmen kuukauden kuluttua hoidosta. Pidempiaikaista seurantaa tutkimukseen ei liittynyt. Tutkimusten perusteella voidaan todeta seuraavaa: Suuriannoksinen steroidihoito nopeuttaa oireiden korjautumista. Jättiannoksinen metyyliprednisolonilääkitys on yhtä tehokas kuin ACTH mutta helpompi toteuttaa ja edellyttää lyhyempää sairaalahoitojaksoa; molempien hoitojen siedettävyys on yhtä hyvä. Annos on ratkaisevampi kuin antotapa; lääkitys voidaan antaa laskimoon tai suun kautta, mutta pieniannoksisia steroidikuureja ei tulisi käyttää. Relapsin steroidihoidon vaikutuksesta taudin pitkäaikaisennusteeseen ei ole riittävästi tietoa. Jättiannoksisen metyyliprednisolonihoidon vaikutusten selvittäminen ei-akuutin kroonisesti etenevän MS-taudin hoidossa edellyttää lisätutkimuksia. Kortikosteroidit MS-pahenemisvaiheiden hoidossa – aivojen magneettikuvauksessa havaittavat muutokset Metyyliprednisolonihoito vähentää gadoliniumilla tehostuvien T1-painotteisten leesioiden määrää, ja tehostumien heikkeneminen korreloi kliinisten oireiden korjautumiseen sekä myeliinin hajoamistuotteiden vähenemiseen likvorissa (Barkhof ym. 1992). Tutkimuksessa, jossa potilaat saivat kortisonihoidon (1 000 mg/vrk, 10 päivää), osoitti heti hoidon jälkeen tehostuvien muutosten vähentyneen 80 %:lla, mikä sopi veri-aivoesteen korjautumiseen ja tulehduksen heikkenemiseen. Nämä suotuisat vaikutukset kestivät keskimäärin kymmenen viikkoa. Potilaita seurattiin magneettikuvauksilla kuukauden välein yhteensä 50 viikon ajan (Barkhof ym. 1994). Toisessa tutkimuksessa, jossa annettiin metyyliprednisolonia 1 000 mg/vrk kolmena perättäisenä päivänä, tehostuminen väheni tai hävisi miltei kaikissa leesioissa heti hoidon loputtua, mutta jo viikon kuluttua 75 % leesioista tehostui uudelleen, vaikka kliiniset oireet eivät pahentuneetkaan (Miller ym. 1992). T2-painotteisiin muutoksiin kortisonilla ei ollut vaikutusta, mikä viittaa niiden taustalla olevien degeneratiivisten muutosten kuten demyelinaation, glioosin ja aksonikadon pysyvyyteen. Suonensisäiset metyyliprednisolonihoidot vähentävät tehostuvien MS-leesioden määrää ja tehostumisen astetta. Teho korreloi lääkkeen annokseen ja hoidon kestoon siten, että suurilla annoksilla ja pidemmillä hoitoajoilla saadaan paremmat tulokset. Magneettikuvissa havaittavat kortikosteroidien suotuisat vaikutukset ovat kuitenkin suhteellisen lyhytkestoisia ja selittyvät pääosin veri-aivoesteen permeabiliteetin korjautumisella. jatkuu.. |
Aihe: Re: Kortisoni ja MS Duodecim –lehden juttu Kirjoittaja olga63 Pvm 08.03.2002 - 10:32:05 ... jatkuu osa 3 Tuleeko optikusneuriittia hoitaa jättiannoksisella steroidilääkityksellä? Äkillinen silmähermotulehdus on noin 20 %:ssa tapauksista MS-taudin ensioire. Vaikka potilaalla ei optikusneuriitin ohella esiintyisi mitään muita MS-tautiin sopivia oireita, voidaan magneettikuvauksessa todeta muutoksia aivojen valkeassa aineessa 50–70 %:ssa tapauksista, ja likvorin oligoklonaalisia vyöhykkeitä esiintyy 60–70 % (Söderström 1995). Riski sairastua MS-tautiin kaksi vuotta optikusneuriitin jälkeen on arvioitu 20 %:ksi ja 10–15 vuoden kuluttua 40–80 %:ksi (Sandberg-Wollheim ym. 1990, Söderström 1995). MS-taudin vaaraa arvioitaessa ovat aivojen magneettikuvaus ja likvorin tutkiminen osoittautuneet tärkeimmiksi menetelmiksi (Optic Neuritis Study Group 1997). Kortikosteroidien tehoa äkilliseen optikusneuriittiin tutkittiin suuressa monikeskustutkimuksessa (Optic Neuritis Treatment trial), jossa potilaat satunnaistettiin kolmeen hoitoryhmään. Yksi sai suun kautta prednisolonia (1 mg/kg/vrk 14 päivän ajan), toinen suoneen metyyliprednisolonia (250 mg x 4 kolmen päivän ajan) ja kolmas suun kautta lumelääkettä 14 vrk. Ryhmissä 1 ja 2 hoito lopetettiin antamalla lyhyen aikaa oraalista lääkitystä vähenevin annoksin. Näkö korjautui nopeammin suonensisäisen hoidon saaneilla potilailla, mutta puolen vuoden kuluttua ryhmien välillä ei enää ollut kliinisesti merkitseviä eroja (Beck ym. 1992). Suun kautta kortisonihoidon saaneiden ja lumelääkeryhmän potilaiden välillä ei ollut merkitsevää eroa näön korjautumisessa. Oraalisen kortikosteroidihoidon saaneilla relapsit olivat yleisempiä kuin lumeryhmässä ja suonensisäisesti hoidetuilla – erityisesti, jos aivojen magneettikuvauksessa havaittiin MS-tautiin viittaavia valkean aineen muutoksia. Mielenkiintoinen ja yllättävä tulos oli, että kahden vuoden kuluttua lumeryhmässä ja oraalisen hoidon saaneilla oli diagnosoitu kliinisesti varma MS-tauti useammin kuin suonensisäisen hoidon ryhmässä (16.7, 14.7 ja 7.5 %) (Beck ym. 1993). Seurantatutkimus osoitti lisäksi, että riski sairastua MS-tautiin korreloi vahvasti aivojen magneettikuvauksessa havaittujen leesioiden määrään. Ryhmässä, jossa magneettikuvaus osoitti multippelit muutokset, kehittyi MS 36 %:lle lumelääkepotilaista, 32 %:lle prednisonia saaneista, mutta vain 16 %:lle suonensisäisen metyyliprednisolonihoidon saaneista. Tutkimusten perusteella on aiemmin otettu kantaa optikusneuriitin hoitolinjoihin (Söderström 1995, Nikoskelainen 1999). Suosituksen mukaan oraalista kortikosteroidilääkitystä vakioannoksin ei tule käyttää idiopaattisen akuutin näköhermotulehduksen hoidossa lisääntyneen relapsiriskin johdosta. Monosymptomaattista optikusneuriittia ei yleensä tule hoitaa suonensisäisellä metyyliprednisolonilla, ellei optikusneuriitti ole vaikea. Suonensisäistä metyyliprednisolonilääkitystä suositetaan käytettäväksi, jos optikusneuriitti on molemminpuolinen tai potilaalla on MS-tauti ja siihen liittyy muita lisääntyviä oireita, vaikka optikusneuriitti olisi lievä. Suonensisäistä pulssihoitoa tulee harkita niille optikusneuriittipotilaille, joilla on aivojen magneettikuvauksessa todettu valkean aineen muutoksia, sillä hoito saattaa siirtää MS-taudin kliinistä puhkeamista. Aivojen magneettikuvauksesta päätettäessä on syytä huomioida, että tutkimuksen kustannus-hyötysuhde on heikko. Tuoreiden tuloksien mukaan magneettikuvaus on osoittanut muita kuin MS-tautiin viittaavia muutoksia vain 1–2 tapauksessa 200–457 potilaan joukossa (Nikoskelainen 1999). Toisaalta magneettikuvausta harkittaessa on syytä huomioida, että optikusneuriitin taustalla voi olla esimerkiksi vaskuliitti, jolloin tutkimuksen perusteella voidaan tehdä tärkeitä hoitoratkaisuja. Aivojen magneettikuvaus tulisi tehdä ainakin silloin, kun optikusneuriitti ilmenee epätyypillisenä, kestää poikkeuksellisen pitkään tai sen yhteydessä esiintyy muita oireita. Magneettikuvauksella saadaan lisäksi ennustetietoa MS-taudin kehittymisen riskistä, mutta tällöin tarvitaan myös neurologinen kliininen tilannearvio. jatkuu.. |
Aihe: Re: Kortisoni ja MS Duodecim –lehden juttu Kirjoittaja olga63 Pvm 08.03.2002 - 10:32:36 ...jatkuu osa 4 Jättiannoksisten steroidihoitojen sivuvaikutukset Kortikosteroidien käyttöön liittyy useita haittavaikutuksia, jotka ovat yksilöllisiä ja vaihtelevia. Niiden yleisyys ja vaikeus ovat suoraan riippuvaisia annoksesta ja hoidon kestosta. Kasvojen punoitusta, nilkkojen ohimenevää turvotusta ja metallinmakua suussa voi esiintyä metyyliprednisoloni-infuusion aikana (Milligan ym. 1987). Hoidon komplikaatioina on kuvattu lisäksi virtsatie- ja hiivainfektioita, yksittäisiä epilepsiakohtauksia, glukosuriaa, vatsaärsytystä, mielialan vaihteluja euforiasta alavireisyyteen, unihäiriöitä, verenpaineen tilapäistä nousua, ihon akne- ja ärsytysmuutoksia ja syvä laskimotromboosi (Compston 1998b). Osteoporoosin esiintymisestä ei metyyliprednisolonihoitojen osalta ole tuloksia, mutta teoreettisesti sen kehittyminen on mahdollista, erityisesti jos pulssihoitoja tarvitaan usein. Reisiluun pään aseptinen nekroosi on hyvin harvinainen komplikaatio, joka kannattaa muistaa tiheään toistuvien steroidihoitojen yhteydessä. Optikusneuriittitutkimuksessa kahdella potilaalla esiintyi vakavia sivuvaikutuksia: yksi sairastui lääkitystä vaativaan vakavaan depressioon ja toinen sai pankreatiitin. Ehdotuksemme jättiannoksisen metyyliprednisolonihoidon aiheista ja toteutuksesta MS-potilaalla hoidon aiheita ovat akuutit ja toiminnallisesti hankalat relapsioireet, kuten optikusneuriitti, motoriset pareesit ja pikkuaivojen toimintahäiriöt (ks. tekstilaatikko). Myös lievät oireet, kuten parestesiat voivat olla hoidon aiheena, etenkin jos oireet eivät korjaudu itsestään. Kroonisiin oireisiin, kuten uupumustaipumukseen, metyyliprednisolonista ei yleensä ole hyötyä. Jos MS-tautia ei ole todettu, akuuttia idiopaattista optikusneuriittia ei yleensä tule hoitaa steroidilla. Poikkeuksena ovat ne potilaat, joilla on molemminpuolinen tai vaikea optikusneuriitti, eli näkö on sen tai aiempien näköhermotulehduksien vuoksi heikentynyt. Harkinnan mukaan hoidetaan ne optikusneuriittipotilaat, joilla magneettikuvauksen perusteella on suurentunut riski sairastua MS-tautiin. Ennen hoidon aloitusta olemme seuloneet infektiot määrittämällä CRP-pitoisuuden, perusverenkuvan, kalium-, natrium- ja glukoosiarvot sekä tekemällä virtsan seulontatutkimukset. Hoitoa edellyttävän infektion – esimerkiksi virtsatieinfektion – yhteydessä hoito voidaan aloittaa antibioottisuojassa. Annamme yleensä 1 g metyyliprednisolonia / 500 ml NaCl, 3–4 tunnin infuusiona kolmena perättäisenä päivänä. Hoidon pituus voi vaihdella kolmesta neljään päivään tilanteen vaikeuden mukaan. Osa potilaista hyötyy enemmän pidemmästä hoidosta, jolloin lääkettä infusoidaan vielä 500 mg neljäntenä ja viidentenä päivänä. Pidemmästä hoidosta hyötyvät myös ne potilaat, jotka aiemman kokemuksen perusteella ovat hyötyneet enemmän viiden päivän hoidosta. Laskimonsisäistä hoitoa voidaan myös jatkaa 2-3 viikon mittaisella oraalisella, pienenevin annoksin toteutettavalla lääkityksellä, mutta tutkimustuloksia tällaisen jatkohoidon merkityksestä ei ole olemassa. Vatsaärsytysoireiden hillitsemiseksi infuusiopäivinä annetaan suojalääkitykseksi esimerkiksi nitsatidiinia, lansopratsolia tai ranitidiinia. Hoidon jälkeen tarkistetaan perusverenkuva, kalium-, natrium- ja glukoosiarvot, CRP-pitoisuus ja virtsan sedimentti. Hoidon aikana seurataan verenpainetta ja sydämen toimintaa. Jos verenpaine nousee merkittävästi (esim. 170/100 mmHg), infuusio lopetetaan. Jos ilmenee bradykardia (syketaajuus alle 40), hidastetaan ensin infuusionopeutta, ja tarvittaessa voidaan antaa atropiinia (1 mg suoneen). Jos lisälyöntejä esiintyy harvakseltaan, ei toimenpiteitä tarvita. Jos niitä on paljon, hidastetaan infuusionopeutta. Joskus toimenpide voidaan joutua keskeyttämään, jos lisälyöntejä esiintyy paljon. Tavallisesti potilas kotiutetaan heti infuusion jälkeen. Sivuvaikutuksia saattaa esiintyä vielä viikon ajan lääkityksen jälkeen. Hoidon kustannukset TAYS:ssa ovat 1 450 mk päivältä. Tämän suosituksen mukaisesti olemme hoitaneet MS-relapseja sairaaloissamme jo useita vuosia, eikä vakavia komplikaatioita ole esiintynyt. Hoito on turvallista myös polikliinisesti annettuna. Potilaan elämän ensimmäinen pulssihoitojakso on kuitenkin syytä tehdä osasto-olosuhteissa siedettävyyden selvittämiseksi. |
Aihe: Kortisonipulssista ja gammaglobuliinista Kirjoittaja great_has_been Pvm 12.04.2002 - 13:31:23 Ajoittain tulee mainintoja "kortisonipulssi oli niin hirvea kokemus, tai ei ikina enaa kortisonipulssia". Olisinkin kiinnostunut kuulemaan etta tarkkaan ottaen, mika, missa, milloin oli kamalaa. Eli mika oli se sietamaton sivuvaikutus (pahoinvointi, psykoosi, verensokerit etc). Olga63:n ansiokkaat kirjallisuusviitteet taman samaisen ylaotsikon alta kannattaa lukea. Missa pulssi annettiin? Neurologian pkl/osasto, silmaklinikka, etc? Milloin kauheat kokemukset ilmenivat, siis pulssin aikana, vai sen jalkeen? Millaiset "jalkihoito-ohjeet" olitte saaneet hoitajalta/laakarilta? Vai oliko kauheuden syyna tyly ja huonotuulinen henkilokunta sairaalassa? Luulisin, etta tasta olisi hyodyllista jakaa kokemuksia. Minulla on takana toistakymmenta onnistunutta kortisonipulssikokemusta, ja 2-3 "pieleen mennytta". Naillekin on loytynyt selitys jalkikateen. Aihe on valitettavasti aina silloin talloin ajankohtainen aaltoilevaa tautimuotoa sairastavien keskuudessa. (Ainakin paatellen omia kortisonipulssikokemuksiani kuvaavien kirjoitusteni generoimasta privaviestimaarasta). |
Aihe: Re: Kirjoittaja Nallepuh Pvm 12.04.2002 - 14:12:35 Mulla ei ole tiettävästi tullut kortisonista sivuvaikutuksena kuin vatsakipua-sain Ranimexin-unettomuutta-sain Imovanen-ja viimeksi yllättävästi kotiin pääsyn jälkeen kamala itkukohtaus ja toisten ihmisten pelko. :( :( |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja Annie62 Pvm 12.04.2002 - 18:03:09 Minä tunnustan suoraan inhoavani kortisooni tiputusta. On tylsää kun ensin menee täysillä ja sitten tulee äkkipysäytys. Virtsanpidätys kyky menee nollaan ja sitten mahakaan ei kestä. Närästys on niin paha, että keuhkotkin meinaa tulla pihalle. Sairaalan kolmepäivää vielä menee jotenkuten, puheripulia lukuunottamatta. Mutta sitten kun pääsee kotiin ja jatkaa tableteilla niin siitäkös se riemu syntyy. :-/ Gammagard tiputuksen olen kokenut paljon lempeämmäksi ja ihmisystävällisemmäksi käsikipuja lukuunottamatta. :) Onneksi lääkäri ei vielä edes halua antaa uutta kortisoonia, toivottavasti ei sitä päivää tulekkaan. |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja great_has_been Pvm 12.04.2002 - 19:27:19 Annie62, en ole ennen kuullutkaan, etta sairaalatiputuksen jalkeen jatketaan viela tableteilla, kuinka kauan ja millaisella annostuksella? Kortisonipulssin arviointia mielestani jonkin verran vaikeuttaa sekin, etta kun on samalla pahenemisvaihe meneillaan, niin on vaikea tietaa, mika vaiva on perustautia ja mika kortisonia. Minulla vatsavaivat on sopivalla laakityksella kyetty pitamaan poissa. Mita laakitysta Sina sait siihen? |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja Piikki Pvm 12.04.2002 - 20:23:58 Sanonpa tähän väliin, että kortisonitipan jälkeen ON mahdollista saada "hännät" eli kortisonipillereitä laskevalla annostuksella. Se on joku 10 päivän kuuri tai jotain. Mulle se on sopinut tavattoman hyvin. Kyseinen systeemi on käytössä muualla kuin pääkaupunkiseudun sairaaloissa, ja riippuu kokonaan neurologista miten se ajatukseen suhtautuu. Kortisonipulssista sen verran, että mä jouduin erään pulssin jälkeen opettelemaan ruoanlaiton salat - oli nimittäin pakko saada lämmintä ruokaa kolme kertaa päivässä + luvuton määrä välipaloja... ja minä kun yleensä oon erittäin huono syömään yhtikäs mitään! |
Aihe: Re: Kirjoittaja irma Pvm 15.04.2002 - 11:27:44 Minulla pulssien lopputulos on niin hyvä että en ota pulttia oireista: - ensin menee lujaa (leijailua jossain), sitten on pinna tosi tiukalla - hirveä vatsaväänteet jotka kuulemma on harvinaisia. Hyvä lääke löytyi - 10 v sitten silmäklinikalla käytettiin tablettimuodossa laskevaa annosta n. 11 pv mutta viime vuonna neurolla ei käytetty (HUS) - tablettikuurin jälkeen oli monta vuotta kortisoniposket (pullukat), pelkän IV-pulssin jälkeen ei mielestäni tullut. - eka kerran jälkeen olen viettänyt yöt kotona pulssihoidon aikana hana kädessä. |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja luossa Pvm 15.04.2002 - 13:10:48 Eka pulssi silloin joskus ( - 95 ??? ) ja olin niin "humalassa" ja hassu, että vaimo kielsi mua tulemasta siskoni YO juhliin. Tulin kyllä vähän myöhemmin. Sydän hakkasi silloin sataa kokoajan, turposin, valvoin melekin kolme vuorokautta jne. Erään kerran anoppi ( psykiatri) meinasi laitta mut pakkohoitoon, ja kun kuulin tuon ehdotuksen niin naurusta ei meinannut tulla loppua ollenkaan. Ja sitten anoppi vastainnostu. Nykyään olen enemmän pinna kireällä kun euforinen. Samoin turvotus on kovempi kun ennen pulssin jälkeen. Tosin siihen mahtaa vaikuttaa makkaraperuna-dietti myös. Pieleen menee lähinnä siinä, kun nestet kerääntyvät ja alkaa hitonmoiset säryt. Tosin harvoja vaivoja jotka lähtevät kusemalla pois päiväjärjetyksestä ! |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja Annie62 Pvm 15.04.2002 - 13:13:33 12.04.2002 - 19:27:19:
Anteeksi etten ole aikaisemmin vastannut - ei aina kerkiä lukemaan. Olen aina saanut pulssin jälkeen tabletti hoidon perään. Lääkärit katsovat, että tiputus on liian rajua lopettaa sellasenaan, joten tableteillä jatketaan. Ekana päivänä Solomet 24mg, sen jälkeen joka toinen päivä 4mg vähemmän ja sitä rataa. Närästykseeni olen kyllä aina saanut lääkettä, mutta mahani oireilee niin rajusti ettei sekään auta. Oloni olisi varmaan tosi kurja jos en söisi lääkettä. Lääkkeenä olen saanut viimeksi Nexiumia sitä ennen Lanzoa. Tabletti päivässä. Mutta kaipa se niin on, että jos lääkäri taas katsoo että kortisoonia voi taas antaa niin kaipa se on otettava. Nyt olen vain oikeen hiljaa ja käy säännöllisesti Gammagard tiputuksessa, joka ihanan oireeton verrattuna kortisooniin. ::) |
Aihe: Re: Kirjoittaja olga63 Pvm 19.04.2002 - 20:32:39 Gammaglobulin SPR ja Gammagard S/D eivät ole ihan rinnastettavissa keskenään. Molemmissa tuotteissa on kylläkin vasta-aineita (ihmisen immunoglobuliinia), mutta käyttötarkoitus on eri. Kuten edellisessä viestissä lukee Gammaglobulina annetaan lähinnä ehkäisemään maksatulehdusta. 2 ml tuotetta annetaan lihakseen. Gammagardia annetaan IV eli suoraan laskimoon. IV gammaa tekevät monet valmistajat, joista Baxter on yksi. Suonensisäistä gammaa käytetään mm. potilaille, joiden vasta-ainepitoisuudet ovat alhaiset. IV gammaa käytetään myös hyvin monen muunkin taudin hoitoon. Yksi sovellus on MS, jolloin IV gammaa annetaan kerran kuussa ja huomattavasti isompia annoksia mitä maksatulehduksen ehkäisyssä. Hoitomuoto tuntuu olevan suht tuntematon Suomessa. Muutaman tutkimuksen mukaan hoidon teho voisi olla interferonien luokkaa. Vastaava kotimainen tuote on Venogamma SPR. |
Aihe: Re: Kirjoittaja kaisa Pvm 25.04.2002 - 10:13:58 Taas menee 'väärän' otsikon alle, etsin g_h_b;n juttua: milloin ja koska pulssiin jne. Olin eilen TYKS:ssä oli oikein aika neurologille ja sanoin, että nyt on pulssin paikka. Olisin siis itse halunnut, mut ei suostunu. Sanos kliinisen tutkimuksen jälkeen, että katsotaan muutama päivä. Katotaan ny sit. Mää vaa ajttelin, et: Kui? Mulki kuuluis. Määki tartte. Muljaa, muljaa. Kui ei mulkukka koskamittä? Kui? :'( |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja great_has_been Pvm 25.04.2002 - 16:43:41 Kaisa, on se ihan oikea otsikko, kylla kaikkein huonoiten mennyt kortisonipulssi on se, joka menee ohi, silloin kun sita tarvitsee. Millaiset oireet Sinulla nyt on, joihin olisit kortisonia tarvinnut. Mitenka ne perustelivat pulssista kieltatymisensa? Koska olet viimeksi ollut kortisonipulssissa? Onko ollut pahoja sivuvaikutuksia? Olen kylla yrittanyt turkulaisprofessoreita sivistaa kertomalla turkulaisjuttuja (laita potilas tipukseen, ja se harjottelija laitto, vaik oli seittamas kerros), mutta on ole oppi langennut otolliseen maaperaan. |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja kaisa Pvm 25.04.2002 - 18:37:35 Voimattomuutta ja tunnottomuutta läikittäin reisissä ja pohkeissa ja tajuton fatiikki sekä se, että ei saa rakkoa tyhjäksi kerralla. Alkoi ma-iltana, oli muka liian aikaista alottaa pulssia. Lisäksi olin nukkunut ja levännyt erittäin hyvin eikä niitä oireita silloin ke-aamuna 8.15 ollu nii kauhian pal. Olispa ollu J-P E, mutku ei. No olen tänään lääkinnyt itseäni 'pulssihoidolla' ja olen nyt niin väsynyt, että painu tästä 105 leviään sänkyyni. Katotaan ny sit, pääsenkö mä sinne 'Pulssiin' (Humal(a)istenkadulle, ai misä, no Turuus. Koht mää en nääkkä mittä. 8) |
Aihe: Re: "Huonosti menneet" kortisonipulssit Kirjoittaja great_has_been Pvm 26.04.2002 - 12:58:55 Kaisa, aloitankin tuolla, "MS-diagnoosi" ihan uuden jutun tohtoreille tarvittavasta selkokielesta. Mutta pulssiin menoa varten on etsittava eksakteja ilmauksia (saattaa olla tohtorisi oli muualta Suomesta, eika ymmarra turklaissi). Puutuminen ja tuntohairiot ovat niin subjektiivisia tuntemuksia, etta niista ei kannata puhua, ja kortisonipulssin rasituksiin verrattuna, niita ainakin mina itse yritan vain sietaa. Voimaton, fatiikki, sellaiset sanat ovat myos tohtoreille vaikeita, eli pitaa sanoa, tavallisesti kavelen 100 metria/10 km (whichever), tanaan jaksoin pysahtymatta 50 metria/5 km. Tai jokin muu konkreettinen suoritus, johon yleensa paivittain pystyt, mutta nyt ei onnistu. "Koht maa en naakka mitta" (ei siis ole Naantalin kielta, naakoista, vaan visuaalisesta havaitsemisesta). Eli kuuluu sanoa: Tavallisesti normaalissa paivanvalossa luen Turun Sanomia (erikseen katsot oikealla ja vasemmalla), nyt a)tulee kaksoiskuvaa b) en nae vasemmalla 3)mika sitten onkaan tilanne. J-P E:t olisivat katevie, jos niita olisi aina saatavilla, mutta paremman puutteessa on opittava selkokieli, josta siis uusi otsikko. |
Aihe: Metyyliprednisolonin (kortisoni) haittavaikutukset Kirjoittaja olga63 Pvm 08.03.2002 - 13:59:44 Tässä Solomet (Orion) kortisonilääkkeen haittavaikutukset + farmakologiset ominaisuudet suoraan Pharmaca Fennicasta. Kortisonipulssissa käytettyjä tuotteita on varmasti useita. Tässä yksi kotimainen tuote. Mulla ei ole varmuutta käytetäänkö tätä MS:n hoidossa. Korjatkaa jos olen napannut väärän tuotteen !! En edes yritä "suomentaa" tätä lääkärislangia. Noita mahdollisia haittavaikutuksia ei pidä säikähtää. Kortisonipulssin edut ovat varmasti moninkertaiset mahdollisiin haittoihin nähden ! SOLOMET (ORION PHARMA) Vaikuttava-aine: metyyliprednisoloni Lääkemuoto: Tabletti, depotinjektio ja injektio-/infuusiokuiva-aine. Haittavaikutukset: Metyyliprednisolonilla on samoja haittavaikutuksia kuin muilla glukokortikoideilla. Sillä ei juuri ole elektrolyyttitasapainoa muuttavaa ja verenpainetta kohottavaa mineralokortikoidivaikutusta. Lyhytaikainen suuriannoksinenkin metyyliprednisolonihoito on yleensä haitaton. Systeemisessä suuriannoksisessa pitkäaikaishoidossa haittavaikutuksia esiintyy usein. Metyyliprednisoloni aiheuttaa suurina annoksina pitkään käytettäessä lisämunuaiskuoren vajaatoimintaa, minkä vuoksi stressi, kuten leikkaus tai infektio, voi aiheuttaa hypotensiota, hypoglykemiaa ja jopa kuoleman, jollei steroidiannosta lisätä stressiin sopeutumiseksi. Glukokortikoidien keskeytysoireyhtymä seuraa pitkäaikaisen steroidihoidon äkillisestä lopettamisesta. Oireina voi esiintyä mm. kuumetta, lihas- ja nivelkipuja, voimattomuutta, pahoinvointia, kohonnutta kallonsisäistä painetta ja hypotensiota. Suuriannoksinen metyyliprednisolonihoito aiheuttaa Cushingin oireyhtymän oireita: kuukasvoisuutta, rasvan kertymistä niskaan, mustelmaherkkyyttä, ekkymooseja ja strioja. Kortikosteroidit lisäävät infektioalttiutta ja voivat peittää infektion oireet. Ne hidastavat kudosvaurion paranemista ja arvenmuodostusta. Osteoporoosia ja diabetesta esiintyy jopa 50 %:lla kortikosteroidihoidossa. Lisäksi esiintyy harmaakaihia, kohonnutta silmänpainetta, aseptista luunekroosia, munuaiskiviä, lihasheikkoutta, ihon ohenemista, tromboositaipumusta, hyperlipidemiaa ja lisääntynyttä ruokahalua. Mahahaavan riski lisääntyy hiukan kortikosteroidihoidossa. Suuriannoksinen kortikosteroidihoito voi aiheuttaa psyykkisiä sivuvaikutuksia, kuten masentuneisuutta, psykoottisuutta ja unettomuutta. Se hidastaa lasten kasvua, heikentää siemennesteen laatua ja voi aiheuttaa amenorreaa. Metyyliprednisolonin on kuvattu aiheuttaneen allergiaa ja anafylaktisia reaktioita. Laskimonsisäisesti annettu metyyliprednisoloni voi aiheuttaa bradykardiaa ja verenpaineen laskun. Kortikosteroidien paikallinen käyttö ja lihaksensisäinen annostelu voivat aiheuttaa injektiopaikan kuumotusta ja kipua, pigmenttimuutoksia, ihonalaiskudoksen atrofiaa ja steriilejä paiseita. FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET: Farmakodynamiikka: Farmakoterapeuttinen ryhmä: Glukokortikoidit. ATC-koodi H02AB04. Metyyliprednisoloni vaikuttaa muitten glukokortikosteroidien tapaan sitoutumalla soluliman steroidireseptoreihin. Sen vaikutuksia välittää suurelta osin lisääntynyt lipokortiinisynteesi. Glukokortikoidit vaikuttavat katabolisesti erityisesti lihaskudoksessa. Ne vähentävät lymfokiinien ja eikosanoidien tuotantoa, pienentävät imukudoksen määrää ja vaikuttavat immuunivastetta heikentävästi ja anti-inflammatorisesti tulehduksen syystä riippumatta. Ne myös vähentävät fibroblastien aktiivisuutta ja arvenmuodostusta. Glukokortikoidit vähentävät kortikotropiinin eritystä ja lamaavat aivolisäke-lisämunuaisakselia. Metyyliprednisolonilla ei ole merkittävää mineralokortikoidivaikutusta. Painoyksikköä kohti metyyliprednisolonin glukokortikoidivaikutus on viisi kertaa niin voimakas kuin hydrokortisonin. Metyyliprednisolonin 40 mg:n kerta-annoksen jälkeen kortikotropiinin eritys estyy noin 1,5 vuorokaudeksi. Vähäisen mineralokortikoidivaikutuksensa vuoksi metyyliprednisoloni sopii myös hypertensiivisten ja sydämen vajaatoimintaa sairastavien steroidihoitoon. Farmakokinetiikka: Suun kautta otetun metyyliprednisolonin biologinen hyötyosuus on yleensä > 80 % mutta voi suuriannoksisessa hoidossa laskea 60 %:iin. Metyyliprednisolonin huippupitoisuus saavutetaan 1-2 tunnissa suun kautta annostelusta ja 2 tunnissa metyyliprednisoloninatriumsukkinaatin lihaksensisäisestä annostelusta. Metyyliprednisoloniasetaatti imeytyy verenkiertoon nivelestä noin viikon ja lihaksesta 2-3 viikon ajan. Metyyliprednisolonista sitoutuu plasman valkuaisiin 77 %, transkortiiniin sitoutuminen on vähäistä. Metyyliprednisolonin jakaantumistilavuus on 1-1,5 l/kg. Metyyliprednisoloni metaboloituu inaktiivisiksi metaboliiteiksi. Sen puhdistuma on 6,5 ml/kg/min ja puoliintumisaika keskimäärin 2,5 h. Anti-inflammatorisen vaikutuksen puoliintumisaika on 18-36 tuntia. Virtsaan erittyy muuttumattomana n. 5 %. Metyyliprednisoloni läpäisee istukan ja erittyy maitoon. Metyyliprednisoloni on dialysoitavissa. |
Aihe: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Maija Pvm 09.01.2004 - 14:56:55 Olen koko joulunajan kärsinyt huononevasta kunnosta ja keskiviikkona sitten lopulta päätin soittaa Meilahden neurolle. Loistava idea sairaanhoitajalta, että käyn antamassa näytteet Porvoon aluesairaalassa ja tulen sitten iltapäivällä päivystykseen. Kuulemma tiputuksen voi aloittaa myöhemminkin kuin perinteisesti aamulla. Neuron hoitaja soitti yhden maissa, että alahan tulla. Keräsin muutaman lukemattoman lehden ja ajoin Meikkuun, päivystysjono ilmoittautuessa vei lähes tunnin. Sitten odottelemaan neuron päivystykseen. No, odotteluhan on aika normaalia, eikä mulla ollut hengenhätää. Viiden maissa neurologi tuli ja tutki ja määräsi pulssin aloitettavaksi. Analyysituloksia, jotka Porvoo oli luvannut faksata yhden maissa, ei vain löytynyt. Odottelua polin surkeassa sängyssä. Seitsemän maissa päätettiin ottaa uudet näytteet, kun niitä Porvoon tuloksia ei löytynyt. Siis kaksi tuntia sen jälkeen, kun oli etsitty ja todettu, ettei löydy. Odottelua surkeassa sängyssä. Klo 21:30 neurologi tuli uudelleen ja totesi tuloksista, että OK, aloitetaan pulssi. Ihmettelin taas kellonaikaa, mutta se ei herättänyt vastakaikua neurologissa. Eli tippa suoneen lopultakin ja puoliyöllä kotiin päin. Ei vaikuttanut kovin kivalta, mutta väsymykseltäni en jaksanut pistää hanttiin. Sitten tulikin vuoronvaihto. Siihen meni tunnin verran, kun hoitajat kiersivät kaikki odottavat potilaat. Ei siis edelleenkään tippaa valumassa suoneeni. Uusi vuoro ilmoitti klo 23 maissa, ettei pulssia KOSKAAN anneta polilla, vaan aina osastolla. Siis osastolle, mutta ensin piti laittaa paperit (siis ATK) ajan tasalle. Lopulta klo 00.02 siirrettiin osastolle, jossa puolen tunnin sisään selvisi, ettei sitä pulssia nyt enää yöllä anneta. Aloitetaan aikaisin aamulla. Nukahtamislääke napaan ja nukuin kohtuullisen hyvin aamukahdeksaan. Aamukierrolla sairaanhoitaja ilmoitti, että pulssia ei aloiteta, ennen kuin lääkäri on antanut siihen luvan, koska virtsassa oli kohonneet leukosyytit. Porvoon tuloksetkin olivat löytyneet (VAU!) ja iltanäytteessä oli korkeammat kuin aamupäivän Porvoossa otetussa. Jossain vaiheessa otettiin taas uusi näyte. Lääkärikierrolla fiksu osastolääkäri mietti, että periaatteessa pulssin voisi aloittaa yhtä aikaa VTI-antibioottikuurin kanssa, mutta parempi, että hoidetaan VTI pois ja aloitetaan kortisoni vasta maanantaina. Lupasivat antibioottireseptin ja sitten voisin lähteä kotiin. Yhden maissa sairaanhoitaja toi tabletit, eli ei tarvinnutkaan mennä apteekkiin - tosi hyvä juttu. Sitten odoteltiin vaatteita, ne kun oli viety vaatesäilytykseen sieltä polilta ennen puoltayötä. Vaatteet tulivat puoli kahden maissa ja minä olin kotona ennen kolmea. Sitten menin tunniksi nukkumaan. Ja kun oikein väsytti, niin menin uudelleen nukkumaan ennen seitsemää. Kissa herätti 01:30 vaatien ruokaa. Menin uudelleen nukkumaan ja kissa herätti uudelleen 9:30 vaatien taas ruokaa. Keplottelin sängyssä vielä tunnin verran ennen ylösnousua. Nyt olen taas niin väsynyt, että aion tämän kirjoitettuani mennä nukkumaan. Eläinten ystäville: Kyllä, kissa oli yksin kotona, mutta onneksi mulla oli eilen siivoojavuoro ja laitoin hänelle tekstiviestin puolen yön jälkeen, kun HUS-kuvio oli selvinnyt. Koska hän on aamuvirkku, oli kissalla seuraa aamuseitsemästä melkein koko päivän ja sitten minä jo tulinkin itse kotiin. Ehkä minua ei siis voida tuomita eläinrääkkäyksestä, vaikka kissa onkin osoittanut loukkaantumisen merkeja vielä tänäänkin... Tarinan opetus: 1. HUS Meilahti uskoo tippapulssiin. Tabuista ei ollut missään vaiheessa mitään puhetta. Tosin en itse huomannut sitä kysyäkään. 2. VTI voi olla (lähes) oireeton, jolloin ekakertalainen ei sitä tunnista. Luulin tihentynyttä vessassa käymistä shuubin oireiksi. 3. Päivystävä neurologi olisi antanut pulssin VTI:stä huolimatta, keskellä yötä, eikä tiennyt, että se annetaan osastolla. Tarinan kysymys: 1. Mitä olisi seurannut, jos olisin saanut pulssin ilman VTI-antibioottikuuria? 2. Miten välttää kyseinen neurologi? Tai jos osuu uudelleen kohdalle, miten estää lääkärin hoitovirhe? Leena59 muuten tuntee päivystävän neurologin, jolta ei ole hänelle(kään) paljon tukea herunut. Ymmärrän ongelmat entistä paremmin, vaikken niitä Leenan kertomina ole epäillytkään. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja great_has_been Pvm 09.01.2004 - 15:44:30 Meilahti uskoo tippapulssiin. Päivystyksessä niitä ei saa, vaan osastolla tai poliklinikalla (joka on ollut joulun seudun kiinni). Kortisonipulssista tuntuu olevan yhtä monta käytäntöä kuin on neurologiakin. Pulsseja aloitetaan kyllä illallakin, mutta jos on jonotellut päivän poliknikalla syömättä, niin jos veren sokereilla on taipumusta mennä sekaisin, niin siinä tapauksessa ainakin. Olin päivystyksessä joulun välipäivinä, ja kortisonitippa olisi ollut tarjolla täydellä osastolla (jotka eivät yhtään tykkää ms-potilaista, jotka tulevat häiritsemään osaston rauhaa ylimääräisesti). Neuvottelin sitten lääkärin kanssa, ja sanoin ottavani tablettipulssin kotona, ja sitten kun kerroin, että sellaisen olen aiemmin saanutkin, ja kerroinkin määrät ja aineen. Hän kirjoitti 5 päivän Medrolin (minun piti ensin auttaa häntä laskemaan, kuinka monta 32 mg:n tablettia tarvitaan, että tulisi 400 mg (hän ensin ehdotti 15 kappaletta). Oli kolmas tablettipulssi, ja tällä kertaa ei ollut hyötyä. Sellainen näppituntuma on, että tippa olisi tehokkaampi, mutta todennäköisesti tahallaan tekevät sen saamisen niin vaikeaksi, että huonokuntoiset ms-potilaat eivät jaksa tulla sitä vaatimaan, vaan pääsevät vähemmällä tablettien kanssa. Olen saanut kortisonipulssin vaikka oli VTI (huomasivat vasta ensimmäisen tiputuksen jälkeen). Sain myös kerran osastolla vaikka oli joku pöpö (CRP lähemmäs 30), jonka huomasivat myös vasta tiputuksen jälkeen. Oireettomaan virtsatietulehdukseen sain antibiootit, siihen toiseen pöpöön en mitään, kun ei tiedetty, mikä oli. Joulukuinen lääkärilehti kertoi kortisonipulsissta, että se voidaan antaa terveyskeskuksessakin. Muistaessani kysyn terveyskeskuslääkäriltäni, kävisikö tippapulssi laatuun terveyskeskuksessa, olisi paljon mukavampaa, kuin kireäntunnelmaisessa HUS:issa. Joskus tietysti keskussairaaloista heitetään pulssia tarvitsevat ms-potilaat ulos jollain verukkeella vain sen takia, että sairaala on liian täynnä. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Christina Pvm 09.01.2004 - 19:18:46 09.01.2004 - 19:02:37:
Terveyskeskuksissa saa pulssin! Ei kaikissa, kannattaa kysäistä omassaan. Vaatiihan se oikeastaan aina erikoislääkärin, ts. neurologin, lähetettä ja ohjeet lääkkeestä ja antovauhdista! Tk-polilla annetaan, jos annetaan, ei sen suurempia kiemuroita, tulehdukset tarkistetaan ja hoidetaan. Kysykää! Ajatella, jos Maijalla olisikin ollut haukkeli, se ei olisi tuota aikaa voinut olla...pissimättä tai itkemättä, nyyh! |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja great_has_been Pvm 09.01.2004 - 20:44:27 Olen vakavasti ajatellut kysyä omalääkäriltäni, voisiko jatkossa mahdollinen kortisonipulssi tapahtua terveyskeskuksessa yhteistyössä neurologin kanssa, ts. jos neurologi on pulssin kannalla, niin toteutus tk:ssa. Olen muutenkin sitä mieltä, että (jos sattuu olemaan pysyvä) "omalääkäri" terveyskeskuksessa, joka tuntee potilaan usein aika hyvinkin jo ennestään osaa arvioida pulssin tarpeellisuuden paljon paremmin, kuin neurologiaan erikoistuva suomea vierasmaalaisella aksentilla puhuva apulaislääkäri. Toki niin, että neurologin kanssa olisi sovittu yhdessä pelisäännöt. Mutta useimmiten kokenut potilas itse parhaiten tietää, milloin muutos toimintakyvyssä on sitä luokkaa, että kortisoni on paikallaan. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Rosa Pvm 09.01.2004 - 22:01:28 09.01.2004 - 14:56:55:
Voihan gögeli, Maija! :( Ikävää, että jouduit tuollaiseen pyöritykseen. Meikussakin on kyllä neurologeja, jotka määräävät tabukuureja, mutta eihän se yleinen meininki ole. Koko meikun neurokuviot ovat nyt ylipäätään aivan sekaisin kun aina vaan säästetään ja säästetään... Kysymys 1. No, niin kuin tiedät, tulehdus olisi todennäköisesti yltynyt. Ja sen seurauksena sun pohjapuoli olisi nyt aika pipi ties kuinka kauan ja MS riehuisi tulehduksen riehuessa... Kysymys 2. Jos mä olisin sä, kieltäytyisin yhteistyöstä. Päivystämässä on toinenkin neuroihminen tai tarvittaessa takapäivystäjä. Mä kysyn aina puhelimessa kuka päivystää. Auttaa vähän arvioimaan, kandeeko mennä heti vai soittaa aamulla "omalle". Mennään sitten oopperaan vaikka ensi vuonna, kun tämä menee nyt näin. Mutta pidetään se mielessä ja nähdään pikaisemmin muuten! |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja luossa Pvm 10.01.2004 - 00:10:56 Olen vakavasti ajatellut kysyä omalääkäriltäni, voisiko jatkossa mahdollinen kortisonipulssi tapahtua terveyskeskuksessa yhteistyössä neurologin kanssa, ts. jos neurologi on pulssin kannalla, niin toteutus tk:ssa. Näin siis kirjoitti GBH Mä en ole saanut oikeastaan pulssia missään muualla kun tk:ssa. Nyt viimeiset olen joutunut olemaan osastolla. Syy on varmaan se, etten karkaa kesken hoidon jonnekin, ja tule takaisin käsiveressä tippaletkua roikottaen. Kyllä se tk:ssa onnistuu varmasti. Mukavampaakin on. Olo ei ole niin kauhean kipee. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Maija Pvm 10.01.2004 - 12:15:49 Väliaikatietoja: Bakteeri on viljelyssä varmistunut tavalliseksi e-koliksi, johon saamani antibiootti tepsii. Siis jatko, maanantaina tippaan vahvistui. Mulla on aivan törppö >:( omalääkäri terveyskeskuksessa, joten jos yritän siirtyä tk-pulsseihin, pitää ensin saada lekuri vaihdettua. Rosan kommentti, että tarkistaa päivystävän ennakolta, on tosi hyvä. Yritän muistaa seuraavalla kerralla. Eniten tässä sählingissä lopulta ottaa päähän suunnaton ajan, resurssien ja rahan tuhlaus. Jos olisin itse tajunnut VTI:n, niin sehän olisi hoidettu yhdellä näytteellä tk:ssa! HUS:n ATK- ja muissa systeemeissä on jotain pahasti vialla, kun kaikki kestää niin kauan ja kaikki joutuvat odottamaan konekirjoittajien työtä, ennen kuin voidaan tehdä seuraava siirto. Tosisairaat jonottavat penkeillä varsinaiselle polille pääsyä, kun siellä olevat odottavat siirtoa osastolle. Joku mättää pahasti. Ja todennäköisesti syksyllä on taas hirveä valitus HUSin rahojen loppumisesta. Tällä meinigillä ei enää hämmästytä. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja elisabet Pvm 11.01.2004 - 16:32:08 09.01.2004 - 20:44:27:
Nämä molemmat ehdot mulla täyttyvät, joten periaatteessa voisi kyllä laskea terveyskeskuksenkin varaan. Pitäisi kai järkätä etukäteen joku paperi oman neurologin kanssa mahdollisten pulssien varalle. En sitten tiedä miten käytännössä toimisi, "omalääkäri" kun on työterveyshuollossa, vaikkakin terveyskeskuksen sisällä. Tällä hetkellä ei ole tarvetta pulssiin, ovat tainneet nuo pieniannoksiset kuurit pitäneet mäsänkin kurissa. Mutta jos tulee vielä joskus jättiannoksen paikka, haluaisin sen yksityisen neurologin suostumuksella, ilman sairaalalähetettä jonotteluineen ja odotteluineen. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Christina Pvm 11.01.2004 - 18:29:20 11.01.2004 - 16:32:08:
Jeps! Kannattaa tarkistaa omasta tk:sta, kaikki eivät anna k-pulssia, sanoi omalääkäri mitä hvyänsä! (Tiedän paikan, missä tk:n ylilääkäri tunsi varpaillensa tallotun...ei pulssia...kenellekään) |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Piikki Pvm 11.01.2004 - 18:57:52 Hahaa taas: meikä hankkiutui tk:mme ylilääkärin omapotilaaksi... ei oo vaikeuksia missään tk-asioissa mulla! Nyt kun olen silmäkkäin tavannut uuden neurologini (se ei suostunut mua tapaamatta kirjoittamaan pulssilähetettä syksyllä, sillä emme olleet tavanneet vaan ohikulkeneet - olin niin finaalitilassa että se vilkaisi mua kerran ja sillä selvä...) asia on hoidossa silläkin suunnalla - neur. plk. ja koko sen henkilökunta luottavat mun omaan harkintakykyyn milloin ja mitä troppia tarviin. Paitsi että nappikortisonia se täti ei vielä tiedä olevankaan! Oman tk:n kanssa on hyvä olla välilöissä. HUS:iin en (sori vaan) menisi mistään hinnasta. Olen käynyt katsomassa siä joskus kavereita osastolla, ja saanut jo siitä näppylöitä... |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa/ entö tk:ssa Kirjoittaja irma Pvm 12.01.2004 - 15:11:11 Maija kommentoi:"HUS:n ATK- ja muissa systeemeissä on jotain pahasti vialla, kun kaikki kestää niin kauan ja kaikki joutuvat odottamaan konekirjoittajien työtä, ennen kuin voidaan tehdä seuraava siirto. Tosisairaat jonottavat penkeillä varsinaiselle polille pääsyä, kun siellä olevat odottavat siirtoa osastolle. Joku mättää pahasti. Ja todennäköisesti syksyllä on taas hirveä valitus HUSin rahojen loppumisesta. Tällä meinigillä ei enää hämmästytä." Vähän samoja aatoksia oli minullakin viime pulssilla HUSissa yli vuosi sitten. Loman jälkeen itse olin hyvällä tuulella ja hoitajat myös, mutta jokin HUSin logistiikassa mättää. Minäkin surin silloin sähläyksen aiheuttamaa rahanmenoa. Päätin myös selvittää onko pakko olla pulssissa sairaalassa, eikö terveyskeskus käy. Nyt näitä näkemyksiä on siis muillakin. Kertokaa ihmeessä jos pääsette toteuttamaan tk-pulssi-mallia. Pitäisi ehdottaa HUSiin että heillä olisi tämä toimintamalli vakiona: esim. tarkistetaan infektiot (sairaalassa tai tk:ssa), neurologi antaa pulssireseptin, hoitajat antavat tarkat ohjeet tk-hoitajille tai jopa lääkkeen mukaan. "Kokeneet" pulssinsaajat voisivat ihan hyvin käydä tk-pulssissa ja jos jotain sattuu niin sitten sisään neurolle. Tai miksei sitten kotisairaanhoitona, tippalaite kotiin ja pulssi suoneen. Pitäisi vain olla hoitaja joka saa laittaa kanyylin. Kotipulssi ehkä maksaa rahaa potilaalle. Tuntuu turhalta olla osastolla, ainakaan yötä, jos pulssi on läpihuutojuttu. Toisaalta siellä on aina sellainen hässäkkä että ei huvittaisi mennä edes päiväksi. Viimeksi kylläkin meikäläinen toimi "apuhoitajana" sekavien vierustovereiden ohjailussa (väliin tippapullon kanssa liikkuen) sekä henkistä tukea tuoreelle ms-tapaukselle, joten puntit meni kai tasan. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja kimmo Pvm 12.01.2004 - 15:24:11 Piikki:"olin niin finaalitilassa että se vilkaisi mua kerran ja sillä selvä..." Monet hakevat pulssista piristystä pseudorelapsiinsa. Sain aikoinaan pulssin pari kertaa osastolla, pari kertaa osastonlääkärin huoneessa kaupoillakäynnin yhteydessä ja pari kertaa neuronpolin toimenpidehuoneessa. Parilla viimeisillä pulssikerralla lääkkeestä ei enää ollut mitään hyötyä, joten lopetin ne. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja amok Pvm 14.01.2004 - 13:45:58 OYS:ssa pulssi hoituu näin näppärästi: ruoka-aikaan päivähuoneeseen ilmestyi istuskelemaan kaveri omissa vaatteissaan. Mietin onko sisään tulossa vai vieras. Hetken päästä tuli hoitaja ja kysyi: otatko huoneessa vai tässä? Kaveri otti siinä pulssinsa ja jutteli meidän kanssamme ja lähti parinkymmenen minuutin päästä kotiin. Näppärää, nopeaa ja epäbyrokraattista! Toki kaveri oli jo kahdeksannessa pulssissaan, joten rutiini oli molemmin puolin jo kehittynyt. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Piikki Pvm 14.01.2004 - 18:43:14 Olen joskus istunut puolitoista tuntiakin odottamassa että pussi valuisi suoneen... ja aina kun yritän salavihkaa nopeuttaa faartia ja avaan sitä letkun kiristäjää (tehän tiedätte mistä puhun) niin joku hoituri tulee sanomaan että muista ettei liian nopeasti sitten!... mutta kyllä se kolmessa varttissa keskimäärin menee. Ei me mymskä ymmärretä tuollaisia alle-puolen-tunnin-miehiä ollenkaan!... ;D ;D ;D ::) |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja jehkotar Pvm 14.01.2004 - 19:13:11 Yksi on koettuna vasta, mutta en mäkään ymmärrä puolta tuntia, höh!!! Mulla meni 1,5h-2h!! |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja kimmo Pvm 14.01.2004 - 22:20:11 Minullako ennätys: parissa minuutissa ruiskulla kyynärtaipeeseen 1300mg! Aiheutti ankaran aivastelun ja korvien ulvomisen (pääkoppani sisällä..) |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Mia Pvm 15.01.2004 - 09:47:50 Sissus, meillä täällä periferiassa saa pulssin osastolla sydänvalvonta huoneessa ja pitävät myös huolen että se kestää tasan kaksi tuntia. Kaksi tuntia kortisonin antamisen jälkeen siirtävät tavalliseen huoneeseen. Kotiin pääsee kun viimeinen pussi on annettu ja aikaa siitä kulunut vähintään kaksi tuntia. Näin meillä :P |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Maija Pvm 15.01.2004 - 22:54:57 Ohi on, lopultakin! Kiitos Meilahden osasto 91 koko henkilökunnalle osaavasta, ystävällisestä, auttavaisesta kohtelusta. Oli kuin eri maailma päivystykseen verrattuna :D Menin siis maanantai-aamuna eka pulssiin. Yön olin kotona, kun kuljetuskin järjestyi. Mulla on aina ollut pulssi 3x1,5 grammaa eli tavallista enemmän. Kertoo kai kovakalloisuudestani, etten ihan pienistä oireista pulssiin edes hakeudu ja sitten, kun lopulta luovutan, niin lekuri määrää 3 gramman "normaalin" puolella korotettuna palveluksena :o Aikaa tiputukseen varataan normaalisti 2 tuntia, mutta itse olen päätynyt tuplahitaampaan eli 3,5-4 tuntiin, koska se vähentää keitetty krapu-efektiä eli karmeaa punoitusta edes hiukan. Ja mihinkä mulla nyt sieltä kiire olisi, kun noutaja (sanaa ei kuulemma sovi käyttää tässä tarkoituksessa, sanoivat hoitsut ;D) tuo aamulla ja hakee taas työpäivänsä jälkeen. Kuitenkin siinä on odottamista, niin samapa se on, onko kiinni tipassa vai ei. Tiistaina verensokerit alkoivat nousta niin reippaasti, että sovittiin jääväni yöksikin. Max. 14,3 ennen pikainsuliinia. Aika h-moinen pahoinvointi, päänsärky, huimaus, infernaalinen väsymys ym. oireina. Eilen keskiviikkona viimeinen tiputus, mutta sokerit edelleen niin korkealla, että jäin vielä yöksi. Illalla kahteen kertaan muutama yksikkö insuliinia ja silti tämän aamun paastosokeri vielä lähes 8. Päästivät kuitenkin kotiin, mutta pitää alkuviikosta käydä terkkarissa varmistamassa, että sokerit ovat palautuneet normaaleiksi. Lopputulema: sovittu osastolääkärien kanssa, että jatkossa varaudutaan etukäteen jatkuvaan osastolla oloon pulssien ajan. Ei siis tarvitse tässä vaiheessa miettiä terkkarin omalääkärikuvioita tai omatoimista sokerimittausta kotona. Mutta pääasia on kuitenkin se, että tipasta oli taas hyvä hoitovaste: Jalka nousee lähes entiseen tapaan. Ei tarvitse portaissa raahautua tasatahtia vaan pystyy oikeallakin jalalla kiipeämään vuoroaskelin. Ja kynä ja haarukkakin pysyvät taas jollain lailla hallitusti kädessä. Olen siis edelleen vankka pulssin kannattaja. Parempi lopettaa aktiivi tulehdus nopeasti hankalista sivuvaikutuksita huolimatta, kuin antaa sen jatkaa tuhojaan hermostossa pari tai kuusi kuukautta. Uskon, että näin toimien hermoni vaurioituvat vähemmän kuin ilman pulssia. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Maija Pvm 16.01.2004 - 10:55:42 Maija Kimmon kommenttiin: :
Totta, pulssi ei estä seuraavaa pahenemisvaihetta eikä muuta ennustetta etenemisestä. Ennustettahan ei oikeastaan olekaan, kun tämä mäsä etenee miten haluaa. Tai on sen verran, että esim. minulla on edelleen tautiluokituksena RR, koska shuubeja tulee, mutta niiden aiheuttamat haitat eivät jää (kokonaan) pysyviksi. Kortisonin ansio on se, että se vähentää vaurioita, joita aktiivinen tulehdus jatkuessaan muuten aiheuttaisi. Siis kortisoni ei vaikuta etenemiseen, mutta vähentää elämän rajoituksia. Minä mieluummin taas nousen portaat vuorotahtia kuin olisin jäänyt odottamaan, jääkö jalka ilman pulssia niin heikoksi, ettei oma voima riitä nostamaan sitä portaalta seuraavalle. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja amok Pvm 16.01.2004 - 18:03:46 Minun pulssini kestivät n. 20 min. Kortisoni on mielestäni parhaimmillaan oikein hyvä lääke. Olen käyttänyt sitä myös astmaan aikoinaan. Mutta minulla onkin kissa, joten mielipiteelläni ei liene arvoa. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Christina Pvm 16.01.2004 - 18:13:20 16.01.2004 - 18:03:46:
amok! Kuten tuolla aiemmin kerroin, parisenkymmentä minuuttia minullakin kesti tippa, hitaasti laskien suonet alkoivat työntää verta letkuun, kun tippaa nopeutettiin kaikki meni hyvin, sillä ei ole tekemistä verenpaineen kanssa, minulla on matala. Sinänsähän mielipiteeni ei ole kuin puoliksi yhtä vakavasti olettavissa, kuin sinun, minulla on katsos kaksi kissaa ::) |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja Maija Pvm 16.01.2004 - 21:16:08 16.01.2004 - 12:10:04:
Koska ilmeisesti joka tapauksessa kuulun eräiden parlamenttilaisten luokituksissa vanhojen eläkeläisrouvien paarialuokkaan, jolla on vielä lisärasitteena asua etelä-Suomessa HUSin toiminta-alueella, pidän velvollisuutenani ja oikeutenani kertoa monille uusille parlamenttiläisille, mistä pulssissa minusta on yksinkertaistettuna kysymys. Tämän jälkeen keskustelu pulssin tehosta loppuu omalta osaltani tässä ketjussa tähän. Muokattu lauantaina 16.1. klo 17:03, koska osa eilisestä tekstistäni oli kadonnut nettiavaruuteen. Siis RRMS:ssä on relapseja eli shuubeja eli pahenemisvaiheita. Se tarkoittaa, että elimistön omat valkosolut ovat tekemässä tuhojaan keskushermostossa. Siis aiheuttavat hermokudoksen, hermojen, neuronien, aksonien, hermotuppia suojaavan myeliinin tuhoutumista (huomasitteko muuten Kyöstilaihin kommentin MS-taudin vanhasta nimityksestä toisessa ketjussa?). Aksoneita suojaavan eristeen eli rasvavaipan eli myeliinin vaurioituessa muodostuu plakkeja eli arpia, joiden paikka ja määrä vaihtelevat ja ovat ennalta arvaamattomia. Missä ne ovat, kuinka paljon niitä on jne. vaikuttaa siihen, miten pahasti hermojen käskytys häiriintyy eli mitä oireita mäsä aiheuttaa. Minulla pahenemisvaiheen oireet ovat tyypillisesti oikean jalan ja käden tuntopuutoksia, voimattomuutta, koordinaatio-ongelmia jne. RRMS:n toinen R tarkoittaa remittoiva eli palautuva eli hermosto pyrkii korjaamaan syntyneet vauriot. Osittain rakentamalla uudelleen myeliiniä, osittain etsimällä vaihtoehtoisia reittejä käskyille. Mitä lievempi ja lyhyempi relapsi on, sitä vähemmän on myös korjattavaa. Jättiannos kortisonia lopettaa aktiivin tulehduksen, koska (ainakin osa) kortisonista pääsee veriaivoesteen läpi keskushermostoon saakka. Miten kortisoni tulehduksen lopettaa, olisi jo toisen ketjun aihe. Mutta kortisoni on mm. reumassa ja monissa muissa tulehduksissa hyväksi havaittu lääke. MS-shuubissa tarvitaan jättiannoksia, koska tulehdus on aivoissa, jonne mikään aine ei kovin helposti pääse. Minulla on toistaiseksi onni kuulua siihen joukkoon mäsäläisiä, joihin kortisonilla on hyvä hoitovaste. Voi olla, että tilanne muuttuu, mutta silloin olen ehkä jo muutenkin SPMS-vaiheessa, jossa palautumista shuubeista ei enää tapahdu tai shuubeja ei ehkä enää tulekaan, vaan oireet vain lisääntyvät vähitellen. Mutta toistaiseksi vaste on hyvä. Sivuvaikutuksista huolimatta aion siis tarvittaessa jatkaa pulsseja, koska uskon, että aivoihini ehtii niiden vuoksi muodostua vähemmän pysyviä arpia. Kimmo on oikeassa siinä, ettei kortisoni muuta MS-ennustetta. Se ei estä seuraavaa shuubia, ei nopeuta, hidasta, lievennä, pahenna, pitkitä tai lyhennä sitä. Se ei estä mäsää muuttumasta benignistä RRMS:ksi tai RRMS:stä SPMS:ksi. Shuubitkin tulevat ihan omia aikojaan ja tekevät juuri niin paljon haittaa kuin haluavat, ellei kortisoni auta pysäyttämään aktiivitulehdusta. Mutta mitä paremmassa kunnossa on ennen shuubia ja mitä lievempi ja lyhyempi se on, sitä todennäköisempää on, että shuubin jälkeen on nopeammin entisessä kunnossaan ja pystyy myös pitämään kuntoaan yllä vaikka käsifillarilla. |
Aihe: Re: Pulssi HUS:ssa Kirjoittaja kimmo Pvm 16.01.2004 - 21:31:35 http://www.pulssi.fi/p9812q.htm Artikkelissa asiaa mm kortisonista: "Taudin pahenemisvaiheissa käytetään nykyisin suuria, suonensisäisiä annoksia kortikosteroideja. Kortisoni ei kuitenkaan vaikuta taudin etenemiseen tai ennusteeseen" Ja se on kyllä kuntoutuksissa nähty mihin kuntoon jotkut hyväuskoiset ovat itsensä pulssittaneet! |
Aihe: Selostus kortisonitiputushoidosta tutuille Kirjoittaja Pia Pvm 21.03.2004 - 17:53:40 Koska murrosikäiset tyttäreni tivasivat, mitä minulle oikein Seinäjoella tehdään, pyysin osastolta esitteen, jota sitten muokkailin tytöille. Pienellä kirjoitetut ovat omia lisäyksiäni. Ehkä tästä on hyötyä jollekin, joka haluaa selittää sukulaisille tai muille? Solomet R Metyyliprednisoloni Miksi MS-potilas menee kortisonitiputukseen? Metyyliprednisolonia käytetään jättiannoksina suonensisäisenä lääkkeenä MS-taudin pahenemisvaiheiden hoidossa. Metyyliprednisoloni vähentää hermotuppien valkean aineen tulehdusalueen turvotusta ja näin ollen nopeuttaa shuubista toipumista. Sairauden pitkäaikaisennusteeseen valmisteella ei ole vaikutusta. -Hermotuppien valkea aine on aivoissa. Kun aivojen hermotuppiin tulee tulehdusta pahenemisjaksossa (=shuubi), hermovauriot aiheuttavat kropassa uusia oireita tai vanhat lisääntyvät, minulla: puutumiset, väsyminen, huimaus, sähköiskumaiset kivut, lihasjäykkyys, nielemisvaikeudet, purennan häiriöt Vasta-aiheet (=milloin ei voi antaa) Akuutti tai hiljattain sairastettu bakteeri- tai virusinfektio. Solomet-kuuri toteutetaan vasta kun potilas on toipunut infektiosta. Vasta-aiheita on myös vuotava vatsahaava, lääkitystä ei suositella potilaille joilla on diabetesta, osteoporoosia tai silmänpaineen nousua. Lääkitys annetaan sairaalassa suonensisäisesti kolmen vuorokauden ajan. Sivuvaikutuksena on suhteellisen usein vatsavaivoja, joskus jopa mahahaava. Psyykkisenä sivuvaikutuksena esiintyy unettomuutta ja monilla mielialan kohoamista. Vastustuskyky erilaisiin infektioihin heikkenee. Piilevä sokeritauti voi puhjeta tai aikaisempi pahentua. Luusto voi haurastua. Silmän sisäinen paine kohota. Elimistön suolatasapaino saattaa häiriintyä, elimistöön voi keräytyä ylimääräistä natriumia ja tämän seurauksena tulee turvotuksia ja verenpaineen nousua. Useilla potilailla esiintyy myös kaliumin menetystä. Ennen lääkehoitoa Vatsaoireiden ehkäisemiseksi kuurin aikana annetaan suun kautta mahalaukun limakalvoa suojaavaa lääkettä. Vaikkei ”paukku” paranna MS:ää eikä estä sen etenemistä, se voi poistaa pahenemisjakson oireita, ja potilaan olo voi kohentua pitkäksi aikaa. Työssäkäyvät MS-potilaat voivat palata nopeammin töihin. Shuubi paranee itsekseenkin levolla 1-3 kuukaudessa. (PS: tuo viimeinen kommentti oli virhe: tytöt saivat kotiin tosi sairaan oloisen äidin! Meillä on kyllä nyt itketty, ei voi mitään.) |
Aihe: Re: Selostus kortisonitiputushoidosta tutuille Kirjoittaja Maija Pvm 21.03.2004 - 18:20:41 Voi kurja sentään :-[ Vaikka itselläni on hyvä hoitovaste, niin ensin tulee (1-2 vrk:ssa) selvää paranemista, varsinkin oikeaan jalkaani, jonka totaalilakko lähes aina on ollut syynä pulssiin. MUTTA sitten tulee aallonpohja: Entiset oireet palaavat viikoksi, kahdeksikin ja uusi paraneminen edistyy sitten pikkuhiljaa. Toivotaan, että sullakin teho alkaa näkyä, vaikka nyt ei siltä tunnu. Mulle neurologi on sanonut, että pulssi vie vastustuskyvyn viikoksi, ei kuukaudeksi eikä varsinkaan kuukausiksi. Ehkä puhutaan kahdesta asiasta, heikentyneestä vastustuskyvystä tai sen puuttumisesta "kokonaan"? |
Aihe: Re: Selostus kortisonitiputushoidosta tutuille Kirjoittaja Tupuna Pvm 21.03.2004 - 18:58:05 Taidetaan Pian kanssa olla samaa kastia siinä mielessä, että nuo "supermyrkyt" ei ole meitä varten. Tällä tarkoitan myös interferoneja ja Copaa. Minä sain pulssihoidosta hormonihäiriön (joku lisämunuaishäiriö), kroppani oli finnien peitossa kuin pahimmassa aknessa ja se väsymys oli sanoin kuvaamatonta, kerrassaan raatomainen olo. Lisäksi pulssi teki välillä melkoisia kierroksia ja mitä kaikkea muutakin somaa, mielialakin heitteli. Toivuin siitä kuitenkin parissa viikossa ja onnekseni minulla siitä oli sentään apua. Toivonpa, että sinullekin Pia! |
Aihe: Re: Selostus kortisonitiputushoidosta tutuille Kirjoittaja jehkotar Pvm 21.03.2004 - 21:53:27 Mä olin pulssin jälkeen ihan samassa kunnossa. mullekaan siitä ei tullut suunatonta euforiaa. VÄsymystä kyllä ja kaikkea mahdollista sivuoiretta. Hitaasti tiputettiin mullekin. Viimeisen pulssin jälkeen (kävin ekankin annoksen ottamassa kotoa käsin) olin väsynyt ja väsymys paheni ekat 4 päivää kotona vikan pussin jälkeen. Sitten n. 8-9 päivää vikasta pulssista mä aloin toipua. Ja n. 2vko pulssista olo oli suht normaali. Ja n. 4kk pulssin jälkeen jolloin oli neurologille kontrolli pulssin vasteesta, niin liki kaikki oireet oli kadonneet. Joten vaikka olet nyt niin raato, niin ei se silti tarkoita minusta vielä, etteikö tuo pulssi sulle tehoisi. KOville se monelle ottaa, mutta ei kaikille sitäkään. Muuten mulla seurattiin aina verensokeria pulssissa - se otettiin aina joka päivä. Ja jos se oli koholla siitä keskusteltiin. Eikö sinulta sitten otettu sitä verensokeria koko aikana?? Ekan ne otti mulla siinä ennen kuin pisti tipan käteen. Että tuli vertailuarvo. |
Aihe: Re: Selostus kortisonitiputushoidosta tutuille Kirjoittaja Pia Pvm 22.03.2004 - 10:01:03 21.03.2004 - 21:53:27:
Lohdullista kuulla, että tämä on väliaikaista, ja että kunto voi tulla vielä hyväksi. Näin jälkisairas olo minulla on ollut joskus murkkuna, kun olin sairastanut hongkongilaisen vai mikä aasialainen se oli. Ei sitä verensokeria kyllä tutkittu, sitä ovat muutkin kamut ihmetelleet. Niin että siinä asiassa Seinäjoki varmaan toimii eri tavalla. Minä jotenkin tiesin siellä muutenkin "liikaa" tämän parlamentin takia. Osasin kysellä esim. juuri tätä: "Voisko tämä päänsärky tulla verensokerin heittelystä, kun olen kuullut että Solomet tekee sitä..?" "Voiko sydän ruveta hakkaamaan?" Hoitajat jo tuumailivat, että minä teetän niitä oireita itselleni pohtimalla niitä. |
Aihe: Re: Selostus kortisonitiputushoidosta tutuille Kirjoittaja great_has_been Pvm 22.03.2004 - 10:59:17 En ole yli vuoteen kortisonipulsseja saanut Meilahden neuron poliklinikalla, mutta vielä vuonna 2002 siellä oli sellainen käytäntö, että ennen pulssia otettiin nuo labrat infektiosairauksien poissulkemiseksi, ja sitten pulssipäivinä sairaanhoitaja otti sormenpäästä verensokerin, mittasi kuumeen ja verenpaineen. Minulla sokerit nousivat aina vasta illalla kotona, että harvoin ne olivat välittömästi pulssin jälkeen kohonneet. Ne kyllä asettuvat itsekseen muutamassa päivässä. "Pikku tauti pikku lääkkeet, iso tauti..." Hiukan on sitten neurologikohtaista vaihtelua sen suhteen, millaisissa sokeriarvoissa aletaan lyhytkestoista insuliinia pistelemään. Oikeastaan itse en nyt enää niihin sokereihin kiinnitä sen kummempaa huomiota, lähinnä vaan sen takia on itsellä kätevää, kun tietää, mistä mahdollinen huonovointisuus johtuu. Niin, onhan se harmillista sairaanhoitajille, jos potilaat sattuvat jotain itse asioistaan ymmärtämään. Mukavampia hoidettavia on varmaan nöyrät ja hiljaiset... |
Aihe: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja satu. Pvm 25.04.2005 - 22:18:31 Niin eli tiedän kyllä että se on kortisonia mutta mitä käytännössä tapahtuu jos joutuu ottamaan pulssin, niinkuin se mäsä-kielellä ilmaistaan? Onko se vain yksi piikki, tiputus, useampi piikki? Mitä sitten kun pulssi on saatu, jäädäänkö sairaalaan/terveyskeskukseen sen jälkeen vai pääseekö heti kotiin? Minkälainen olo on sen jälkeen? Kuinka monta kertaa ihmiset on joutuneet pulssin ottamaan mäsä-oireiden takia? Kertokaahan kaikkea maan ja taivaan väliltä. Oon tähän saakka selvinnyt ilman ko. toimenpidettä mutta tiedäppä tuosta mahtaako sitä kohta itsekkin joutua sen ottamaan. ??? |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja luossa Pvm 25.04.2005 - 22:31:38 Pulssihoitona annetaan kolme kertaa 1g korsisonia puolen litraan keitosuolaa sekoitettuna suoraan suoneen. Itse en ole koskaan syönyt tabletteina. Osastollakaan en ole itse koskaan ollut, vaan saanut hoidot polikliinisesti. Joskus laitetaan sydänfilmiin, eli ipaljon piuhoja kiinni, mutta ei enää nykyisin. Verikokeita on ennen ja jälkeen. Mulla olo on yleensä aika paaaska, kun mä turpoon niin paljon. Kerään nesteitä. Ensin ei pisu tule, sitten muutaman päivän oikeastaan vaan lorottelen. Kaikki maistuu korstisonille vähänaikaa. Viimeksi sain pulssin tämän kuukauden alussa, ja toimi kun junan vessa. Välillä meni hoitovaste ko. aineenseen koko´naan. Saanut olen kortisonia 36 krt tai jotain. Nyt tuntuu taas hyvältä, ja olo parani oikein huimasti. Ihan pikkuvaivaan en suosittele. Ota jos siltä tuntuu. |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja Nina Pvm 01.05.2005 - 15:52:14 Meitä on niin moneksi. Olen saanut kerran pulssihoidon ja toivottavasti se oli myös viimeinen kerta. Ensimmäisenä päivänä hirveen sähellyksen jälkeen tippa saatiin viritettyä kiinni ja siinä sitten olin piuhoissa muutaman tunnin. Koska tämä oli ensimmäinen kerta lääkäri halusi minun jäävän sairaalaan yöksi. Illalla tiputuksen jälkeen lähdin reippaana sairaalan kahvioon ja KÄÄK! Olin menettänyt täydellisesti virtsanpidätyskyvyn. Onneksi apu oli lähellä, mutta kukaan ei ollut tällaisesta minua varottanut. Seuraavana päivänä tuli lisää oireita: Kamala raudan maku suussa, ihan hirvee. Verensokerit heitteli ja olo oli vieläkin kamalampi ja pisteenä iin päälle verepaine heitteli siinä kaiken muun vippauksen mukana. Saldo, olin pirteä ja reipas yhden päivän ja sen jälkeen nukuin noin viikon älyttömän väsyneenä. Mulle varoteltiin, että ei saa unta jo on ihan pirtsakka, mutta näin ei siis käynyt. Eli ei kiitos tätä enää mulle! |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja kimmo Pvm 02.05.2005 - 12:23:26 02.05.2005 - 08:59:06:
Minulla pulssit voimistivat pahenemisia ja paranemisia eli tuo "shuubien aktivointi" oli huono juttu. Shuubit loppuivat parin pulssittoman toipumisen jälkeen ja viimeisimmästä shuubista on 10v. |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja Helin_Anne Pvm 03.05.2005 - 20:02:52 Pulssissa oon ollu 2 kerttaa.2 tuntia 3xpvä,sitte kottiin.Kumallakin kerrala hoitaovaste oli hyvä.Kaikenlaiset kivut ja puutumiset loppu ekana päivänä.Ekan reissun jäläkeen en ollu tarppeeksi rauhallisesti.Tein kovastikki kotihommia sisällä ja ulukona.Tuli sitten tosi epämiellyttäviä rytmihäiriöitä.Mulla on niitä muutenki joskus. Kyselinki asiasta,pulssi vaikuttaapi kalium tassoon ja syvän tartteepi sitä.Joten viime kerralla pulssi-aikana ja sen jäläkkeen söin banaaneja ja otin rauhallisesti.Muuten en pulssista huomannut mittää nekatiivista jutskaa taikka olihan mulla sama tippa tai kanyyli ??kokoajan. |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja Piikki Pvm 21.05.2005 - 15:55:07 21.05.2005 - 11:25:35:
Edelleen väitän: jos pahenemisen huomaa itsen ulkopuolinenkin henkilö (tässä tapauksessa lääkäri), shuubi on varmasti tosiasia eikä mikään paniikkihäiriö. Neurologi ei ole mikään jumala eikä pysty ihmeisiin, mutta on sillä sentään toivottavasti silmät päässä... |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja great Pvm 22.05.2005 - 13:24:30 Ihan Kimmon kiusallakin laitan vähän tutkimustietoa kortisonipulssista. En nyt jaksa kääntää kokonaan, mutta suunnilleen niin, että pitemmällä aikavälillä kortisonipulsseja saaneiden aivoista on enemmän tallella kuin kortisonipulssittomilta. Tämä kyllä vahvistaa aiempaa näkemystäni asiasta, viime aikaisista kortisonipulsseista on ollut aika pahoja sivuvaikutuksia, mutta lääkärithän ovat sitä varten, että ratkaisevat näitä sivuvaikutusongelmia. Paniikkipulsseista en mitään tiedä, kun en ole sellaisia kokeillut. Olen kyllä saanut kortisonipulssin sähköpostillakin, ja hyvin pelitti. Tämä tietenkin vasta sen jälkeen, kun parisenkymmentä pulssia oli sairaalassa saatu. Neurologini siis luottaa kirjalliseen oirekuvaukseeni. Se on sitten taas ihan toinen juttu, mitenkä pitkäjänteisellä työllä rakennetaan toimiva potilas-lääkärisuhde. Tässä siis Medlineä viime viikolta: Department of Neurology, SUNY-University at Buffalo School of Medicine and Biomedical, Sciences, Buffalo, NY, USA; Buffalo Neuroimaging Analysis Center, Buffalo, NY, USA; The Jacobs Neurological Institute, Buffalo, NY, USA. In this review, we focus on different pathogenetic mechanisms of corticosteroids that induce short- and long-term brain volume fluctuations in a variety of systemic conditions and disorders, as well as on corticosteroid-induced immunomodulatory, immunosuppressive and anti-inflammatory mechanisms that contribute to the slowdown of brain atrophy progression in patients with multiple sclerosis (MS). It appears that chronic low-dose treatment with corticosteroids may contribute to irreversible loss of brain tissue in a variety of autoimmune diseases. This side effect of steroid therapy is probably mediated by steroid-induced protein catabolism mechanism. Evidence is mounting that high-dose corticosteroids may induce reversible short-term brain volume changes due to loss of intracellular water and reduction of abnormal vascular permeability, without there having been axonal loss. Other apoptotic and selective inhibiting mechanisms have been proposed to explain the nature of corticosteroid-induced brain volume fluctuations. It has been shown that chronic use of high dose intravenous methylprednisolone (IVMP) in patients with MS may limit brain atrophy progression over the long-term via different immunological mechanisms, including downregulation of adhesion molecule expression on endothelial cells, decreased cytokine and matrix metalloproteinase secretion, decreased autoreactive T-cell-mediated inflammation and T-cell apoptosis induction, blood-brain barrier closure, demyelination inhibition and, possibly, remyelination promotion. Studies in nonhuman primates have confirmed that short-term brain volume fluctuations may be induced by corticosteroid treatment, but that they are inconsistent, potentially reversible and probably dependent upon individual susceptibility to the effects of corticosteroids. Further longitudinal studies are needed to elucidate pathogenetic mechanisms contributing to brain volume fluctuations in autoimmune diseases and multiple sclerosis. |
Aihe: Re: Pulssi, mitä se käytännössä on? Kirjoittaja great Pvm 22.05.2005 - 14:55:44 En nyt osaa ottaa kantaa siihen autoimmuuniasiaan, mutta mieltä virkistävin havainto oli tämä: intravenous methylprednisolone (IVMP) in patients with MS may limit brain atrophy progression over the long-term via different immunological mechanisms, including downregulation of adhesion molecule expression on endothelial cells, decreased cytokine and matrix metalloproteinase secretion, decreased autoreactive T-cell-mediated inflammation and T-cell apoptosis induction, blood-brain barrier closure, demyelination inhibition and, possibly, remyelination promotion. eli: Suonensisäisen metyyliprednisoloni ms-potilailla saattaa rajoittaa aiboatrofian (surkastumisen) etenemistä pitkällä aika välillä erilaisten immunuologisten mekanismien välityksellä, vähentämällä adheesiomolekyylien määrää endoteelisoluissa, vähnetynyt sytokiini (ja matrix metalloproteinase secretion, viisaammat kääntänevät)adheesiomolekyylien vähenevää T-solujen välittämää tulehdusta ja käynnistää T-solujen apoptoosinsulkee veri-aivoesteen estää demyelinisaation, ja mahdollisesti edistää remyelinisaatiota. Että jos on epävarma pulssin aiheellisuudeta, niin tässä ehkä rohkaisua. ;) |
Aihe: Yhden päivän kortisonipulssi Kirjoittaja great Pvm 27.06.2005 - 11:13:50 Ikävien sivuvaikutusten vuoksi oltiin jo luopumassa kortisonipulsseista kokonaan. Päätettiin kuitenkin kokeilla 1 päivän Solomet 1 g-tiputusta, ja hyvin meni. Vaste oli yhtä hyvä kuin kolmipäiväisessäkin, mutta ikävät sivuvaikutukset pysyivät poissa. Käytäntö on ihan uusi, eikä sitä ole taidettu juuri muille kokeilla. Voisin silti suositella, minulla pahenemisvaiheet eivät ikinä lähde itsestään korjaantumaan. Tämä tietty edellyttää aika vaikutusvaltaista neurologia, että rohkenee poiketa yleisestä käytännöstä. |
Aihe: Re: Yhden päivän kortisonipulssi Kirjoittaja Hanna Pvm 28.06.2005 - 16:53:11 Ei ole ikinä päivää suositeltu, vaikka sivuvaikutuksia on ollut aina. Jonkun pulssin yhteydessä oli tosin ideana, että puolitetaan annos, jos oireet jatkuvat vielä. Ja kerran on taidettu sitten antaa 5 päivää kolmen sijasta, mutta kaksi viimeistä kertaa ovat olleet puolet normi määrästä. |
Aihe: Re: Yhden päivän kortisonipulssi Kirjoittaja sippe Pvm 30.06.2005 - 23:11:47 Joo, mulla meni just toi Solumet-pulssihoito kolmena päivänä peräkkäin. Kahtena päivänä 250 mg keittosuolaan 1 mg. Kolmantena päivänä sama sekoitettiin 500 mg keittosuolaan. Kyllä rupes heti homma toimimaan, jalat tuli takasi, vaikka hiukan jäykkinä ja tasapainokin aavistuksen kömelöä... Mut nyt kovat treenit nyt päällä, niin kyllä se tästä!!!! ;) |
Aihe: kortisonihoidon jälkeen....... Kirjoittaja riitu Pvm 14.07.2005 - 22:08:17 Terwe vaan toverit ;D Olin siellä sairaalassa saamassa sitä kortisonia suoneen kolmena päivänä, tänään aamupäivällä sain vikan annoksen ja nyt on sit aivan pölkky olo. Eniten ihmetyttää toi ns. oireiden lisääntyminen. Nyt on vasemman käden sormet puutunu ja kylmät ja tuntuu hampaissakin jokseenkin oudolta, ihan ku olis ikenet puutunu. Mahtaakohan tämmönen olla ihan normaalia ??? Lääkäri kyl ilmotti et hoidon vaikutus saattaa alkaa vasta parin viikon päästä, niinku tohon silmään joka on ollu nyt n. pari kuukautta "halvaantunu". Olis kiva kuulla et millai toi kortisoni on muilla vaikuttanu, joo olen nyt tooooosi laiskalla tuulella et en jaksa kelailla aikasempia keskusteluja. Kiitus etukäteen ;) |
Aihe: Re: kortisonihoidon jälkeen....... Kirjoittaja esko74 Pvm 16.07.2005 - 12:43:49 Ekalla kerralla vaikutus rupes tuntumaan hetimiten. Nyttemmin vaikutusta ei välttämättä ole tullut lainkaan tai siihen kestää kuukaudenkin. Tosin nyt olen saanut jo melko monta kortisoni kuuria. On joskus ollut, että oireet ovat vahvistuneet hetkellisesti heti kuurin jälkeen ja sitten ne on lähtenyt vähitellen poispäin. En tiedä voiko sairaslomasta nauttia, mutta yritä, äläkä stressaa itseäsi liiallisella tarkkailulla. |
Aihe: Re: kortisonihoidon jälkeen....... Kirjoittaja kimmo Pvm 16.07.2005 - 15:07:38 Kortisonipulssi ei kuumeisena ja helteellä vaikuta (tunnu) mitenkään ja vointi "paranee" sivuoireiden hävitessä. |
Aihe: Re: kortisonihoidon jälkeen....... Kirjoittaja sarkka11 Pvm 08.08.2005 - 20:37:24 Sain pari vuotta sitten kaksi pulssia näköhermon tulehdukseen, pulsseilla oli väliä n. viikko. Enpä tiedä auttoiko, sehän ei paranna mitään mikä ei paranisi itsestäänkin. En tiedä johtuiko kortisonista, mutta sairastuin keskivaikeaan masennukseen pulssien jälkeen. Onneksi siihen löytyi oikea lääkitys. |
Aihe: Kortisonin jälkeen spastisuutta Kirjoittaja esko74 Pvm 04.03.2006 - 10:14:24 Onko kellään iv.kortisonin jälkeen spastisuus lisääntynyt? Mä sain vikan lääkeannoksen keskiviikkona ja nyt on pari päivää ollut takareidet oikein kivuliaan jäykät. |
Aihe: Re: Kortisonin jälkeen spastisuutta Kirjoittaja Hanna Pvm 04.03.2006 - 18:01:02 On! Ja jalkasärkykin on aikas melkoinen. Tätä muistaakseni nyt ollut kaksi viimeistä kertaa ja papereissa lukee edellisen kerran jälkeen, että typillinen sivuvaikutus tms. Neuronpuolen hoitaja ei kyllä ollut moisesta kuullut, mutta uskotaan neurologin tekstiin ;). |
Aihe: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Hanna Pvm 02.03.2006 - 10:41:07 Heh! Yhtään pulssiahan en oo saanut tän kuuden vuoden aikana. Muisti ei välttämättä ole parasta laatua.. Saikos tipan aikana urheilla? ...olikohan se kielto syton aikana... |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja kimmo Pvm 02.03.2006 - 10:49:00 02.03.2006 - 10:41:07:
Yx hyvä syy pysyä paikallaan on Kauniit ja Rohkeat... |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja esko74 Pvm 02.03.2006 - 11:55:28 02.03.2006 - 10:41:07:
Ite pohdiskelen paraikaa samaa asiaa. Ymmärtääkseni ite pulssin aikana ei saa ainakaan mitään hikiliikuntaa harrastaa. Nostaahan kortisoni verenpainetta ja sykettä muutenkin. Mä meinaan ootella muutaman päivän ja lähtee sitten vasta lenkille, nyt vaan chillailen. |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja irma Pvm 02.03.2006 - 15:55:50 Minun kroppa kieltäytyy liikuntayhteistyöstä joksikin aikaa pulssin jälkeen, on jotenkin hintelä olo. Se on varmaan yksilöllistä. |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja mymmeli Pvm 02.03.2006 - 17:54:43 Mä en kyllä ees oo harkinnut kuntoilua pulssin aikana :o Mulla vetää pulssi muutenkin niin äärirajoilla, ettei sitä tarvi yhtään kuntoilulla nostaa... Voihan se olla vaarallistakin kai, ainakin jos pulssi käy sydämen päälle/nostaa verenpainetta tms. Se on kropalle rankka kuuri. Ota nyt ainakin rauhallisesti, jos kokeilet. ;) tri Kimmo taas veti pohjat... tässä ei ole kyse laiskuudesta vaan siitä että ihminen on kipee >:( |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Terppa Pvm 02.03.2006 - 18:02:25 Kun minä menen pulssiin, olen jo valmiiksi niin huonossa kunnossa, että en jaksa kissaa sanoa. Sitten pulssin jälkeen minun kaksi päätoimintoa ainakin viikko on nukkua ja pis..ä. Siinä kuntoilet sitten :( |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja mymmeli Pvm 02.03.2006 - 19:20:56 Oho, mullahan meni tossa aikasemmin pulssit ja pulssit sekasin ;D No, kaitpa noista erottaa mikä koskee kortisonipulssia ja mikä sitä luonnollista... |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Hanna Pvm 02.03.2006 - 22:17:23 No jalkasärky, joka on kortisonin sivutuotos mulla näköjään nykyään, koska viime kerrallakin sitä tuli, äityi taas aivan hurjaksi! Niin pikku-Herran kanssa en hiihtään sitten lähtenyt, uimaan toki, mutta altaassa pystyy ottaan hyvinkin rennosti :). Sydän muljahtelee kummasti? Kait se tippaan liittyy. täytyy huomenna toki varmistaa, kun se sytostaatti toi sen harvalyöntisyyden ja hidaslyöntisyyden aikanaan, mikä kylläkin korjaantu.. tai näin annettiin ainakin ymmärtää :). Niin ja siis, kun nythän lähti ainoastaan tuo näkö, niin ei haittaa liikkumista sinänsä :). |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja eve Pvm 03.03.2006 - 19:18:17 En todellakaan suosittele kuntoiluspurttia kortisoni-pulssin aikana. Kortisoni suurina annoksina on aikamoinen rääkki elimistölle, tosiaan verenpaine ja sydämen syke tekevät töitä tosissaan. Itselleni teki tällä kertaa niin heikon olon, että hyvä kun jaksan hengittää ja syödä, juoda, ja käydä vessassa. Toivottavasti tästä on hyötyä, kokeillaan, varmaa tietoa ei ole. |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja mymmeli Pvm 04.03.2006 - 10:50:59 02.03.2006 - 22:17:23:
No liittyy, liittyy. Just jo ton takia ei kannata lähtee urheilemaan pulssin aikana. Jos olet kuurilla,mikset pitäisi sairaslomaa vähän aikaa? Ei sun kunto viikossa tai parissa mihinkään häviä ::) |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Hanna Pvm 04.03.2006 - 16:36:10 04.03.2006 - 10:50:59:
Niin ei ni! Onkelmahan likin, kun lapselle oli luvattu hiihtoa ::). Mut se tyytyi siihen uimahallireissuun. Ny on tipat tiputeltu ja olo on ihan ok! Ataraxit pitää maanisuuden kurissa, nukuttua on saatu. Syrän muljuu, mut asiaan kuuluu. Tänään nuo mittasivat verensokerit ja ne oli seiskan pintaan, mutta kuulma kuuluu kans asiaan. Eipä iole vaan koskaan aiemmin mittailtu... en ees tiennyt, että kuuluis mittailla.. aina oppii uutta. Olihan tää varmaan ainaskin jo kymmenes tippa.. (tuskin riittääkään). Ja sairasloman kirjoittivat 16. päivään. |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Helin_Anne Pvm 04.03.2006 - 18:28:22 Ite sain karvaasti kokia elämäni ekassa pulssissa aikannaan sydämmenrytmi häiriöt.Ne oli inhottavat.Kysyessäni lekurilta mulle kerrottiin kortsonin syövan" kalium tasoa.Sydän tarttee kaliumia toimiakseen .Pulssi tuntu kovastikki parantavan ja kunto tuntu hyvälle.Touhusin normaaleja ja ehkä enemmänki ja sitte iski rytmärit.Oli olo että kuolisin.Soitin neukulle. Kehotettiin ottamaan rauhallisesti ja kevyesti iliman rasitusta viikko. Ainoa mistä ihminen saapi kaliumia(jonka löysin äkkiä ja ymmärsin oekkein??)on banaani.Ainaski helepommasta päästä ja ussein löyttyypi kotua.Seuraavvaan pulssiin meninki banaanien kera ja ei ollu rytmäreitä! |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Hanna Pvm 04.03.2006 - 21:37:22 04.03.2006 - 18:28:22:
Elikös tuo jalkojen särkykin olisi sitten täysin tuon jutun seurasta? |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Leena62 Pvm 04.03.2006 - 22:50:39 04.03.2006 - 18:28:22:
Toki niitä kaliumin lähteitä muitakin on kuin banaani. Perunassakin on enempi, ja kasviksissa ylipäänsä aika hyvin. Mutta kuivatut hedelmät sekä monet pähkinät, mantelit ja siemenet on "pulssievääksi" käteviä kuljetella mukana niitten banaanien lisäksi. Tuolta Kansanterveyslaitoksen elintarviketietokannastahan sitä pystyy kaivelemaan nopsaan listauksia myös siitä missä on eniten tai vähiten jotakin ravintotekijää: [url=www.fineli.fi[/url]]www.fineli.fi[/url] Uteliaisuudesta katsoin, missä on eniten kaliumia 100 grammaa kohti (valmis lista löytyy tästä). Ei mahtunu banaani vielä sadan parhaan joukkoon. Toisaalta, kuka hullu söisi 100 grammaa mineraalisuolaa, kaakaojauhetta, soijajauhoa, herajauhetta tai kuivattua basilikaa :P No sieltähän voi ottaa listauksen myös tavanomaisia annoskokoja kohti laskettuna. Kutunmaito näytti olevan kova sana ::) Antaiskohan ne ottaa oman lypsävän mukaan sairaalaan, kun perustelisi tällä kaliumilla? 8) |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Leena62 Pvm 04.03.2006 - 22:56:17 04.03.2006 - 16:36:10:
Mielenkiintoista, kun täällä taas mittaillaan verensokerit parin tunnin välein ja vielä seuraavana aamuna paastoarvot. Samaten PVK ja kaikki nuo elektrolyytit (natrium, kalium jne) ennen pulssia, joka aamu ja kuurin jälkeisenä päivänä. Vähän väliä on joku vampyyri iskemässä suonta 8) Tämä tosin aika suppeasta kokemusmaailmasta, kun takana on vain elämäni ensimmäinen pulssi osastolla yöpyen ja seuraava sitten päiväsairaalassa vieraillen. Täällä vielä tiputtavat tosi hitaasti, niin että hommaan kuluu kaikkineen melkein työpäivän verran. |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Hanna Pvm 04.03.2006 - 23:18:18 Jaahas.. mulla tippa nopeus tällä kertaa joka päivä n. kolme varttia! Tuntia ei kuitenkaan tullut täyteen missään vaiheessa. Ei täällä kyllä ikinä mitään mittailla. Alkuun katsotaan, että ei ole tulehduksia. Alkuun mittailivat verenpaineen ja pitivät piuhoissa.. siis vuosia sitten. Nykyään ei mitään, (hyvä ku sen vatsalääkkeen muistavat antaa :)).. Tänään Pikossa kyllä sitten katsoivat sen sokerin, mittasivat verenpaineen tullessa ja mennessä ja ottivat pissanäytteen (sekin uusi kontrolliasia) |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Leena62 Pvm 04.03.2006 - 23:35:28 04.03.2006 - 23:18:18:
Heh, kolmessa vartissa multa ei vielä oo löytyny edes sopivaa suonta kanyylille... Taidan olla ns. hankala asiakas, ja siitä kaikki tuo hoidollinen hitaus. 8) |
Aihe: Re: Kortisoni+kuntoilu Kirjoittaja Manna Pvm 06.03.2006 - 14:29:03 Mulla taas ei otettu verikoetta kuin ennen pulssia. Sen jälkeen ei tietoakaan mistään "vampyyreista". Sanottiin vaan, että saattaapi verensokerit nousta. Ja tais noustakin kun join, hikoilin ja juoksin vessassa vähän väliä reilun viikon. Ei pystynyt kovin kauas kotoa lähtemään ilman vesipulloa ja suunnitelmaa reitistä lähimpään vessaan. Kuntoilla ei tehnyt mieli pätkääkään. Hyvä kun vessaan jaksoi kävellä... |
Aihe: kortisonia suoneen Kirjoittaja Nuu Pvm 21.06.2006 - 12:40:56 miten tämä hoito tapahtuu,siis tiputuksella kortisonia,mutta tippuuko se koko ajan,vai tuodaanko pieniä pusseja niinku antibiootti muutaman kerran päivässä,onko jotain sivu oireita siitä? |
Aihe: Re: kortisonia suoneen Kirjoittaja sippe Pvm 21.06.2006 - 12:55:10 joo, suoraan suoneen menee hiljalleen. viime kesänä kesti klo 8-12. ei muista kuinka u:ta meni, 125 u muistasekseni 3 päivänä peräkkäin... omassa tk:ssa tai sairaalan polilla voi saada! mut lääkäri, neurologi määrää määrän ja hoitomuodon! ei välttämättä tarvii olla sairaalassa! hyvä lääke on, mutta ainaki mulla on aina ollu unettomia öitä ja kaulasuonet kauhean kipeet! lihassärkyjä on ollu! mulla on tehonnut vielä hyvin, mutta kun kaikki on niin yksilöllistä.. :-/ |
Aihe: Re: kortisonia suoneen Kirjoittaja Nuu Pvm 21.06.2006 - 13:34:03 se tässä mietityttää,kun puhuivat että 3päivää ja sitten lopetetaan niin että miillainen se on,koskaan ei ole annettu niin kaikki on ihan uutta ja ihmeellistä.miillaisia määriä ne on? |
Aihe: Re: kortisonia suoneen Kirjoittaja Terppa Pvm 21.06.2006 - 13:52:41 Puolen litran pussi tuodaan (keittosuolaa ja kortisonia) ja sitä tiputetaan sitten puolesta tunnista pariin tuntiin kolmena päivänä, riippuen siitä, miten lääkäri määrää. Olet osastolla (todennäköisesti jos on eka kerta), missä seurataan sun vointia mm. verikokein. Seuraavilla kerroilla, jos niitä tulee, voit ottaa tipan myös polikliinisesti, eli käyt polilla tai TKssa tai osastolla tipan ajan ja pääset yöksi kotiin. |
Aihe: Re: kortisonia suoneen Kirjoittaja esko74 Pvm 21.06.2006 - 20:42:10 Olen saanut kortisonia suoneen neljässä eri paikassa ja kaikkialla on ollut omat aikansa tiputukseen. Toisissa oli tippalaskuri ja se kesti kuusikin tuntia. Jossain olen päässyt pois hieman yli tunnissa. Jos ei ole kulkuvaikeuksia tai aikataulun kanssa ongelmia, niin tippa on mun mielestä miellyttävä tapa ottaa kortisonia. |
Aihe: Re: kortisonia suoneen Kirjoittaja Ixu Pvm 21.06.2006 - 22:32:19 Mä sain ekan (ja toistaiseksi ainoani) kortisonipulssin polikliinisesti. Kolmena peräkkäisenä päivänä makoilin tippaletkun kanssa noin 3 tuntia. |
Aihe: kortisoni hoito Kirjoittaja Nuu Pvm 25.07.2006 - 11:06:42 ollaan nyt aloittamassa ensimmäistä kertaa suoneen,niin kaikki tieto,oireet,kokemukset on tervetullaita. seuraako jotain oireita hoidon aikana tai sen jälkeen? |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Manna Pvm 25.07.2006 - 11:30:13 Kortisoniahan annetaan yleensä kolmena peräkkäisenä päivänä. Tiputtelukerta on kestoltaan aika vaihteleva. Mulle ainakin eka (ja ainoa) kerralla annettiin hitaasti, että jos jotain tulee niin ei ehdi kaikki mennä suoneen. Meni varmaan pari tuntia eka päivänä, toisena ja kolmantena pistettiin vähän nopeampaa. Oireita tulee vaihtelevasti. Mulla oli reilun viikon ajan ihan järjetön hikoilu, jano, pissahätä, silmät kuivui, unettomuus muutamana yönä, vaikka sain nukahtamislääkettä. Saattoi olla muutakin, mutta en nyt muista enää. Ja vatsansuojalääkettä annetaan, kun saattaa ärsyttää vatsaa. |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Nuu Pvm 25.07.2006 - 14:02:59 vielä jäi askarruttaa että kuinka nopeasti olette palanneet töihin kortisonin jälkeen? |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Manna Pvm 25.07.2006 - 14:16:20 Mulla meni puolisentoista kuukautta, mutta oireitten häviäminen kokonaan kesti paljon kauemmin... |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja jani74 Pvm 25.07.2006 - 14:27:56 Oon mennyt töihin noin viikko kortisonitiputuksen lopetuksesta. Opiskeluaikana kävin joskus muistaakseni luentojen välissä sairaalassa välillä tiputuksessa. Riippuu kai aikalailla oireiden laadusta ja palautumisvasteesta. |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Elinamarja Pvm 25.07.2006 - 17:36:58 Kortisonin sivuoireina on mulla yleensä ollut nukkumisvaikeuksia, mielialan vaihtelua, silmien kuivumista ja raudan maku suussa. Eli ruokakaan ei ole maistunut kovin hyvältä. Töihin olen mennyt yleensä kolmen päivän-viikon jälkeen kortisonipulssin loputtua. Itse tiputus on yleensä kestänyt kaks-kolme tuntia, joskus kauemmin, jos on sattunut suoni joka ei ole pysynyt hyvin auki. Kortisonista on mulle yleensä ollut apua, joten vaikka sivuoireitakin voi tulla, se mielestäni kannattaa. Itsekin olen opiskeluaikana käynyt luennoilla kanyyli kädessä, eli välttämättä sivuoireet eivät niin kovin hankalia ole. Tsemppiä vaan tiputukseen! |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Nuu Pvm 28.07.2006 - 11:19:45 miten paljon siitä saa sairaslomaa?yleisimmät päivämäärät? tarttis töihin vähän ilmoittaa,että kuinka pitkään mahdollisesti en tuu töihin. |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Manna Pvm 28.07.2006 - 11:47:20 Riippuu varmaan aika paljon niistä oireista. Mulle kirjoitettiin muistaakseni 2 viikkoa, mutta sitä jatkettiin vielä 2-3 kertaa. Oireetkin oli tosin aika kovat ja moninaiset. |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja jamido Pvm 28.07.2006 - 12:09:28 28.07.2006 - 11:47:20:
Sanoisin ihan samaa. Paljon riippuu myös lääkäristä. Itse olen aina mennyt kouluun jo samana päivänä, ellei siellä ole jotain "fyysistä" ollut ohjelmassa. Yksi vaikuttava asia on se miten hyvin aineen kestät... |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Fanny Pvm 28.07.2006 - 12:46:26 Itse pulssihan ei rasita, päinvastoin, mutta sairausloman pituus on kiinni siitä, mitä oireita pulssilla yritetään korjata. Mulla oli esim. ekalla kerralla silmissä oireita ja sairauslomaa mä sain yhteensä neljä viikkoa. En nähnyt kunnolla, joten työtä en voinut tehdä. Pulssi tosin alkoi aika nopeasti parantaa oireita, mutta neljä viikkoa mä loisin kotona, välillä silmälappu silmässä. Moni oire katoaa hyvin nopeasti ja sairauslomaa ei muutamaa päivää enempää tarvita. |
Aihe: Re: kortisoni hoito Kirjoittaja Leena62 Pvm 28.07.2006 - 13:15:17 28.07.2006 - 11:19:45:
28.07.2006 - 12:46:26:
jees, ja jatkoa: Tuoreutetussa Käypä hoito -suosituksessa todetaan, että pulssi voidaan jakaa joko 3, 5 tai 15 päivälle. Joku aika sitten Heurekassa pidetyssä (lääkefirman sponssaamassa) luentotilaisuudessa asiantuntijalääkäri totesi, että jos oireilu selvästi on selkäydinperäiseen tulehdusaktiviteettiin viittaavaa, tarvitaan pidempi aika jotta kortisoni tepsii. Piti jopa niitä "vanhanaikaisia tablettihäntiä" joissakin tapauksissa harkitsemisen arvoisina. Yhden sortin "rasitusta" on kyllä se turvotus, joka voi joskus olla melko rajunluonteinen sivuoire. Itse en ekan pulssin jälkeen mahtunut kenkiini, ja sormet oli viiden nakin sijasta grillimakkaroita... Jättikortisonihoito myös alentaa luontaista vastustuskykyä melkoisesti. Kovin yleisöpärskeiseen työhön tai biologisten näytteiden preparaattoriksi ei ehkä kannata ihan heti palata. Mutta eiköhän se lääkäri osaa arvioida tilanteen. |
Aihe: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Selina Pvm 01.10.2006 - 00:41:39 Terve kaikille! Rohkenen pistäytyä täällä kyselemässä kortisonin sivuoireista, tehän olette kortisonin käyttäjinä asiantuntijoita! Luin entisiä viestejänne. Onko Mymmeli paikalla, sinulla oli näkö harittanut kortisonipulssin jälkeen. Voisitko kertoa siitä oireesta enemmän? Sairastan levinnyttä rintasyöpää ja kortisonia saan tällä hetkellä sytostaatin rinnalla. Sytostaatit voivat joskus aiheuttaa pahan allergisen reaktion, ja sen takia alle tiputetaan aina kortisoni. Sytoa ei saa jollei ota kortisonia myös. Itse saan kortisonia (Dexametason) 4 mg suoneen viikon välein, puolen vuoden ajan. Se on pieni määrä teidän jättiannoksiinne verrattuna, mutta näköjään olen herkkä tälle(kin) lääkkeelle, kun saan siitä voimakkaita sivuoireita. Levottomuus, aggressiivisuus ja puheripuli kuulunevat yhden ja toisen kortisonioireistoon, mutta entäs silmäoireet? Silmäni tulevat päivä tiputuksen jälkeen kirveleviksi, niissä tuntuu kuin painetta, niissä on nykimistä jne. Tämä kaikki tuntuu myös kun silmät sulkee. Rasittavinta on kuitenkin se, että etualalle näkeminen on jotenkin kummallista, samoin syvyysnäkö jotenkin kärsii, niin että pudotan astioita pöydältä jne. ihan huomaamattani. Aiemmalla sytostaattikerralla tämä näköön tai ympäristön hahmottamiseen liittyvä oire ristittiin psykoottiseksi oireeksi!! Olin kyllä silloin myös hyvin levoton kortisonin saamisesta pari kolme päivää, en pystynyt olemaan paikallani jne. (kortisoniannos oli silloin suurempi). Nyt kiinnostaa tää näkemiseen liittyvä oire, en haluaisi tietystikään turhaan alkaa syödä psykoosilääkkeitä, jos kyse on vain näkemiseen liittyvästä oireesta, eli ei psyykkisestä oireesta. Muuten kun olo tuolla 4 mg:n viikkoannoksella on aivan tasapainoinen. Muuten, teillä on tosi toimiva sivusto, onneksi olkoon! Ja eläväinen ilmapiiri. En aio jäädä tänne muuten roikkumaan, mutta koska syöpäpotilailla kortisoniannokset ovat aika pieniä, koetan tässä etsiä vertaistukea muilta areenoilta näitten kortisonin sivuoireitten suhteen... |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja esko74 Pvm 01.10.2006 - 10:54:02 Mulla kortisoni on joskus kuivattanut silmiä ja se vaikutti näkökykyyn ja tämä taas vaikutti syvyysnäköön. Itselläni tämä hoitui kosteustipoilla. Oikestiko kortisonin oireet laskettiin psykoottiseksi, se kuuluu erittäin hurjalta enkä ole semmosesta kullut ikinä? |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Selina Pvm 01.10.2006 - 16:05:50 Hei Esko74, kortisonihan voi aiheuttaa jopa psykoosin. Siinä on silloin kyse orgaanisesta psykoosista, joka paranee kun kortisonin käyttö lopetetaan tai kun otettu kortisoniannos häipyy elimistöstä. Tämä on kuitenkin hyvin hyvin harvinaista. Olen itse herkkä vähän kaikille lääkkeille. :-[ Minulle kortisoni suurempina annoksina (lähes 40 mg kolmen viikon välein) aiheutti siis voimakkaan levottomuuden, jonka psykiatri sanoi olevan psykoottista oireilua. Levottomuus meni ohi 3-4 päivässä. Kun samaan aikaan oli nää silmäoireet, niitä pidettiin myös psykoottisina oireina (eli siis jokin epätodellisuuden tunne tms.). Nyt kun saan pienempää kortisoniannosta, en ole levoton, mutta silmäoireet ovat lähes yhtä pahat. Tästä johtuen aloin miettimään, josko nämä silmäoireet eivät olisikaan niin psykoottisia. Dexametasonin käyttöohjeissa sanotaan, että lääke voi aiheuttaa silmänpaineen kohoamista. En tiedä, olisivatko nämä silmäoireet tämän seurausta, tosin tietääkseni silmänpaineen kohoamista ei voi tuntea. Eli siis löytyykö niitä jotka ois saaneet kortisonista silmäoireita? :) |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja great Pvm 01.10.2006 - 18:37:33 Kortisonistahan tulee kaikenlaisia oireita. Itselläni ei ole kokemusta silmäoireista. Olisiko nyt onkologi käsittänyt silmätuntemuksesi jonkinlaisiksi harhoiksi ja ymmärtänyt asian huolimattomasti? Oliko se psykiatri, joka teki diagnoosin kortisonipsykoosista? Pääsitkö silmälääkärin tutkimuksiin, eli onko todettu, että silmissä ei todellakaan ole vikaa? Enhän ole minkäänsortin ammattilainen, mutta jos olet syövän vuoksi ammattilaisten seurannassa, niin Sinun pitäisi olla mahdollista saada myös psyykkistä tukea. On tietysti raskasta, kun joutuu sietämään kortisonia sytostaatteja sietääkseen, mutta varmaan se on viisas hoitolinja. Varmasti olet kortisonin vuoksi tavallista rauhattomampi, mutta kyllä mielestäni Sinun tulisi saada myös psykiatrista tukea. Tuntuu äkkiseltään psykoosilääkitys (en nyt kyllä yhtään tunne niitä aineita) aika vahvalta lisältä nykyiseenkin lääkitykseen. Henkilökohtaisesti olen joskus saanut pieniannoksista kortisonia. Psyykkisesti se oli huomattavasti vaikeampaa kuin suonensisäinen jättimäärä. Siitä siis tiesi, että mielialavaikutukset menevät parissa päivässä ohi, se päivittäinen pikkumäärä oli huomattavasti vaikeampaa. Yritä nyt saada syöpälääkärisi ottamaan tilanteesi vakavasti. Ainakin kirjoituksesi vaikutti hyvinkin järkevältä, ei ollenkaan psykoottiselta. Voimia ja jaksamista. Tuntuu kohtuuttomalta, että raskaan syöpähoidon lisäksi joudut nämä kortisonihaitat sietämään, näköjään ilman psyykkistä tukea hoitavan tahon puolelta. Ymmärtääkseni psyyken lääkkeistä kieltäytyminen vaikeuttaa tilannettasi. Tällöin hoitava yksikkö voi kirjoittaa papereihin: "potilas kieltäytyy lääkityksestä", mikä sitten on taas huono juttu. Mutta jos joudut jonnekin päivystykseen, ja luettelet käyttämäsi psykoosilääkkeet, Sinua ei ota kukaan tosissaan, hullun papereille päästyään sieltä ei helposti pääse pois. Ihan hurjasti myötätuntoa kyllä minulta saat. Kunpa nyt voisin jotenkin auttaa :-/ |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Valas71 Pvm 01.10.2006 - 19:30:55 Moi!! Joo, olen samaa mieltä - kortisonista tulee itselleni kaikenlaisia oireita. Itselläni tulee jo pulssin aikana sellainen olo, että paine silmässä tai silmissä kasvaa. Ja näkökenttä hiukan sumenee ja heikkenee muutamaksi päiväksi - sitten silmäoireet katoavat. Mulla kolmen päivän pulssin jälkeinen aika on yleensä aika hankalaa. Aluksi virtaa vaikka mihin ja sitten totaalinen romahdus. Aluksi se peloitti, koska olotilan valtaa melko voimakas synkkyys... hetkellinen kova masennus. Olen myös huomannut, vaikka kiltti ja rauhallinen olenkin, niin agressiivin käyttäytyminen lisääntyy väsymysvaiheessa. Sitten muutaman päivän päästä aurinko alkaa taas paistamaan :)... Iho ja muut oireet on sit toinen juttu! Voimia!! |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Marleena Pvm 01.10.2006 - 20:01:41 Kysyin ystävältäni, miten sytostaatti plus kortisoni vaikutti hänen silmiinsä. Hän oli silmäpolilla hoitajana ja rintasyöpä uusiutui. Hänen hoitovälinsä olivat kolme tai neljä viikkoa. Silmät kuivuivat, samoin suu ja limakalvot. Molempiin silmiin tuli hoidon aikana harmaakaihi, joka on nyt leikattu. Minulla kaihi tuli vain kortisonilääkittyyn silmään, koska kortisoni on tippoina. Olen käyttänyt kortisonia 11 vuoden ajan krooniseen värikalvon tulehdukseen. Akuuttiin tulehdukseen annetaan pulssihoito. Kahden vuoden kortisonin käyttö aiheutti kaihin. Kaihi poistettiin ja heti puolen vuoden päästä jouduttiin laseroimaan jälkikaihia. Minulla on kuivat silmät, joihin keinokyyneleet. Yöksi laitettavasta kortisonivoiteesta jouduin luopumaan, kun luomet veltostuivat, eivätkä auenneet kunnolla. Mielialaan kortisoni vaikutti silloin, kun laitoin Predforte 10mg joka toinen tunti parin viikon jaksoissa. Ystäväni kertoi, että häntäkin hermostutti ja raivostutti kaikki mahdollinen. Minulla oli pinna kireällä. Meillä molemmilla oli huolen aiheemme: ystävällä hengissä säilyminen ja minulla näön pelastaminen. Minun lääkitykseni jatkuu, mutta nyt on rauhallinen vaihe ja tipat vain aamuin ja illoin. |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Selina Pvm 02.10.2006 - 00:01:00 No löytyihän muitakin silmäoireilevia! Kiitos vastauksista. Valas71, sinä siis tunsit ikään kuin paineen tunnetta silmissä. Minulla on ollut just sellanen tunne, ikään kuin silmämunat laajenisivat ( :)kuulostaa varmaan hassulta). Mutta silmänpaineenhan voi mitata, taidanpa teidän kokemuksista rohkaistuneena vaatia silmäpolille lähettämistä, kun saan seuraavan tiputuksen keskiviikkona. Edelleen kyselen, mitä muita silmäoireita kuin kuivuminen (en ole tullut ajatelleeksi keinokyyneleitä, kiitos vinkistä) ja näön sumentuminen teillä on ollut? Tää silmien kuivuminen voi johtua myös sytostaatista, se sytostaatti jota saan, aiheuttaa usein limakalvojen kuivumista. Kun tässä ottaisikin kaikista eri oireista ja niitten alkuperästä selvää. Great, ei mulla diagnosoitu kortisonipsyykosia sentään, vaan "kortisonista johtuvaa psykoottista oireilua". Tää oireilu eli hillitön levottomuus menee ohi muutamassa päivässä, kun kortisoni häviää elimistöstä. Siihen ei siis tarvita terapiaa. Muuten kyllä tässä taudissa psyyken puolen tukea tarvitaan :-[ Tällä hetkellä kortisoniannokseni on pienempi eikä mulla ole levottomuutta ollenkaan. Mutta syöpiksen hoitajat kertoivat, että joskus syöpäpotilaita viedään suljetulle osastolle tän kortisonioireilun takia. Me kun saatamme saada kortisoneja jopa 1,5 vuotta yhteen putkeen, ja jos aineelle on herkkä, oireet vain pahenevat kerta kerralta. Siksipä olinkin hyvissä ajoin aloittamassa psykiatrin määräämää vastalääkitystä, joka nyt saa kuitenkin jäädä aloittamatta, jos silmäoireet saavat muun selityksen. Eikä oo tarkoitus pelotella ketään. Kyse on kohdallani hyvin hyvin harvinaisista sivuoireista. Kortisoni sopii useimmille ihmisille aivan loistavasti. |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja elisabet Pvm 02.10.2006 - 20:26:09 minulla menee nykyisin pieni annos kortisonia (4-5mg/vrk merkistä riippuen) "estolääkityksenä" aiemmin kroonistuneisiin jännetuppitulehduksiin. (reumaattinen taipumus on, mutta verestä ei riittävästi löydöksiä tarkempaan diagnoosiin.) vaikutus silmiin on sillä annostuksella hyvin vähäinen, mutta samantyppinen kuin kolmen vuoden takaisessa akuutissa vaiheessa, jolloin annostus oli suurempi. mulla aamuisin ja väsyneenä tuntuu kuin katselisi lasimaisen kalvon läpi. tuo oire korostuu myös tietsikan ääressä ja pitkään lukiessa. |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Marleena Pvm 02.10.2006 - 22:39:15 Ylös-alassuunnassa syvyysnäössä on enemmän häiriötä. Seurauksena satutan sormiani tiskikoneen ruokailuvälinevakassa törröttäviin teräviin veitsiin. Tuo silmien paineentuntu on tuttua, minun tapauksessani silmänpaine oikeasti on liian alhainen. Silti tuntuu siltä kuin silmämunat turpoaisivat kuopissaan ja pullistuisivat. Silloin tuntuu myös silmien kirvely. Se on merkki laittaa silmiin Viscotearsia, kosteusgeeliä. Luen paljon ja olen tietokoneen ääressä. Kirjoitin tuonne toisaalle silmien räpyttelyn tarpeellisuudesta, etteivät silmät kuivuisi liian keskittymisen tähden. Vaikka käyttämäni kortisonimäärät ovat pieniä, käyttö on pysyvää ja säännöllinen kontrolli on ainakin kolmen kuukauden välein latenssivaiheessakin. Taas ensi perjantaina on silmäpoli. Aina yritetään selvitä mahdollisimman vähällä kortisonilla, mikä sitten välillä kostautuu ja tarvitaan teholääkitys. |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja mymmeli Pvm 02.10.2006 - 22:40:06 Heipä hei! Anteeksi kun vastaus tulee pienellä viiveellä. En jaksa lukea kaikkia pitkiä vastauksia, toivottavasti ei tule toistoa. Minun näön harittamiseni on lähinnä kai sellaista katseen kohdentamisen vaikeutta. Ehkä jonkinasteista nystagmustakin (nykinä, josta mainitsit?) saattaa olla, mutta siitä en osaa varmaksi sanoa, kun ei näitä ole minulla koskaan tarkemmin tutkittu pulssin jälkeen. Tuo kohdistamisvaikeus viittaisi kyllä värveeseen (joka toisaalta ei aina välttämättä aiheuta näköön mitään haittaa). Kipua ei ole ilmennyt. Kortisoni voi aiheuttaa myös psykoottisia oireita, mutta käsittääkseni ne liittyvät noihin isompiin annoksiin. Levottomuus ja puheripuli täsmäävät hyvin kortisonin piristävään vaikutukseen. Tosin minua se aine ei piristä, vaan olen päinvastoin hyvin väsynyt sen aikana ja viikon-pari sen jälkeen. Voisin nukkua vuorokausia, enkä tarvitse siihen lääkkeitä toisin kuin useimmat. Pulssi minulla kiihtyy myös ihan mahdottomaksi, sitä on yritetty rauhoittaa tiputtamalla hitaammin. Se vähän on pelottanutkin parilla viimeisellä kerralla, koska tuntuu todella epämukavalta. Sen takia kai tuo väsymyskin sitten tulee. |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja Selina Pvm 02.10.2006 - 23:21:25 Hei Mymmeli ja Marleena Kiitos vastauksista. Minullakin on kyse kai sitten tuosta katseen kohdistamisen vaikeudesta, mutta se ilmenee vain tietylle etäisyydelle katsoessa, ihan lähelle ja kauas voin kohdistaa katseen suht normaalisti. Tuo nykiminen taas on minulla kuin elohiiri silmämunassa, tai siis semmonen tunne. Kirvelyä on, nytkin kirvelee vaikka kortisonista on jo viikko. Hankin oitis ne keinokyyneleet kunhan saan reseptin. Ja pyydän sinne silmäpolille lähettämistä. Minulla oli kesällä optikon tarkistuksessa jotain ongelmaa, näin jonkin jutun kahtena, mutta en niin silloin ajatellut asiaa. Tosin näitähän voi tulla kaikille iän myötä. Palaan raportoimaan sainko lisää tietoa silmäoireista, jos vaikka joku täälläkin tarvitsisi! Jaksua kaikille! |
Aihe: Re: Kortisonin sivuoireet SILMISSÄ Kirjoittaja mymmeli Pvm 03.10.2006 - 11:13:52 Lisätieto on aina hyväksi. Toivottavasti siellä silmäpolilla osaavat jotain sanoa. Kerropa sitten kuulumisia, kun tiedät taas enemmän. Ja saahan tänne tietysti muutenkin kirjoitella, vaikka ei ms olekaan! Minullakin tuo nystagmus on ilmennyt heikoimmillaan vain sivulle katsoessa. Ja se sitten haittaa tietysti kohdistamista. Monesti (tätä kyllä on muutenkin kuin kortisonin vaikutuksen alaisena) on vaikea siirtää katsetta kaukaa lahelle, jolloin joutuu "zoomaamaan" hetken ennenkuin se sopiva piste löytyy. Tiedä sitten liekö ikänäköä jo... Muuten olen jo sokea kuin lepakko (hieman liioiteltuna) ja lasit on olleet käytössä 10-vuotiaasta. Tähän ei enää kaipaisi yhtään lisää näkemisen hankaluutta. Kaksoiskuvatkin voivat liittyä kortisoniin haittoihin, tosin meillä mäsillä niitä voi olla ihan taudin puolestakin. |
Aihe: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Taru Pvm 15.04.2007 - 11:15:00 Kääk että lykkäs si kivan vaivan pulssihoidon jälkeen tai sen takia käden suonet ärtyneet, kiristää ja punoittaa. Ihan ku ei ois riittänyt et jalka ei toimi nyt si on käsikin kipeä. :'( Onko kellään muulla tullut tämmöstä??? Mitä sille voi tehdä vai voiko mitään? Taru |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Fanny Pvm 15.04.2007 - 12:59:41 Taru 15.04.2007 - 11:15:00:
Mulla oli v. 2001 ihan sama juttu. Käsi turposi valtavaksi möykyksi ja vuorokauden kuluttua pulssin loppumisesta oli pakko mennä lähisairaalan polille tutkittavaksi. Verenmyrkytystila oli alkamassa. Sain antibioottihoidon ja muutaman päivän kuluttua kaikki oli ok. |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Taru Pvm 15.04.2007 - 13:08:21 Sain onneksi ajan terkkariin ni katsovat mikä siellä on. Et eiköhän se tästä. Siihen asti se on vaan kärvisteltävä tän kiristyksen kanssa >:( , oishan tämä pitänyt arvata kun minulla on muutenkin oudot suonet karkaa alta joka kerta kun neula tulee lähelle nytkin sitä metsästettiin ja arvottiin puhkesko suoni ei puhjennut mutta kanyylia jouduttiin siirtelee et lääkkeet lähti menemään sain oikein asentohoitoa ;) ku ei joussut ku tietyssä asennossa käden ollessa. |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja hanne Pvm 16.04.2007 - 22:34:44 kerron nyt kun on just tuoretta omakohtaista kokemusta.. sillon 10 v sitten suonet ei kestäny kun päivän tippaleikin, kanyylin paikkaaa oli vaihdettava jatkuvasti että saatiin se viisi päivää kestettyä.nyt kopkop, tuntuu ainakin,että vuosien tauon jälkeen kestää paremmin :Dkyllähä se vähän nytkin särkee kun tuli pari pyyhtte viikattua kaappiin,kun olo tuntui paremmalta.mä oon tämmönen :-[ |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja tammikuu Pvm 28.04.2007 - 19:59:08 Tiettäiskö kukaan sanoa, kuinka kauan pulssin oton jälkeen kortisooni vielä tekekee tehtäviään... nimittäin sain pulssin viikko sitten nht ja näen vasta hahmoja... kun en muista kuinka edellisellä kerralla meni vaikka siitä on vain vuosi.....silloin olin duraseli...nyt olen ollut tosi väsy... |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Gromit Pvm 28.04.2007 - 20:05:59 tammikuu 28.04.2007 - 19:59:08:
En tiedä, muistelenko väärin, mutta minulla on sellainen mielikuva, että hoitaja puhui minulle viikoista ja muistaakseni huomasin selkeätä oireiden paranemista vasta pidemmän ajan, jopa kuukauden, kuluttua. Alussa tuntui, ettei pulssista ollut mitään hyötyä, oli usko koetuksella koko hommaan, mutta jonkin ajan kuluttua huomasin, että paranemista oli tapahtunut. Vaikkei pulssi korjaisi syntyneitä tulehduksia, niin uskon, että se lievittää niitä ja estää niiden etenemisen. |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Teati Pvm 29.04.2007 - 08:53:34 Kortisoni voi toimia vaikka kuukauden viiveellä, joten ei pidä menettää toivoaan. Sen lisäksi oma elimistö yrittää korjata asiaa, joskus hitaasti, mutta aina varmasti kaikkensa yrittäen. :) |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja hanne Pvm 30.04.2007 - 15:29:10 Tuntuu että menen vuoristoradalla, välilä on melkein "normaaliolopäivä" sitten taas pudotaan käyrää alemmas.Helposti vieläkin väsyn jos jotain yrittää nyhrätä.Kauppareissuille täytyy ottaa köppi mukaan. Klara Vappen kaikille :D ps. tuli viimeviikolla kokeiltua sekin, että ei parane meikäläisen nauttia muuta ku kansalaisluottamusta näin vappunakin..kauhee krapula puolilasillisesta sidua >:( |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja hanne Pvm 05.05.2007 - 20:35:55 Onko nyt kun shuubi on tavallaan päällä (pulssihoito 4 viikkoa sitten) että kaikki ylimääräinen rasitus on pahasta?Heti, kun päivääni sisältyy jotain tavallisuudesta poikkeavaa, olen taas petissä, oksettaa ja jalat kremppaa.Vai onko tää jo uusi shuubi? |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Terppa Pvm 05.05.2007 - 21:31:37 Kannattaa ottaa neuroon yhteyttä. Minulle piti viime vuoden lopulla antaa kaksi pulssia reilun kk. välein. |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Itta Pvm 06.05.2007 - 09:46:14 Kertokaapa Te, joilla on useampia pulsseja takana, että kuinka pian oireiden ilmaantuessa pitäisi/kannattaisi pulssi aloittaa? tehoaako se paremmin pian oireiden ilmaantuessa vai miten? Nyt tuntuu, että pe ilmaantuneet oireet vain pahenee ja polilla käskettiin katsella tilannetta. |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Caroline Pvm 06.05.2007 - 10:52:32 Joskus kortisonihoito saattaa auttaa välittömästi jopa sairaalassa hoidon aikana. Toisinaan saa odottaa viikkoja. Shuubi menee itsestäänkin ohi joskus nopeasti ja joskus hitaasti. Kannattaa odottaa, kyllä se vaikutus vielä näkyy. Mulla on yleensä mennyt nopeasti ohi. Mä muistan, kun mun näköhäiriö ei meinannut mennä millään ohi. En nähnyt kunnolla edes mun koiraani enkä sen ruoka-astioita ja ruokapakkaustenkin kanssa oli vaikeuksia. Ilman äitiäni olisin tullut hulluksi. Toivon, etten enää semmosta saa. :) |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja hanne Pvm 06.05.2007 - 22:49:18 voiko päänsärky liittyä kortisonipulssihoitoon sivuvaikutuksena?vai onko tää "vaan" taas tätä ******n mäsää vai ihan jotain muuta? |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Teati Pvm 07.05.2007 - 08:40:29 Mulle tulee sellainen maailmanlopun hedari pulssihoidon aikana, eli alkaa pari tuntia ekasta satsista, ja loppuu vuorokausi viimeisen jälkeen. Se ei ole migreeniä, vaan ihan omanlainen kipu. Muuten mulla särkee yhtenään päätä, joten vaikea sanoa, mikä on sitä/tätä. Mutta voi päänsärky ihan mäsääkin olla, jos ei ole tyypillinen kipu sulle. Tsemppiä! :) |
Aihe: Re: Pulssihoidosta kysymys Kirjoittaja Itta Pvm 07.05.2007 - 17:58:57 Nyt on sitten eka satsi takana ja innolla odottelen että alkaisi tehota. Ei ole kivaa, kun jalkaterät tuntuu palelevan, vaikka ovatkin normaalilämpöiset. Kävellessä tuntuu kuin jalat ois tugettu liian pieniin kenkiin, jossa on tosi karkeeta hiekkaa. Jalkapohjissa vaan. Sitten on vielä ihan kuin joku suuri pyöreä patti jalan alla. Mikä koe se on kun lääkäri painaa jollain vempeleellä, joka tärisee ihan pikkusen, ihan kuin hyrrä. Jalat ei tuntetenut mitään, mutta käsivarressa tuntui? onkohan vikaa, vikaaa??? Vain mäsä voi tuntea mitä ihmeellisimpiä asioita, jotka ei ole totta, mutta onkin totta. Tai onkohan totta sittenkään? |
Aihe: Kortisonipulssi ja hengenahdistus Kirjoittaja lebris Pvm 19.08.2007 - 19:40:32 Olin juuri kortisonipulssilla. Pulssihan aiheuttaa turvotusta. Oudointa kotiin päästyäni on ollut voimakas hengenahdistus. Painaako kertynyt neste keuhkoja? Onko kenellekään tuttu reaktio? :-? :-? :-? |
Aihe: Re: Kortisonipulssi ja hengenahdistus Kirjoittaja Mymskä Pvm 19.08.2007 - 20:20:06 Ettei vaan olisi allerginen reaktio? Kannattaisiko ottaa yhteyttä sairaalaan, jossa olet pulssin saanut? Kortisonilla saattaa joskus olla ikäviä ja jopa vaarallisia sivuvaikutuksia. |
Aihe: Re: Kortisonipulssi ja hengenahdistus Kirjoittaja Heda Pvm 19.08.2007 - 21:28:10 Mun ekan pulssin jälkeen sain seuraavana päivänä kammottavan hengenahdistuksen. Soitin heti osastolle, jossa olin ollut ja sain lääkärin samalla puhelinsoitolla langan päähän. Hän kehotti ottamaan antihistamiinia ja jos se ei auttaisi, tulisi mennä päivystykseen. Nappasin histamiinin ja reilun tunnin päästä alkoi olo tokenemaan. Seuraavan pulssin kanssa ei ollut taas mitään ongelmaa. Ota ihmeessä yhteys sairaalaan ja kysy, mitä kannattaa tehdä. |
Aihe: Re: Kortisonipulssi ja hengenahdistus Kirjoittaja Iitaliina Pvm 19.08.2007 - 21:55:03 Taisi olla ensimmäinen pulssi, kun tuntui, että happi loppuu ihan väkisin. Tai siis tiputuksesta oli kai aikaa jokunen tunti. Olin osastolla, joten ei mitään hätää. Meni ohi aika nopeasti. Sanoivat vain, että kortisoni voi tehdä... Soita ihmeessä ja kysy, mitä pitäisi tehdä. Ei tuollaista uskalla pitkään katsella. |
Aihe: Re: Kortisonipulssi ja hengenahdistus Kirjoittaja erekin vaimo Pvm 19.08.2007 - 22:19:14 Mulla ensimmäinen pulssi, josta on jo siis.. hetkinen.. reilut 8kk, aiheutti "lievää" sydämen tykytystä. Kirjaimellisesti näin tuosta rinnan päältä kun sydän parka työsti tuhatta ja sataa.. :-? Sen verran rankasti joutui pumppu työstämään.. Meni ohi yhdessä illassa. Nykyään henkeä kyllä ahdistaa aika ajoin ilman kortisoniakin, mistä lienee johtuu.. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Lizet Pvm 11.09.2008 - 09:25:28 Elämäni ensimmäisestä pulssista on nyt neljä päivää, ja pakko saada vähän valittaa. Ensin kaikki tuntui menevän tosi hyvin, tokana päivänä väsytti paljon, mutta ei mitään pahempia oireita, ja ajattelin jo selviäväni vähällä. Kolmannen päivän jälkeen kuitenkin väsymys lisääntyi, kasvot turposi, punotti ja kuumotti, näkö sumeni.... ja nyt olenkin sitten ollut ihan sumussa neljä päivää, mitään ei jaksaisi tehdä, nukahtelen vähän väliä, jalat ei meinaa kantaa... Näkö on palautunut normaaliksi, kai, ja kasvojakaan ei enää kuumota niin tänään, mutta kun ei millään jaksaisi olla töissä. Eilen nukuinkin koko päivän, mutta tänään raahauduin toimistolle. Otan vaikka sitten päiväunia välillä. Eipä tälle tietenkään mitään voi, muuta kuin odottaa, mutta on se kumma kun vaikka tietää että tämä menee ohi, olo tuntuu niiiin toivottomalta kun tää on päällä. Niin, mielialakaan ei ole mikään paras, lievästi sanottuna. Argh. Kai tää tästä. Oikeastihan nämä oireet on kuitenkin lieviä verrattuna monien muiden kokemuksiin. Kaikkeahan sitä pitää kokeilla (mitään hyötyä ei kortisonista toistaiseksi ole ollut, mutta en sitä oikeastaan odottanutkaan). |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mimmi Pvm 06.01.2009 - 07:56:41 Toisen pulssihoidon loppumisesta kolme päivää. Paino nousi kolme kiloa,turvoksissa koko muori. Nht oli aiheena hoitoon,kipu silmästä asettui mutta näkö edelleen hyvin sumea. Huimaa kovasti,kuusi kaadettu jo pariin otteeseen ::) Jalat eivät millään kanna ja olo on kuin mankelin läpi vedetyllä. Lisäksi kuume nousi seuraavana päivänä sairaalasta kotiuduttuani. -Nytkin aamulla lähes 38 astetta. Onko muilla vastaavia reaktioita ollut tipan jälkeen? En jaksanut kahlata koko ketjua läpi. -Olo siis kaikinpuolin TOSI paljon huonompi kuin hoitoon mennessä!! "Normaalia"? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja OrangeMau Pvm 08.01.2009 - 22:05:06 Toisen pulssin koin juuri itsekin.. Järjetön väsymys, heikotus, huimaus, jatkuva jano ja viikon aikana 12 kilon turpoaminen! Nyt painan enää 4 kiloa enemmän kuin ennen pulssia.. Mjaa, viikon oli aivan kamalassa kunnossa, mutta olo koheni sitten viikko pulssin jälkeen.. Vielä jäi oireita, mutta tämäkin jo pala taivasta tuon kärsimyksen jälkeen.. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Nina Pvm 15.01.2009 - 20:19:16 Sain juuri pari viikkoa sitten 5 pvn pulssin. Olin osastolla koko ajan, olo sairaalassa olon ajan kohtuullinen ja apua tuli "halvaantuneeseen" raajaan. Mutta kotiin tultua se kamaluus alkoi. Hirvee päänsärky jatkui (sitä oli jo sairaalassa), turpoominen jatkui vielä kolme päivää tipan jälkeen jolloin nahka alkoi jo kiristää ja silmät tuskin näkivät turvonneiden luomien läpi. Onneksi sen karmeen kuvotuksen jälkeen neste alkoi poistumaan ja hitaasti olo on kohentunut. Kaiken ällötyksenkin jälkeen menisin kyllä ottamaan saman satsin uudelleen, sillä siitä oli kuitenkin niin suuri hyöty. Lämpöä oli muuten mullakin pikkasen ja verensokeri heitteli voltteja. Raudanmaku suussa oli hirvittävä. Mua kyllä on nukuttanut älyttömästi eikä piristänyt niin kuin montaa muuta. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Gromit Pvm 05.02.2009 - 19:50:39 Hei, sain ajan kortisonitiputukseen ensi viikoksi, mutta aloinkin hermoilla, että uskallanko kuitenkaan mennä siihen ollenkaan... Voiko kortisoni laukaista pahenemisvaiheen tai edistää sairauden etenemistä? Nykyiset oireeni, vaikka ne vaivaavat mieltä ja haluaisin niiden häviävän, ovat pieniä verrattuna siihen että ne pahenisivat kortisonilla tai tulisi lisää uusia. Olin edellisellä kerralla vuosia sitten sen verran järeissä oireissa, etten miettinyt hetkeäkään, mutta nyt pohdin eri vaihtoehtoja ja niiden seurauksia. Lisäksi pelkään kortisonin puolustusjärjestelmää laskevaa vaikutusta näin keskellä flunssakautta, varsinkin kun pitäisi käydä töissäkin eli olla tekemisissä ihmisten kanssa. Mitä tapahtuu, jos kortisonikuurin vaikutusten alla saakin infektion? Tuntuu niin vaikealta arvioida, mikä ratkaisu olisi optimaalisin ja millä vaikutukset olisivat kaikkein suotuisimmat. Ja ettei aiheuttaisi itselleen mitään peruuttamattomia seurauksia. Vielä ehdin huomenna perua pulssin ja antaa vuoron jollekin toiselle. En kerta kaikkiaan tiedä mitä tehdä. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja sasaliini. Pvm 05.02.2009 - 20:08:59 Kortisoonipulssi ei laukaise mun tiedoillani pahenemisvaihetta eikä "edistä" sairauden nopeampaa edistymistä. Itse menisin pulssiin jos neurologi on arvioinut siitä sun hyötyvän. kovin kevyin perusteluin ei niihin pulsseihinkaan pääse. Mulle on neurologi sanonut, että se vastustuskyky putoaa alas vain tilapäisesti, sen pulssin ajaksi. Palaa pulssin loputtua takaisin. On siis lyhytkestoinen romahdus. itse välttelen ihmisiä pulssin aikana, vältyn näin ylimääräiseltä uhalta saada jokin tulehdussairaus. Tosin pulssi itsessään voi aiheuttaa hetkellisesti olon huonontumisen entisestään, oireiden voimistumisen, joka ainakin minut itseni säikäytti pahemman kerran. Sen (muutama päivä) ohi mentyä alkoi olon korjaantuminen ja pahiksen lientyminen. Joten kuitenkin kannatti, vaikka hetkellisesti mentiinkin alamäkeä. Päätöksen pulssiin menosta päättää viime kädessä kuitenkin potilas, eli sinä itse. Sun pitää vaan punnita (ei helppoa) kuinka pahasti oireesi haittaavat arkeasi? Sillä, meneväthän ne ohi ajallaan kuitenkin, pulssin avulla yleensä vaan nopeammin. (siis jos ovat mennäkseen ohi, ne menee...) Sekava vastaus. Sorry, jos nyt pahasti pieleen juttelin, joku voisi korjailla? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Gromit Pvm 05.02.2009 - 20:14:53 Niin... päätös on vaikea... Olen ymmärtänyt, ettei pulssi auttaisi jos oireet vaikuttavat pysyviltä, mutta toisaalta olen lukenut monesta yhteydestä, että pulssi voidaan määrätä myös nimenomaan siksi, että oireet persistoivat. Eli kuukausienkin jälkeen. Siksi pulssiin hingun, koska toivon, että jo useamman kuukauden olleet paikoin kivuliaat tuntopuutokset eivät kortisonin avulla jäisi pysyviksi. Pieniltähän ne vaikuttavat, mutta jos voin kortisonilla vaikuttaa päällä olevan tulehduksen leviämiseen tai pysyvyyteen, niin tuntuisi järkevältä mennä pulssiin. Ymmärtääkseni pulssi voi "katkaista" tulehduksen ja estää oireiden pahenemisen. Mutta silti päätös tuntuu vaikealta. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Gromit Pvm 25.02.2009 - 19:05:01 Kolmas pulssipäivä takana ja sivuoireet toivottavasti äärimmillään. Tosin ne ovat ainakin toistaiseksi olleet pelkojani lievemmät eli lähinnä ylikierroksilla oloa, mutta toisaalta uupumusta, joka estää sen, ettei jaksa kanavoida ylimääräistä virtaa mihinkään. Eli jännän ristiriitainen olo :D. Kanyyli, näytteiden anto jne. taitoivat pelottaa eniten tällaista toimenpidekammoista. Unilääkkeillä nukun katkonaisesti, mutta kuitenkin nukun edes vähän. Eiköhän se tästä toivottavasti helpota ja samaa toivon plakilta ja sen aiheuttamilta oireiltakin. Nyt vain yritän välttää infektioita etätyöskentelemällä eikä tästä kolmestakaan päivästä tullut sairauslomaa, kuten olin epäillytkin (olin työkykyinen pulssiin mennessäni eikä mitään etätyötä estävää sivuoirettakaan). Odotan kovasti uutta pahenemisvaiheetonta eli plakitonta ja oireetonta x-vuosimäärää, puolestani vaikka loputtomiin. Seuraavaksi kuitenkin huomio muihin terveyshuoliin, jotka toivottavasti kääntyvät parhain päin nekin :-/ |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vempu Pvm 18.03.2009 - 22:33:33 Pulssin aikana ja jälkeen...mitä tulisi syödä jotta voisi välttää sen kauhean turpoamisen. Kohtuullisesti vettä, vihanneksia, kalaa, ruisleipää, ...???? Vai??? En jaksanut lukea koko pitkää ketjua, oli kyllä seikkaperäisesti monia asioita kerrottu..... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja mono Pvm 13.04.2009 - 19:58:55 Hei. Miten pitkän "varoajan" olette pitäneet kortisonipulssin jälkeen ennen ns. normaali elämää? Kohta kaksi viikkoa omissaoloissa alkaa mielestäni olla riittävää. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja lebris Pvm 13.04.2009 - 21:41:00 Ylikierroksilla oleminen, kuitenkin väsynyt olotila on tuttua pulssin jälkeen, samoin univaikeudet. Ongelmat ovat osaltani häipyneet parin viikon kuluessa. Olen saanut ohjeeksi välttää SUOLAA, silliä, etikkasäilykkeitä, salmiakkia. Nuo kerryttävät nestettä elimistöön. Kaikesta huolimatta on juotava vettä tarpeeksi - yleensäkin. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymskä Pvm 13.04.2009 - 22:37:32 13.04.2009 - 19:58:55:
Ööö... Siis mikä ihmeen varoaika?? Minä toivun (jos tätä haettiin?) pulssista noin viikossa, jonka jälkeen viimeistään alkaa ihan normaaliarki. Heti kun jaksaa siis. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja mono Pvm 13.04.2009 - 22:54:15 Tarkoitan, että kortisonikuurin jälkeen on herkempi saamaan flunssia tai tulehduksia eli vastustuskyky on heikentynyt väliaikaisesti. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymskä Pvm 14.04.2009 - 16:04:16 ^Ai jaa. En minä ole mitenkään erityisesti varonut pöpöjä. Mutta minä olenkin kamalan leväperäinen (kuvainnollisesti, oikeasti takalistossani ei kasva levää eikä muutakaan sinne kuulumatonta) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Heda Pvm 14.04.2009 - 16:54:39 13.04.2009 - 19:58:55:
Viimeksi sain pulssin jälkeen viikon saikkua, mutta neuro kehotti viettämään normaalia elämää ja tapaamaan ihmisiä. Ei siis mitään pöpövarjelua antanut. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja susanne Pvm 24.06.2009 - 09:37:46 Kuinka yleistä muilla on sivuvaikutuksena jumalaton ahdistus?? :( Paniikkilääkettä saa popsia nyt, kun muita ei enää tarvis... Tää on kyllä jo tuttua sinällään, pari vuotta sitten olin niin ahdistunut kortisonin jälkeen, että melkeen piti unilääkepurkit piilottaa. Hieman oli epätoivoa havaittavissa :-/ Kummallisesti kyllä heittelee nää oireet ennen kuin lähtee helpottamaan. MS-oireet, sivarit, sivareiden sivarit ja henkinen puoli... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja make68 Pvm 23.07.2009 - 18:08:25 Tänään sain viimesen tipututuksen, eka yö vähän lyhyt viime yö suht normi 6 tuntinen. Odotellaan nyt viel toi vika yö. Muuten ihan ok olo. Jalkoihin palanut voimat et pääsee käveleen. Katotaan ja odotellaan vielä noin Tysabrin vasta-aineet että vaihtuuko lääkitys vai ei. Toivottavasti ei, vaikkei mikään rakkauks suhdetta tysabriin oo syntynytkään. :D |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja susanne Pvm 14.08.2009 - 11:02:19 Lisää mietintää ja pohdintaa... en jostain syystä muista, onko ollut tavallista, että kuurin jälkimainingeissa tuntuu, kuin tulis flunssa?? Niveliä särkee ihan tajuttomasti ja räkäinen ja kuumeinen olo :-/ Mut ei kuitenkaan oo nuhaa, yskää, kuumetta.... Vai onko tää nyt alentuneesta vastustuskyvystä johtuva juttu, onko ukko tuonu työpaikalta pöpöjä vai kenties avustajani?? Niin ja se sikapöpökin vielä :o |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 15.08.2009 - 11:08:04 Susanne, en tiedä ahdistuksesta kortisonin sivuvaikutuksena, mutta sain kyllä melkoisen levottoman olon. Kotona piti oikein jarrutella itseään. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Tiirikainen Pvm 15.08.2009 - 23:38:53 Kyllähän kortisoni melkoinen aine on. Söin vaikeaan ihosairauteen kortisonia yhtäjaksoisesti melkein vuoden aika isolla annostuksella ja vaikka annosta ei voikaan verrata pulssiin, niin kyllä sivuoireet hankaloittivat elämää ihan hirveesti. Oli mm. unettomuutta ja toisaalta väsymystä. Ihan käsittämättömiä mielialan vaihteluita ja raivareita. Tuntui että jokapaikkaan koski eikä osannut selittää minne. Hirmuisen tuskainen ja levoton olo :P. Teki mieli huutaa ääneen. Toisaalta ilman sitä olisin joutunut anelemaan niskalaukausta kiduttavan, koko kehoa polttavan helvetillisen ihottuman takia. Pienempi paha siis. Mut oikeesti pelkäsin henkeni puolesta kun luin niitä sivuvaikutuksia... :o |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 26.08.2009 - 19:09:08 Minulle tuli kortisonipulssin jälkeen yhä pahempaa huojumista. Nyt melkein kolme viikkoa pulssin aloittamisen jälkeen ei huojuta enää ainakaan mainittavasti. Kävelystä on tullut vähän ketterämpää, vaikka liikun yhä kyynärsauvoilla. Jaksoin kävellä tänään kävelytestissä 290 metriä. Se oli 70 metriä enemmän kuin kolme viikkoa sitten, ja tyyli oli parempi. :) Toki olisi hienoa, jos liikuntakyky korjaantuisi normaaliksi. :-/ |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja ada Pvm 25.09.2009 - 14:22:08 Kolmen päivän kortisonipulssi takana. Olo on hirveämpi kuin ikinä ennen pulssin jälkeen! Paino noussut eilisestä 2kg,loppua ei näy nousulle. Naama helottaa punaisena,kädet ja jalat tärisee. Nukkunut en oo edes napeilla kolmeen yöhän enkä päivään. Aamu alkaa itkulla,jatkuu päivällä ja päättyy itkuun vaikkon Diapamia sun muuta tarjolla. Kamala väsymys. Pää kyllä keksisi tekemistä mutta kroppa ei tule mukana. Tais olla kyllä viimeinen pulssi mihin menen,ei vielä näillä oireilla ole ikinä ennen menty! HUH! :o :o :'( :'( Ens kuussa sitten täristään sen mitoksantronin tiimoilta,jepajee! :-/ :'( |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 25.09.2009 - 19:47:28 No mutta voi huh, Ada! Paljon tsemppiä sinulle. Toivottavasti seuraava lääke auttaisi, tai sitten vaikka Sininen enkeli. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymskä Pvm 25.09.2009 - 20:37:05 Kortisonipulssin jälkeen on yleensä aika räjähtänyt olo toista viikkoa. Se on melkoisen tuhtia tavaraa, joten ei siitä nyt ihan hetkessä toivu. Parhaiten vaikutus alkaa näkyä noin kolmen viikon kuluessa. Kaikki nuo oireet (painonnousu nesteen kertymisen takia, kasvojen punoitus, vapina, univaikeudet ja väsy,ys) ovat ihan tavllisia kortisonin sivuvaikutuksia. Itse käytän ilmiöstä kuvausta 'jyrän alle jäänyt'. En ole vielä koskaan jäänyt, mutta ei se ainakaan kovin paljon pahemmalta voi tuntua. Jaksamista ja kärsivällisyyttä, ada. Ja muista levätä! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 25.09.2009 - 21:00:14 25.09.2009 - 20:37:05:
Noin minullekin kerrottiin osastolla oman pulssini yhteydessä. Omassa tapauksessani vaikutus on alkanut näkyä vasta noin seitsemässä viikossa. Ongelmina olivat kävelyvaikeudet ja alaraajojen heikkous. Käytän keppejä edelleen, mutta saan nyt kävellyksi jopa 350 metriä kävelytestissä. Tosin en jaksa kävellä juurikaan enempää, eli tuo on myös maksimimatka kävelyssä. Osastolla kerrottiin myös, että oireet voivat pahentua pulssin jälkeen. Niin kävi minullekin. Omassa tapauksessani en ehtinyt lepäillä, koska pulssia seuraavalla viikolla alkoi kuntoutuskurssi. ::) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja ada Pvm 26.09.2009 - 11:45:04 Sepä tässä onkin kun pitäis ehtiä tästä toipua ennen sitä mitoksantronia. Tällä hetkellä olen kyllä niiiiin jyrän alle jäänyt kuin olla voi! Ja minua v-maisempaa akkaa saa hakemalla hakea,eikä varmaan löydy. Mikä siinä onkin että hermot on niin pinnassa ettei kestä kenenkään naamaa katella,omasta nyt puhumattakaan. Tuntuu kuin olis viis numeroa liian pienessä nahkassa,KAIKKI ahistaa! >:( Kuten jo aiemmin sanoin,päässä viiraa että vois sen puolesta vaikka huushollin hajottaa mutta fyysisiä voimia ei mihinkään. (No ehkä se on vaan hyvä juttu,menis muuten kalustot uusiks :P ) Edellisen pulssin jälkeen ei ollut ihan näin infernaalista olotilaa. Toivottavasti ei vähään aikaan tartteis pulssiin joutua. :o |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Piikki Pvm 26.09.2009 - 20:18:23 Kuten eräs tuttava lausui pulssin jälkeisestä tilasta: psyyke kulkee kahtasataa, mutta kroppa tulee kahtakymppiä perässä... Jaksuja, ada! Minä en vieläkään voi pahoin eilisiltapäiväisen Enkelin jäljiltä, mutta jalat loppuivat juuri eikä katetrointireikää löytynyt mistään... tahtoo nukkumaan... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja ada Pvm 27.09.2009 - 19:43:01 En millään jaksa selata taaksepäin näitä sivuja,kertokaa siis voiko pulssin jälkeen tulla hengitystietulehduksen tyyppisiä oireita? -Siis kuin olis keuhkoputkia pulloharjalla rassattu! Leukkarithan ne nousee tietysti hoidon aikaan joten luulis ettei mikään tulehdus olis iskemässä,vai? -Minä mitään näistä älyä! Tuo neste lilluu varmaan keuhkoissakin,joten siihenkin kaipais apua. Onko kukaan saanu/hyötynyt jostain nesteenpoistolääkkeistä? Pitäiskö käväistä lekurissa vai skitsoilenko täällä turvoksissa ihan "rauhassa"? Kokeneempien ääniä kehiin,kiits!! Ja miel.ennen aamua. :P |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja ada Pvm 28.09.2009 - 07:06:28 Tämä menee nyt oikein kunnon marinaksi! Korvatulehdus taitaa olla nyt päällä! >:( >:( Ja eikun lääkäriin...voihan vilttihattu!!! >:( :'( |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymskä Pvm 28.09.2009 - 10:22:57 ^ Voi itku. Toi nyt ei oo enää yhtään reilua. Mulla teki kortisoni joskus aikoinaan sen, että joka prkln pulssin jälkeen tuli joku tulehdus. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Niinuli Pvm 15.12.2009 - 16:23:46 Se olis taas pulssin aika edessä ja edellinen oli syyskuun lopussa. Syy humalainen olo ja kävely sen mukaista. Mutta kertokaa fiksummat että mitä ne katsoo labroista ennen kortisonia? Ja mikä sen voi estää? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja mono Pvm 15.12.2009 - 16:29:43 Ainakin veren sokeriarvot. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Niinuli Pvm 15.12.2009 - 16:37:51 No olen diabeetikko lisäksi ja saan pistää viikon verran insuliinin tuplana..Onneks ei ole puuttunu sen hoitoon. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 15.12.2009 - 18:12:51 Myös tulehdukset ja vti tarkastetaan. Tulehdus on este kortisonille. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Niinuli Pvm 17.12.2009 - 15:54:22 Juolahti tälläinen kysymys mieleen, että onko muille tullu jättikortisonin yhteydessä kuumetta? Mulla oli edellis kerralla ja nyt meinaa taas nostaa ihan huolella sitä... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja kilpikonnax Pvm 17.12.2009 - 21:46:37 Onks se vähän sama asia kuin kortisonipulssi (ilmeisesti jonkinlainen infuusio suoneen?) jos kortisonipiikki pistetään suoraan jonnekin vartaloon? mietin kun sitä ehdotettiin mun lonkkaan. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja michelin mummo Pvm 16.01.2010 - 22:15:13 On mielenkiintoista lukea teidän kirjoituksia kortisonista! Minulla on hitaasti etenevä ja nyt neuro tahtoo minut meikkuun osastolle pulssi hoitoon ja se on eka kerta.Pelottaa niin pirusti.Kävely ei onnistu ilman apuvälineitä ja jalat pettää.Kaikki nuo haittavaikutukset oli hurjat.Minä joudun olemaan osastolla 3-4 päivää sillä fyssa tulee sinne tekemään oman arvion että saisin vihdoin kuntoutusta ja hoitotukea kun se otettiin nyt pois. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja _kawa_ Pvm 28.02.2010 - 15:44:09 Eka pulssi takana ja ei mitään pahaa sanottavaa! Kaikki meni todella hyvin. Oliko sitten hyvää zäkää vai mitä? Oireet joita tuli: - Paha maku suuhun, mutta sekin oli lievää ja ei pahemmin häirinnyt. - Sokerit kävi korkeimmillaan pikkasen yli 9:ssä. Paasto oli 5.3 kun tulin osastolle. - Lämpö oli korkeimmillaan 37.2 - Pikkasen sekava/huimaava olo heti tiputuksen jälkeen. - Suu kävi ehkä enempi kuin yleensä, vaikka aika äänekäs olenkin. Syy miksi pulssissa olin: 3-4vk jatkunut huimaus ja silmänvärve. Näyttää auttavan. Olo huomattavasti parempi kuin sairaalaan mennessä! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja great_has_been Pvm 28.02.2010 - 16:09:31 Hieno juttu, että näyttää auttavan. Sinänsä harmillista, että piti odottaa niin kauan pulssiin pääsyä. Kohtapuoleen tässäkin varmaan tulee kuuden kuukauden hoitotakuu käyttöön, pääsit sentään pikkuisen nopeammin. Olenkin ollut niin huolissani Sinusta. Pulssin olisi vaan pitänyt tulla jo paljon aikaisemmin. Kertoile nyt jatkossakin, miten vointi etenee ja millä tavoin tämä vaikuttaa oireistoon. Ei olekaan Parlamentissa ollut vuosikausiin kortisonista muuta kuin sivuvaikutusvalituksia. Olisi kiva kuulla jos olisi vaihteeksi jotain myönteistä raportoitavaa. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja _kawa_ Pvm 02.03.2010 - 11:35:38 Kiitos Great! Tässä miettinyt ja ajattelin neurolla sanoa, että ei kannata luottaa vaikka pääsisi kaikki testit läpi. Eli multa testattiin huimaukset yms. ja kaikki meni kuin "terveellä". Olo oli kumminkin aivan tuskallinen. Emmin itsekkin että menenkö pulssiin kun en saanut kunnolla tukea. Sanottiin vaan, että pitää mennä jalat alta tai näkö kokonaan, kuulemma ei kannnata muuten tiputtaa.... ja nyt 3 päivä viimeisestä tiputuksesta olo senkun paranee paranemistaan. Huomaa siis, että ei lääkäritkään aina osaa arvioida milloin olisi tarve saada hoitoa. Itse täytyy olla vahva (kyllähän täällä porukka mullekin sanoi että "vaadi"). No nyt on taas viisaampi asian kanssa, kun eka pulssi takana. Sivuvaikutuksiin voisi kai vielä lukea hiostuksen yöllä. On ollut tässä melkeen joka yö pulssin alettua. Sekin lievää, mutta on herättänyt. Mutta kaikenkaikkiaan TODELLA pienillä sivareilla. Hyöty ollut suuri! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja michelin mummo Pvm 13.03.2010 - 22:21:49 Noniin!! Nyt eka pulssihoito takana.Olin osastolla 3 vuorokautta ja kyllä se oli kokemus! Nyt puhkesi flunssa ja varmaan sen takia kun vastustus kyky romahtanut. Oli ekan tipan jälkeen pirteä olo ja ei mitään sen vakavampia sivuoireita paitsi metallin maku mutta siinä sain enemmän suola neste tiputusta ja se auttoi. Nyt on kyllä niin väsähtänyt olo että ei tiedä mitä tekisi että voimat tulisi takaisin. Hyvä neuro oli osastolla ja todella pätevä.Nyt odotan että saan lausunnon ja sit on tarkastus käynti polilla. Sen ajon kyllä tehdä että jos menen näin huonoon kuntoon kun olin ennen pulssia niin kyllä suostun uuteen hoitoon. Lääkäri sanoi että annoin mennä liian kauan ennenkuin hakeuduin hoitoon.Syy oli mun leikaus ja siitä oli pakko mennä kuukausi ennen hoitoa. Nyt otan rennosti ja lepään.Kait ne voimat tulee sitten takaisin aikanaan. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 07.05.2010 - 23:02:06 Olin viisi päivää kestäneessä Solomet-hoidossa. Kuinka usein/millä perusteilla kortisonia annetaan viisi päivää? Tajusin tämän ketjun luettuani, että viiden päivän annos on aika iso satsi Solomet-liejua. :P Menin pulssiin keskivartalon lihasten ja jalkojen voimien loppumisen vuoksi. Viisi päivää kestäneen pulssin jälkeen kykenin kävelemään noin 30 m kyynärsauvoilla ataksisesti (aiemmin aika sujuvan näköisesti noin 200-300 m). Vatsalihakset ovat taas hengissä. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja samarin Pvm 17.08.2010 - 20:02:39 Ensimmäinen tippa-tiistai. Homma hoitui terpparin kautta nopeasti, mutta mtn vaikutusta en ole metallimaun lisäksi huomannut. Elättelen yhä hataraa toivoa elämää suuremmasta ihmeestä eli vasteesta, sillä muuten ei paljon naurata. Ei. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja jalmari Pvm 18.08.2010 - 23:50:53 samarin 17.08.2010 - 20:02:39:
Se vaste tulee usein vasta päivien tai jopa viikkojen kuluttua esille. Aniharvalla tapahtuu mitään heti ekan päivän puitteissa. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rosanen Pvm 18.08.2010 - 23:58:26 Ota vaan rauhallisesti, Samarin. Vaste tulee aikanaan. Minulla kävi niin, että vatsalihakset heräsivät henkiin, kun olin saanut kortisonia neljä päivää. Ataksia on nyt tosi vähäistä. Jalat eivät ole palautuneet kuin osittain. Niinpä kärräilen itseäni pyörätuolilla. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja samarin Pvm 19.08.2010 - 12:05:05 Kiitos Rosanen! Upea juttu, että sinulla homma toimii! Krempalle kropalle pienikin apu on suurta ja vaikuttaa jokapäiväiseen elämään. Tänään tuntuu kuin jalat ei vetäisi hapoille niin nopeasti. Samoin kamala jäykkyys on aamusta jo vähäisempää. Toivotaan nyt. Eiköhän tämä tästä. Kuten sanoit, ei ole liian hätäisten hommaa tämä odottelu. Kauniit loppukesän päivät sinulle ja Jalmarille ja! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 23.08.2010 - 10:13:47 Tämä ketju on jo niin pitkä, etten saa sitä kahlattua kokonaan läpi, joten mun kysymyksiin on jo varmaan jossain vastaus, mut toivottavasti ei haittaa. Onko kukaan saanut pulssi pelkkiin tuntohäiriöihin? (Yksi taitaa olla saanut Oulussa muistaakseni.) Mulla nilkkojen tunnottomuus aaltoilee ja tekee tasapainomuutoksia myös. Kun kesälomalla kävin valittamassa, en saanut pulssia koska ei vaikuttanut merkittävästi liikumiseen. Mutta kun se vaikutus liikkumiseen onkin tullut vuosien myötä pikkuhiljaa, eikö sitä voitaisi laskea? Jos mun tila vaan on sellainen, että nilkoissa ei ole kunnolla tuntoa niin suosittelisiko teistä kukaan pulssin kokeilemista? Kyllähän voin ehkä sanoa, että silloin saattaa hieman olla heikompi olokin jos on erityisen tunnottomat nilkat. Joskus tunnottomuus nousee jalkaa pitkin. Stressi ja PMS tekee aaltoilua tuntoasioihin. Jotta kortisoni tehoaa, pitääkö magneettikuvassa olla aktiivisia alueita? Sitähän ei tietenkään ikinä tutkita ennen pulssia, mutta ihan mielenkiinnosta haluaisin tietää. Eli onko se vain ee aktiivisuus johon pulssi vaikuttaa vai voiko vaikuttaa myös jos ei ole aktiivisuutta? Pitää kysellä neurolta sitten lisää seuraavalla käynnillä. Olen vain niin tuskastunut, kun mun ei anneta edes kokeilla, miten pulssi minuun vaikuttaisi. Haluaisin kerran kokea senkin. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Ropo. Pvm 23.08.2010 - 10:33:01 Moi Milena! Mä oon saanut noita pulsseja tuntohäiriöihin. Välillä on tunnoton, välillä liiikaakin tuntoa. Tiedän kuinka vaikeaa tasapainoa on pitää, kun ei jalkaterät toimi. Mulla tunnottomuus ilmenee todella tiiviillä aikavälillä (2-3 vikkoa; normista vyötäröön asti nousseeseen tunnottomuuteen), joten en voi kommentoida hiipiivää, vähitellen pahenevaa tunnottomuutta. Itselläni tunnottomuus nousut aina vähintään vyötäröön, ennekuin olen hakenut pulssin ja olen kyllä joka kerta saanut. Otan tosin pulssin kotona tablettimuotoisena aina. Ja jokakerralla palautunut, paitsi nyt viimeksi kesällä, kun vedin pulssin valtaisan stressin alla. Ei tehonnut yhtä hyvin kuin aiemmin. Mitään magneetteja ei multa ainakaan koskaan ole otettu tämän takia. Veri- ja virtsakoe, ja jos kaikki ok, saan reseptin. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vempu Pvm 04.12.2010 - 21:44:16 Hei Minulla iholla nyt ollut kova kutina ja paukamia tullut yksittäisiä ja välillä iso joukko eli koko vartalo nyt huonossa kunnossa. Ei lähtenyt antibiootilla suun kautta ja antib rasvoilla eli lehahti taas kutisevat näpyt esiin ja kaiken näköstä iho ongelmaa. Ihan tavallisen näköiasiä nämä eivät ole sillä toiset kuin hyttysen piston jäljiltä isoja siis ja toiset pieniä kuin lauma kirppuja ois tullu ja purru. Ja jokunen kuin rakkula...? Nyt on ongelmana tää et ihotautipuolella otettiin rivakasti ote näppylöiden hillitsemiseen ja resepteissä oli sienisalvaa, antibiootti taas suun kautta, perusrasvaa, kutinaa hillitsevää tablettia yöksi, entistä kortisonisalvaa piti vissiin käyttää edelleen näis paukamakohdis ja valohoito aloitettiin saman tien 3 kertaa viikossa ja sitten kortisoni kolme viikkoa. Eli kaikki yhteen syssyyn ja heti mars ?? Jos joku auttaa näistä niin en ainakaan tiedä sitten mikä kun kaikki kerralla lätätään naamaan sanoin....näinhän se on.... Positiivinen pointti on et jos ihossa oli tulehdus niin sitä sitten yrietetään hoitaa...mu jos se olikin kova reaktio johonkin kemikaaliin niinkuin joskus enenkin niin mitäs sitte..... On tosi kurjaa olla semmosessa asemassa et kaikki taudit on liian vaikeita lääketieteelle.... Hoitajalle ei varattu erikseen aikaa vain valohoitoajat oli järjestetty. Ensin mentiin valohoitoon ja vasta sitten useiden viikkojen jälkeen ja viikkojen odottelun jälkeen voidaan alkaa testata mikä iholle aiheuttaa mahdollisesti näitä paukamia. Leuk otettiin ja se oli normaali. Krea on pieles ja on ollu jo vuosia noin 100 . Nyt en tiedä olisko pitänyt tällaista pienempää kuuria varten ottaa pissakokeet ym. kuten neurolla.....? Mulla ei ollu mitään aikaa varattuna tosiaan niiden labrojen kuulemista ajatellen et en tiedä sitten yhtään mitä ne hoitajat mahtoi ajatella et kuulenko ne sitten ensi vuonna vai millai. Mitään isompaa keskustelua emme käyneet näistä pillereistäkään. Valohoitajalta pyysin saada tietää labrat et voin sit jotain niistä päätellä....ite siis??? Torstaina aloitin kortisonin 30 g viikko , 20 g viikko ja 10 g viikko ja veti heti olon aivan rätiksi...ei oo ollu ennen tällaista.....perjantaina oli päässä kipua ja fyysisesti heikko olo ja tänään koko pää etenkin kyl oikeella kova kipu kuin kiveä päässä...tod. outo olo ja äsken 37.5 kuumetta. Otin Burana 400 ja Panadolia 1 gramman ja nyt on yli tunti menny ja kuumetta ei ole just nyt mutta hirvee olo päässä kuin pussi olis päähän laitettu eikä tiedä onko takaa aina poskiin saakka ihan puuduksissa tai puutunut toi iho tosi oudot tuntemukset...yök. Kivut päästä ei oo lähteny. Alussa mul oli leuk veressä koholla ja leuk likvorissa koholla ja kuumetta vähän yli puoli vuotta ja kovat kivut päässä ja rintakehän ympäri. Eli sillon kun tää joku tauti alko. Mitä kokemuksia tällaisesta pienestä kortisonisyuönnistä eli mitä kokeita ennen otetaan vai otetaanko mitään....? Voisko tällainenkin ryöpsäyttää vaik pahan pissatulehduksen.... Vempu |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Waltsu Pvm 15.01.2011 - 21:44:04 Moro, Joo Milena, Oulussa sain ainakin minä kortisoonia IV:nä tuntohäiriöihin 3 x 1g. Itse asiassa kolme kertaa viimeisen 4,5 kk ajalla. Aina on ensin otettu PVK, pissa ja CRP kokeet ensin. Auttanut hyvin ja on lähtenyt tikustelu, puutuminen, tuntohäiriöt ja voimattomuus. Yleensä ilmenee siten että kuin veitsellä leikaten keskeltä vasemmalle puolelle koko kehossa on näitä oireita. Vaikuttaa tasapainoon tosi paljon mutta taistelen ilma apuvälineitä ja töissä käyn. Yksi kerta näistä kolmesta viimeisestä oli myös kaksoiskuvaa vasemmalle katsottaessa. Juuri nyt on kyllä oikeallakin oiretta mutta erinlainen kuin vasemmalla. Oikealla on sähköisyyden tunnetta ja välillä aina saa säikärtää että onko esim hanassa, uunissa tai jossain muussa sähkölaitteessa vaihe irti ja vuotaa runkoon kunnes huomaa että mäsähän se siellä muistuttaa ystävällisesti olemassaolostaan. Piti silti mittarilla käydä läpi ensin kaikki paikat ettei ole oikeasti sähköä Oulun Energialta väärässä paikassa. Niin ja IV-kortisooniin vinkkinä että kanataa jättää kanyyli laskimoon (yleensä kämmenselässä) paikollleen koko kolmen päivän ajaksi. Haittaa minimaalisesti varsinkin jos löytyy vasemmasta kädestä hyvä kohta (ja vasureilla vice versa). Se jomotus lakkaa samalle tunnille joka siitä aina tulee kun reikähän siihen ihoon tulee. Laitettaessa ainakin minulla joilla on tuntoyliherkkyys tekee niin kipeää että viimeksi piti ihan äännen huutaa (lähinnä öristä) ja puristaa vapaalla kädellä kyynärnojaa että melkein lastut lensi. Ja kannattaa pyytää Imovanea nukahtamiseen n. 7.5mg annoksena. Sen avulla nukahtaa 10 minuutissa mutta kun ei ole unilääke niin ei mene ihan sekaisin. Sen verran se kortisooni piristää että unet saattavat olla hakusessa. Ja mahansuojalääkkeen antavatkin aina ja Ibuprofeiinia pääkipuun. Naama on sitten punainen noin viikon. Mutta paras sivari on tehojen lisääntyminen ja oireiden häviämen. Sis minulla ainakin, toivon muillekkin samoja. Autoiluun on Off Topiccina pakko sanoa että tuli sitten ostettua ihan omilla rahoilla vanha mutta erittäin hyvässä kunnossa oleva automaattivaihteinen auto. Kytkin puoli kun näyttää olevan jatkuvasti pahemmassa kunnossa niin autoilu on tuolla 200% helpompaa (voiko niin olla..). Ja tullille terveisiä ettei tartte auttaa, prkl. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Sartsa Pvm 19.01.2011 - 19:03:50 Minä oon saanu suonensisäisistä pulsseista niin hirveitä sivareita ettei siihen enää lähdetä hevillä..nyt alotettiin suun kautta prednison.. yllätyin kyllä kun ei tullutkaan kourallista kuten joskus ennen, kuuri kyllä kestää 4 vkoa ja risat...saapas nähdä auttaako :-/ |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Sartsa Pvm 01.02.2011 - 12:03:11 Jopa prednisonkuurista järkyttäviä rytmihäiriöitä ja takykardiaa jee :( |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Agazere Pvm 06.02.2011 - 18:00:30 Joo siis Oulussa oon mäkin saanut pulssin tuntohäiriöihin, tai siis onhan mulla muitakin oireita ollut, mutta nyt on jo toinen pulssi menossa niin että selkeimpänä oireena tunnon heikkeneminen vyötärön tienoilta alaspäin. Kertokaas, että kauanko elimistön vastustuskyvyllä kestää toipua pulssin jälkeen? Eli kauanko kannattaa välttää tautimikrobeille altistumista? Jos mä otan tiistaina aamusta viimeiset satsit Medrolia, niin kestääkö torstaina jo aamusta tavata ihminen jolla ehkä saattaa olla flunssa? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Waltsu Pvm 09.02.2011 - 08:28:04 Kertovat ainakin minulle jokakerta että vaikutus kestää viikkoja. Melkoinen myrkkyhän se on mutta käsittäkseni vaikuttaa vain olemassa olevaan tulehdukseen. En tiedä ennaltaehkäisevistä vaikutuksista. En lähtisi mikrobeja pelkäämään kuitenkaan pulssin jälkeen. Tai muutenkaan. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vempu Pvm 16.02.2011 - 23:37:31 Onko tietoa lyhyestä häntäkortisonista, että miten sen lopetus kuuluisi mennä ajatellen noita lisämunuaisia ja kortisolituotannon käynnistymistä? Jos on 40, 20,10 ja 10 joka toinen päivä kutakin viikko, niin tuntuu tuo laskemisen loppupuoli nopealta. 40 tabletista on hankala saada esim 5. Vai senko tähden toi lopetuskin on noin 10 joka toinen pv.... Tätä ennen iv x 3. Eli ounastelen tässä miten ihoni reagoi kun äkäiseltään lopetellaan... Onko kenelläkään mietitty tätä oman kortisolituotannon elpymistä? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 17.02.2011 - 07:57:53 Olen 3 kertaa saanut kortisonia sairaalassa, ja mulla on kotona tälläkin hetkellä tabletteja Medrol 32 mg yli 500 mg. Kortisonikuurit ovat poistaneet aina kaikki oireeni. Kerran en ottanut kortisonia, ja silloinkin kaikki meni ohi jälkiä jättämättä. Kortisonikuurin aikana en aluksi pysty nukkumaan, mutta sekin on mennyt nopeasti ohi. Muuten en ole miettinyt kortisonin vaikutusta. Mitään selvää haittavaikutusta ei ole ollut. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 12.05.2011 - 06:45:50 Pystyisiköhän joku vastaamaan pikana: jos olo kolmen päivän gramma/päivä kortisonin jälkeen on vielä humiseva päässä ja sähköttää käsissä, niin onko normaalia jatkaa pulssia esim. 5-päiväiseksi? Mun oireisto pääsi todella pahaksi muutaman viikon aikana ja tuntuu, että haluaisin sen takia hiukan pidemmän kuurin. Harkitsen siis, jos pöllähtäisin vielä tänään neljäntenä päivänä neurolle, tosin eilen kolmannen päivän otin kotona tabletteina. Hyvin sekin meni. Rebif-ketjussa kerron koettelemuksistani. En saanut hoitoa ajoissa ja tilanne pääsi erittäin pahaksi. Nyt tuntuu, että korjaussarjan pitäisi olla pidempi kuin 3 päivää. Onko sellaista käytäntöä? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja sasaliini. Pvm 12.05.2011 - 07:17:42 Moiks, pikainen vastaus. Mulla on ollut tuota sähkötystä käsissä, selässä ja jaloissa pahiksien aikaan. Pulssi pidetty silti vain 3 päiväisenä. Ikäväkseni kerron, että sähkötys ei poistunut multa lainkaan. Se on säilynyt sairauden alusta saakka. Tähän mennessä olen saanut 3 pulssia, mutta edelleen sähköttää (4-vuoden aikana). Toki se on välillä lähes kokonaan poissa, kuten tälläkin hetkellä, tai se on ainakin hyvin vähäistä, eikä enää häiritse elämääni juurikaan, tai sitten olen tottunut jatkuvaan morsetukseen kehossani. Toki voit kysäistä lisäpäiviä pulssille, mutta en ole varma tuletko saamaan niitä. Mutta yrittänyttä ei laiteta. Tsemppiä edelleen! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Jerry Pvm 12.05.2011 - 07:33:19 Kova buusti on Milenalla nyt päällä :) Vastasin osaltani tuohon rebif-ketjuun... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja great_has_been Pvm 12.05.2011 - 07:37:28 Kyllä kolmen päivän pulssi on normaali käytäntö. Toipuminen on jo käynnistynyt, ja hyviä vaikutuksia on vielä odotettavissa. Kortisonipulssi on mainio hoito, mutta se ei välttämättä poista kaikkia oireita. Jos niin olisi, eihän ms mikään kenkku tauti olisikaan, jos se olisi niin hyvin hoidettavissa. Nyt sitten pitää vain toivoa parasta. Ilmeisesti nyt käyt ylikierroksilla (yleinen sivuvaikutus). Nyt on tärkeää tahdon voimalla rauhoittaa oloa. Ei enää yöllisiä tekstarisessioita. Päivällä rauhallisia kävelylenkkejä, telkkarin katselua, lusikkalaatikon järjestämistä, ennen kaikkea lepoa. Kortisonipulssi on kova rasitus elimistölle ja nyt lepo parhaiten auttaa korjaantumaan. Veren sokerit menevät yleensä sekaisin. Onko sinulta lainkaan mitattu verensokeria pulssin jälkeen? Tärkeää on myös säännöllinen ruokailu ihan diabetes-tyyliin, sokeriton, rasvaton, välipalat ajoillaan etc. Suklaata en sinuna söisi laisinkaan ennen kuin olotila on vakaa. Jaksamista vaan, kyllä se siitä. Liikaa ei saa häärätä, vaikka kortisonivirtaa onkin. Pitää muistaa myös, ettei tee kortisonimaniassa mitään hölmöjä päätöksiä. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 12.05.2011 - 07:57:58 Kiitos, taidan ottaa nyt unta palloon oikein kunnolla tänään. Kyllä se tästä. Jos ei uneta, tv:ssä paljon tallennettua tavaraa. Ryhdyn sohvaperunaksi. Onko muuten riskaabelia jo huomenna hiukan liikkua? Neuro sanoi, ettei ole estettä, mutta ei kai tila voi ainakaan pahentua, jos teen kevyen niska-hartia-jumpan? Pukkasi muuten herpes huuleen. Liekö kovan kuurin vaikutuksia vastustuskykyyn. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 12.05.2011 - 11:22:49 Kerroin Rebif-ketjussa mulla tapahtuneesta pikku episodista... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja iris. Pvm 12.05.2011 - 11:57:22 Milena 12.05.2011 - 07:57:58:
Minä olen aina lähtenyt lenkille noin toisena kortsupäivänä, kun jalat vertyvät ja voimaa on kuin Asterixilla taikajuoman hörppäämisen jälkeen.... nautin siitä, kun jaksan ja kestän. Kysyin liikkumisesta aikoinaan ms-hoitsulta, hän sanoi että siitä vaan. Tosin minulla ei koskaan ole ollut kokonaisvaltaista pahista, yleistä jäykkyyttä ja lihasväsymystä lähinnä. Tässä pätee ikivanha sääntö: tee mitä sinusta tuntuu! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 18.05.2011 - 12:02:38 Iris ja GHB, mä en pysty nyt ees käveleen! En mä jaksa kun kävellä autolle ja jos jaksan kiertää kaupan nojaten ostoskärryihin, niin on hyvä päivä. Mitä hlevettiä! Miten mun jalat on voineet lähteä huonompaan suuntaan kuin jopa ennen operaatiota! Ja vieläpä molemmat! Pre-op aikana mullahan oli oikea huonompi, nyt ei toimi kumpikaan. Ja jos joku teistä ajattelee uudelleenahtautumista, niin ajattelen kyllä minäkin, mutta se että mulla humisee kumpikin korva eikä kumpiikaan jalka toimi, ei oikein puolla restenoosia, koska multahan laajennettiin VAIN oikea puoli! Jos tapahtuisi ahtautumista, eikö silloin luulisi palautuvan oireet juuri sille samalla puolelle. Mun pulssi oli viime viikolle ma-ke ja nyt viikko sen jälkeen ke-aamuna jalat on edelleen paskana. Ne on siis vain huonontuneet. Kuinka kauan odotan kun pyydän uusintapulssia vai odotanko hamaan tappiin ja totean, että paska homma mutta tulipahan kokeiltua, se Rebif. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Hilu. Pvm 18.05.2011 - 13:37:42 No hittolainen Milena, mikä tilanne! Kyllä sä sieltä vielä nouset, sen verran sisukas olet näin nettituttavuuden perusteella. Mä en tiedä, vaihteleeko käytännöt, mutta meille sanottiin ettei samaan pahikseen anneta kuin yksi pulssi. Pojalle tuli kuukauden sisällä kaksi nht:a, ja kovasti miettivät, joko voi antaa uuden kuurin. Kyllä se sitten tiputettiin, koska oli kyseessä eri silmä=uusi pahis, ja kuukauden varoaika jo kulunut. Mutta maksa-arvot riehahti pilviin, ja niiden palautumiseen menikin sitten monta kuukautta. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja iris. Pvm 19.05.2011 - 10:56:08 Ihmettelen, ettei pulssin päälle Suomessa anneta vähitellen laskevaa tablettikuuria. Yhtäkkiä kuin seinään päättyvä pulssi aiheuttaa - ainakin minulla -järkyttäviä vieroitusoireita, jotka voi osittain välttää tuolla "hännällä". Mutu-tiedolla uskoisin siis Milena, että kyseessä on reipas kortisonikrapula, josta todennäköisesti alat toeta lähipäivinä. Siihen asti lepoa ja rauhaa! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 19.05.2011 - 11:13:23 Hilu. 18.05.2011 - 13:37:42:
Olen oikea sisupussi! Pussi vaan alkaa hiukan jo tyhjetä. iris. 19.05.2011 - 10:56:08:
Ei mitään laskevia tabletteja, me elämme Suomessa, emme MS-huippumaassa Italiassa. Muutan sinne, tai sitten Joensuuhun, kummassakin saa parempaa hoitoa. Itsekin jaksan vielä uskoa, että tämä piiiiikku hiljaa menee ohi. Tänään juttelin neuron kanssa, ainakaan uutta pulssia en saa. Mutta sain puhuttua itselleni tästä pulssista kahden kkn päähän selkäytimen magneetin. Nythän ne ketkut kuvasivat vain pään vaikka tämäkin neuro sanoi, että voihan ne sähkötykset sieltä selkäytimestäkin tulla. Alan kohta pitää yksityistä MS-vastaanottoa. Ne tiedä mitään tuolla TAYSissa. Päätin muuten tänään, että alan kuntouttaa itseäni fyysisesti. Otan pientä selkä-niska-hartia jumppaa ja vatsoja. Nimittäin korsetti alkaa pettää ja selkä kipeytyy pienissäkin kävelymatkoissa. Jotain mun on tehtävä, rapistun rapistumistani. Mutta teen vain KEVYESTI lyhyitä sarjoja ja lepään HYVIN! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Bridget Pvm 19.05.2011 - 12:10:00 Hyvä, Milena! Way to go! Pienellä tauolla tässä pitkän työpäivän lomassa ja sentäs jotakin hyvää kuuluu jollekin! Bridget, virtuaaliystäväsi |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja susu77 Pvm 19.05.2011 - 15:22:12 Minä kyllä kevättalvella sain pulssin jälkeen vielä reilun viikon ajan vähitellen vähennettävän kortisonitablettilääkityksen Kys:llä! Sellainen näköhermontulehdus oli, jolloin toisesta silmästä sumeni näkö kokonaan ja se alkoi parata tiputuksen jälkeen toisena päivänä. Neuro-oftalmologilla kävin vasta kontrollissa ja hän kysyi että sainko tablettina vielä kortisonia ja kysyi kyllä vastattuani, että tiedätkö minkä takia. Sanoin että no ei varsinaisesti annettu mitään lisäselitystä, niin vain hymähti. Jälkikäteen jäin sitten miettimään, että oliko hän sitä mieltä, ettei moisesta ole hyötyä / voi olla haittaa... Mene ja tiedä. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 20.06.2011 - 11:09:39 Kysymys sivuten kortisonia. Miten pian pulssin jälkeen voidaan ottaa magneettikuva niin, ettei kortisoni enää häiritse eli vaikuta plakkeihin tai niiden aktiivisuuteen? Olen itse ymmärtänyt, että väliä pitäisi olla pari-kolme kk. Mulle tulee 15.7. jolloin selkäydin kuvataan vain vajaa 7 vko kortisonin lopetuksesta. Aion kyllä kysyä neuroltakin, mutta millaisia kokemuksia teillä on? En haluaisi, että tulee taas joku moka MRI:n kanssa, jos kuva otetaankin liian aikaisin. Se vaikuttaa oleellisesti mun tulevaan tai tulemattomaan lääkitykseen. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Esikko Pvm 23.06.2011 - 17:32:22 Aika jännä, että tuntohäiriöihin saa jossain päin Suomea iv-kortisonia, kun toisaalla kuulon menetys toisesta korvasta ei riitä kortisonihoidon aiheeksi. >:( Viittaan toiseen ketjuun, jossa kerron omista kokemuksistani. En mitenkään vähättele tuntohäiriöitä. Kiukuttaa vaan, että täällä pitää näköjään olla puolikuollut, että pääsee edes hoidon arviointiin erikoissairaanhoidossa. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 29.06.2011 - 15:21:46 Milena 20.06.2011 - 11:09:39:
No niin. Selvisihän tuo. NYT meni viimeinenkin usko TAYSiin. Neuron puh.aika oli juuri. Otin itse puheeksi tämän kortisonipulssin ja MRI:n läheisyyden. Ei sitä kyllä ihan noin aikaisin voi ottaa, yleensä on pidetty väliä vähintään 2 kk, jopa 3, sanoi neuro. No voi nyt helkkari sentään! Eikö ne jumalauta tarkista siellä MITÄÄN asioita! En vaihtanut tuota aikaa tai kysynyt siitä aiemmin siksi, kun taas typeränä luotin TAYSin toimintaan. Nyt se siirtyy sitten syyskuulle, kun elokuulla siellä mitään aikoja enää ole, liekö edes auki koko putiikki. Ja mitä mä sillä kuvalla edes teen. Paskaksi se Tysa mut kuitenkin vetää. Hoidan itse itselleni hoitoni. Se on ollut tähänkin mennessä toimivin. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Merja69 Pvm 19.07.2011 - 23:58:53 Voi kun kurja kuulla, Milena! Onkohan toi nyt noin? Pitäiskö se tuplatsekata vielä jostain? Jos TAYS 1 on eri mieltä, kun TAYS 2, kumpi on oikeassa? Ja kyllä mäkin olen tavannut ihmisiä, joille Tysa on todellakin auttanut! Punttiksellakin sanottiin, että 'sehän on ainoa olemassa oleva MS-lääke. Tekisin mitä vaan, että saisin jatkaa sitä'. Ja riskit siinä on nykyään paremmin tiedossa ja osataan heti puuttua, jos jotain hälyttävää ilmenee - mulle kerrottiin. Tsemppiä sinne! 8-) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Agazere Pvm 06.09.2011 - 15:49:07 Tää kortisoni tuntuu välillä olevan ihan vaarallista tavaraa. Toka tiputuspäivä takana, kävin sit kaupassa ja suunnittelin jo monen päivän ruokia et mitä teen ja mitä vois leipoa kans.. Sain sit kuningasidean ja aloin ihan vakavissani suunnittelemaan, että alkasin tekemään kahta työtä. Eli siis pääosin päiväkotikeikkoja (klo 8/9-16/17) ja aamuisin, iltaisin ja vkloppuisin voisin sitte -tattadaa- olla jossain marketissa hyllyttäjänä ja satunnaisena kassatuuraajana. :o Eikai siinä, ku tuo myymälätyöskentely oli aivan liian rankkaa sillonki ku ei ollu pahiksia päällä. Enkä mä kestäis sitä kassalla olevaa jatkuvaa hälinää, meteliä ja kovaa työtahtia. Mut okei, paremman puutteessa voisin siis mennä hyllyttään vaikka kempparituotteita, mä tein sitä edellisessä paikassa aika paljon, mut työ oli kokonaisuudessaan liian rankkaa yhdistettynä huonoon palkkaan. Mut hmm, jos ny vaikka tohon markettiin haettais kempparivastaavaa niin.. no.. voisinhan mä hakeaki sinne.. Tosin palkka ois valitettavasti silti huonompi ku hoitoalalla, vaikka mulla on 6 vuoden työkokemus kassahommista, hoitoalalta alle vuoden eikä ammattitutkintoa. On se kumma. ::) Mä yritän hillitä itteäni enkä mee hätäilemään noitten paikkojen kans ennenku pulssi on ohi ja jälkiseuraamukset kärsitty. :D ;D |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Agazere Pvm 08.09.2011 - 15:12:15 Mutta siis joo.. Nyt on eka päivä pulssin loppumisen jälkeen. Yllättävän hyvin oon saanu nukuttua. Tuntoa on kivasti palautunut jalkoihin, selkään ei vielä, mutta toisaalta siellä ei mee niin paljoa sähkötyksiä enää. Tasapaino on parempi, oikea jalka tuntuu jo lähes normaalilta ja pystyn kävelemään suoraan ilman suurempia vaikeuksia. Näköhäiriöt olivat aika hyvin vähentyneet jo ennen pulssia, mutta nyt ne on jo sillä asteella, että ei niitä edes huomaa/tule ajatelleeksi. Eivät siis häiritse. Normaalia kortisonipiristystä on edelleen havaittavissa, oon mm. jynssännyt keittiötä puhtaaksi ruokaa laittaessa. Niin ja nyt ei oo tarvinnut käyttää suihkujakkaraa eikä pahemmin satulatuoliakaan keittiössä, ja mä yritänkin tehdä niin että käytän niitä vain kun on "pakko". Yritän siis mahdollisimman pitkälle selvitä ilman. :P |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Agazere Pvm 09.09.2011 - 19:29:22 Mä jatkan tätä monologiani. ::) ;D Eli toka päivä pulssin loppumisesta.. Olo on just niinku ois juossu 20km lenkin ja sen päätteeksi jääny rekan alle. ::) Joka paikkaa särkee, kävely on hapuilevaa, korva on tukossa ja muutenki flunssainen olo, kamala olo teki mitä tahansa ja koko ajan vaan haluais nukkua. Että tämmöstä täällä. Ehkä ens viikolla menee paremmin. :( |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Näpertelijä Pvm 10.09.2011 - 16:02:19 Agazere: Niin tutun kuulosta. Ahdistaa jo valmiiksi, jos päättävät antaa pulssin. Pakko se on vastaanottaa, kun ei ole mahdollisuutta jäädä toipumista ilmankaan odottamaan. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 11.09.2011 - 10:34:34 Kortisoni on kuin ”ihmelääke” ainakin pahenemisvaiheessa. Mulla on ollut Tysa jo jonkin aikaa, mutta heti tuli pahenemisvaihe. Olin sairaalassa n. viikon. Sain siellä pyörätuolinkin. Kortisoni tehosi lopulta ja pystyin taas kävelemään. Se oli opettava kokemus meikäläiselle. Sanoin osastonlääkärille, eikö tämä lääke vaikuta ollenkaan. Hän sanoi, ettei missään sanota sen parantavan MS-taudin. Pahenemisia saattaa edelleen tulla. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 11.09.2011 - 17:50:09 Osaako joku sanoa, miten usein pulsseja kannattaa ottaa? Jos nyt pyytäisin, se olisi jo neljäs vuoden sisällä. Näpertelijä 10.09.2011 - 16:02:19:
Mua ahdistaa lähinna se, etten saa pulssia, jos nyt haluaisin. Tai oikeastaan eniten ahdistaa se, jos minuun tuupataan sitä ihan liikaa vuosien varrella ja sit tulee osteoporoosi nelikymppisenä. Toukokuun pulssikokemukset eivät olleet mieltäylentäviä, kun loppuviimeksi oireiden taustalla olikin yliannostus toista lääkettä, mutta viime vuonna saamani pulssi oli ihan huippu ja siksi haluaisin sen nytkin. Minä tyhmä pitkitin virtsiitin hoitamista ja muutenkin stressaa niin saakelisti ja sen tuntee jaloissa. Nää on nyt juuri sellaiset, että pulssi tekisi niiin hyvää. Mut mä en tiedä jaksanko lähteä ruikuttamaan. Caroline80 11.09.2011 - 10:34:34:
Miten sun Tysan kävi? Jatkuuko pahiksesta huolimatta? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Esikko Pvm 11.09.2011 - 18:45:50 Milena! Jos on vti päällä (niin että crp koholla), ei täällä ainakaan anneta kortisonia vaan antibiootit ja kotiin paranemaan. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 11.09.2011 - 19:25:38 Juuh, mulla on antibiootit menossa paraikaa. Mutta muistaakseni mulla oli vti keväälläkin ja sain kortisonin kera antibiootit. Nyt ajattelin lähinnä vti:n jälkeen, jos oireet ei katoakaan itsestään. En muista ihan sata varmasti kevään tapahtumia, mutta hämärä muistikuva on kortisonista, vti:stä ja antibiooteista samaan aikaan. Hmmm... mulla on kyllä muistikuva siitäkin, että olin aivan varma, että on tulehdus, muttei sitä ollutkaan. Mutta sain kaksi pulssia, ehkä toisen aikaan oli vti ja toisen ei. Siitä ainakin oli puhetta, että voi saada antibiootit kortisonin rinnalla. Äh, mutta joka tapauksessa, jos nyt ruikutan pulssia, virtsanäyte otettaisiin ja selviäisi onko vti parantunut. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Esikko Pvm 11.09.2011 - 21:08:23 Minulla vti vetää jalat lyijynraskaiksi ja kävelyvaikeus iskee. Kaksi kertaa on käynyt näin. Kun vti on poistunut, jalat ovat hyvin nopeasti palautuneet ennalleen. Se on jotenkin ihan uskomatonta miten suuri vaikutus ms-tautiselle voi olla vti:stä! Ja niinhän ne sanoo mummoistakin että virtsatietulehdus saattaa laittaa vanhan ihmisen ihan deliriöösiin tilaan (onneksi meillä on siihen vielä matkaa...). Tsemiä, Milena! Koita jaksaa! :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja admin Pvm 11.09.2011 - 23:56:20 mulla on ollut n. 85 kortisonipulssia (!). tuttua; tulee hypomaaninen olo, joka menee n. 1,5 viikossa ohi. tänä aikana kannattaa välttää sokeria ja hiilareita, ettei painoa kerry. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja rimadonna Pvm 12.09.2011 - 07:33:56 Eilinen koko päivä keuhkoista sattunut hengittäminen tai pikemminkin keuhkoputken kohdalta. Yöllä tuntui kun menisi kokonaan kasaan,ettei saa henkeä ja sattui vaan kun jouduin tietenkin syvään vetämään että sai hengityksen kulkemaan.Jokin keuhkoputkentulehdus ilimeisesti. Otin useasti jo pojan astmalääkettä,sitä avaavaa. Niin ja pulssi parhaillaan menossa tabletti muotosena. Tänään onneks vimeinen päivä,huh. viime kertasen pulssin aikana tuli poskiontelotulehdus. eli tähän taitaa saada aina varautua kun ja jos on kortisonikuuri päällä. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 12.09.2011 - 15:08:32 admin 11.09.2011 - 23:56:20:
Hui! Aletaanko jossain vaiheessa mitata luuntiheyttä vai kehotetaanko vain ottamaan tarpeeksi kalkkia ja D-vitamiinia? Tuleeko jossain raja vastaan, ettei pulssia enää voida antaa? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Näpertelijä Pvm 12.09.2011 - 18:28:38 Mä sain tänään perua pulssiarvion. :) Lauantaiaamuna kävelin vielä kyynärsauvojen kanssa, kun jalat oli ihan spagettia. Iltapäivällä oli jalat jo paljon paremmat ja epäilinkin kuvitelleeni vaan ne jalat mahdottomiksi. Sunnuntaina heräsin ja jalat oli kuin ennen pahista ja virtaa koko ihminen täynnä. Ei tullut mieleenkään nukkua päiväunia edes. Antibiootti poskiontelontulehdukseen tehosi sitten totaalisesti ja uskomattoman nopeasti. :o Ihan huippua! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Esikko Pvm 29.09.2011 - 21:14:04 Oletteko ottaneet koskaan kortisonipulssia illalla? Neurologit tarjosivat minulle taannoin sellaista. En halunnut. Olisin yötä vasten aivan duracell-pupu. Nukkumisesta ei taatusti tulisi mitään edes lääkkeillä. Ihmettelen kovasti tuollaista käytäntöä. Päiväaikoja ei siis ollut jäljellä. Mutta silti. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 11.11.2011 - 20:58:30 Ensi viikolla on edessä viiden päivän kortisonipulssi. Pitää varmaan jo viikonloppuna hamstrata ruokaa jääkaappiin, ettei tarvitse kanyylikätisenä lähteä muualle kuin klinikalle aamuisin käymään. Tai sitten antaa miehelle aamulla ostoslista töihin mukaan. Ainakin banaaneja ja kivennäisvettä pitää muistaa ostaa. :) Vähän kyllä jännittää miten tuon viisi päivää jaksaa. Toistaiseksi ainoa kortisonipulssini kaksi vuotta sitten kesti vain kolme päivää. Ei silloin ihan mitään hirveitä sivuoireita tullut. Tai sitten olen unohtanut onnellisesti ne. ;) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 11.11.2011 - 22:00:19 merikihu 11.11.2011 - 20:58:30:
Älä unohda ananasta! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 14.11.2011 - 16:05:58 Ei nyt mennyt ensimmäinen tiputuspäivä kuin Strömsössä... Tajusin aamulla kotona vihdoin saksalaisen systeemin. Eli minun pitää apteekista ostaa kaikki tiputukseen tarvittavat lääkkeet (olin kyllä saanut niihin reseptit mutta en ihan tajunnut systeemiä) ja mennä niiden kanssa klinikalle. Apteekissa mukava farmaseutti metsästi kaikkia tarvitsemiani lääkkeitä, kun sanoin että tarvitsen ne kaikki nyt. No, lopulta sain lääkkeet ostettua. Klinikalla ensin kaksi hoitajaa yrittivät etsiä sopivaa suonta kyynärtaipeesta. Sitten kutsuttiin neurologi etsimään kämmenselästä ja ranteesta. Ei löydy. Tiedän että minulla on suonet syvällä, mutta kyllä aina kanyylin on vasempaan kämmenselkään saanut. No, neurologi antoi litran kivennäisvettä ja sanoi, että mene ulos kävelemään puoleksi tunniksi ja juo vesi ja kuppi kahvia. Tein käskettyä. Sen jälkeen hoitaja taas yritti kyynärtaivetta. Ei onnistu. Neurologi yrittää kämmenselkää. Ei onnistu. Kutsuu toisen neurologin, joka vihdoin saa kanyylin kyynärtaipeeseen. Olin ehtinyt käydä odotellessa vessassa kolme kertaa, mutta se ei riittänyt. Sanottiin, että tipan valuminen kestää tunnin. Makailin siinä sängyllä ja tunsin rakon täyttyvän uhkaavaa tahtia. Kun hoitaja tuli sanomaan, että vielä menee puoli tuntia, niin sanoin ettei rakkoni kestä niin kauaa. Laittoi sitten tipan valumaan vähän nopeammin. Ehkä parinkymmenen minuutin päästä tuli seuraava hoitaja, joka sanoi että tarpeeksi on tippunut ja pääsin vessaan. ::) Hoitajan piti antaa vielä tromboosilääke (täällä annetaan piikkinä). Odottelin toimenpidehuoneessa, mutta ketään ei näy. Lopulta kävin vastaanottotiskillä kyselemässä. Kaikki olivat unohtaneet, etten ollut vielä saanut tuota piikkiä. Joten lopulta neljän tunnin klinikalla olon jälkeen pääsin kotiin. ;) Saa nähdä miten huomenna käy kanyylin kanssa. Tuohon kyynärtaipeeseen sitä ei voinut jättää yön yli. ::) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 15.11.2011 - 13:26:30 Ei mennyt toinen päivä yhtään paremmin. Neurologit kokeilivat kumpaakin kyynärtaivetta. Ja kummassakin tippa alkoi jo parin minuutin jälkeen valua suonen ulkopuolelle. Sattuu ihan sikana! >:( Ja kiva väliaikainen hauis molemmassa käsivarressa... Neurologi sitten päätti että loppu kuuri tulee tabletteina. Koska vatsansuojalääke pitää ottaa illalla, aloitan kai itse kuurin huomenna. Eli neljä päivää 20 x 50 mg Prednisolon-tablettia. Pitää varmaan katsoa toisesta ketjusta minkä kanssa noita kannatta yrittää niellä. ::) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja great_has_been Pvm 15.11.2011 - 14:29:33 Menee se kyllä tableteillakin. Aika outoa, että tippasuonta etsitään kyynärtaipeesta, minulla on tippa aina ollut ranteessa tai kämmenselässä (montakymmentä kertaa). Onneksi suonet ovat pysyneet hyvinä pistelystä huolimatta. Hyvää vointia ja toivottavasti kortisoni auttaa :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 15.11.2011 - 15:32:31 Yritin hoitajille ja neurologeille ehdotta kämmenselkää, koska siinä minullakin ennen on aina kanyyli ollut. Yrittivät, mutta eivät osuneet suoniin. Kuten ei ranteessakaan. Jotenkin outoa, kun itse näen suonet ihan hyvin kämmenselässä. ::) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Milena Pvm 15.11.2011 - 16:08:08 Merikihu, eikö niillä ole siellä liikuteltavaa tippatelinettä, jonka voi taluttaa vessaan? Vessassa on toinen käsi osaksi poissa pelistä, mutta ei haittaa paljoa. Mulla on ainakin ihan rutiinia taluttaa itseni tipan kanssa vessaan. Ei ihmiselle aina vaan voi sanoa, että odota puoli tuntia. Meikäläisillä se voi tarkoittaa housujen kastumista. Pillerit on ihan helppo ottaa. Itse otin joskus 15-20 min välein satsin. Jaoin koko määrän parin kolmen tunnin ajalle. Samaa merkkiä oli kun sulla. Muista se ananas. Nestettä kertyy. Lentosukat on myös hyvät, ettei jalat paisu. Testattu on. Tsemppiä! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 15.11.2011 - 18:01:09 Oli siellä liikuteltava tippateline, mutta kun eilenkin tipan saivat juuri ja juuri pysymään, niin sanoivat ettei saa yhtään kättä liikuttaa. Neurologi myös toivoi ettei minulle tulisi enää pahiksia, kun oli niin hankalaa. ;) Hyvä vinkki nuo lentosukat. Laitankin ne jalkaan huomenaamulla. Ananasta olen lähinnä täysmehun muodossa juonut jo eilen ja tänään. Hain juuri tabletit apteekista. Vatsansuojalääke (Pantoprazol) pitää ottaa illalla tuntia ennen ruokaa. Ja kortisonit aamulla aamupalan jälkeen. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Punapää Pvm 16.11.2011 - 09:41:32 Mulla tipan kämmenselkään laittoi anestesialääkäri heräämössä kun kukaan muu ei sitä saanut laitettua. Mulle on kämmenselissä kuulemma vanhan mummon suonet jotka karkailee. Mut anestesialääkärit saa kuulemma kaikille laitettua, aina. Mulle ei voi sanoa edes että odota viis minsaa niin pääset vessaan. Se on takuu varma et jos tiedän etten pääse heti kun on tarve niin sit se hätä iskee ja tulee housuun. Eli musta aika törkeetä sanoo et oo paikallas tunti. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja ada Pvm 31.03.2013 - 11:22:10 Pintatunnon katoaminen koko kehosta,makuaistin häviäminen,suun alueen tunnottomuus kortisoninhoidon jälkeen! WTF???? Näitä oireita ei siis ollut ennen tuota tiputusta! Onko muille ilmaantunut mitään outoja oireita joita ei ennen kortisonihoitoa ole ollut,hoidon JÄLKEEN??? Mitä ihmettä?? (Nuo "perussivarit"; metallinmaku suussa,turvotus,lihaskivut jne on myös mutta mutta mutta...) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Tiija Pvm 04.04.2013 - 18:58:07 kävin tänään kortisonipulssissa, kaks päivää vielä edessä..tällä hetkellä ei muita oireita kuin se "raudan" maku suussa kun juo vettä.. olen siis pepsi maxin ystävä muutaman päivän ;) nyt oikeastaan henkinen puoli on se hankalampi.. tai niin sain 5,5 vuotta sitten viimeksi pulssin ja silloin se auttoi melkein välittömästi.. sitä tulee sitten ajateltua nytkin, että kunpa auttais heti! en mä mitenkään malttamaton oo ;) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Jääräpää Pvm 21.08.2014 - 18:38:09 Täällä ollaan just toista päivää kortisonipulssihoidossa... ensimmäinen kerta koskaan ja ei ainakaan vielä muuta ongelmaa kuin järettömän paha maku suussa lääkkeen tippumisen aikaan ja nestettä näyttää kertyvän aika reippaasti :o Jalkojen tunto edelleen aika hämärä ja kävely tökkii, mutta jospa tästä olis apua... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Jääräpää Pvm 23.08.2014 - 20:45:21 No hyvinhän tuo pulssihoito meni ja eilen pääsi jo kotiin. Jalat ei vielä ihan kunnossa, mutta parempana ja unikin maistunu ihan ok vaikka sairaalassa meinas olla hieman levoton olo ::) Nestettä kertyi huima yksi kilo eikä mitään muutakaan ihmeempää sivuvaikutusta ole näkyny että tais olla mulle ihan passelia tavaraa :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 29.10.2014 - 16:25:11 Mulla on syyskuun alusta asti ollut oudon heikko olo. Lihakset maitohapoilla ja tärisevät, hengitys tiheää jne. Olen käynyt useamman lääkärin luona ja olin sairaalassakin tutkittavana muutaman päivän, mutta kukaan ei löytänyt mitään vikaa mistään. Ja useampi lääkäri (joista ainakin yksi neurologi) sanoi, ettei voi johtua MS-taudista. Eli sain lähetteen psykiatrille ja SSRI-lääkityksen. Tuo lääkitys nyt vähän helpotti oloa, hengitys tasaantui, mutta en yhtään tykkää sen sivuoireista (nukahtaminen hankalaa, vähän sumuinen olo). No, muutaman viikon päästä rupesin itse miettimään oireitani ja selvittelin vähän netin avustuksella. Päädyin siihen, että todennäköisesti minulla on veressä liian vähän kalsiumia ja tuplasin syömäni kalsiumin määrän. Kolmessa päivässä oloni parantui selvästi. Ei täysin terveeksi, mutta siten että selviää normielämästä. Viime viikolla mitattiin (ekaa kertaa) veren kalsiumpitoisuus ja se on nyt normaali. Tänään minulla oli jo aiemmin varattu aika omalle neurologilleni. Selitin hänelle viime kuukausien oireet ja hän oli sitä mieltä, että oireeni voivat johtua MS-taudista. Tällä hetkellä siis lähinnä sormenpäiden pistely ja käsien tärinä. Eli minulle aloitettiin samantien viiden päivän kortisonipulssi. Eka annos laitettiin suoneen paineella ilman mitään turhia laimennusaineita (paketissa näytti lukevan 1000 mg). ;) Saa nähdä miten saan seuraavien päivien annokset. Metallinmaku suuhun tuli viidessä minuutissa. No, edellisestä pulssista on mulla jo kolme vuotta eli sinänsä hyvin mennyt viime vuodet. :) Ensi viikolla mulla on aika psykiatrille ja aion silloin sanoa lopettavani SSRI-lääkityksen, koska oireeni eivät sillä parane. Nyt sain kortisonin takia unilääkkeitä eli jos vaikka loppuviikon saisin paremmin unta. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 29.10.2014 - 23:27:24 Lisäys tuohon ylläolevaan: Olen nyt eri paikassa ja eri neurologilla hoidossa Berliinissä kuin edellisellä kerralla kolme vuotta sitten (katso aiemmat viestit tässä ketjussa). Nykyinen neurologini on oikein mukava ja pätevä nuorehko nainen, joka puhuu erinomaista englantia. Ja hän löysi helposti parhaimman suoneni kyynertaipeesta. ;) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 02.11.2014 - 13:33:14 Nyt on viiden päivän kortisonipulssi ohi. Ekat kolme päivää (ke-pe) kävin hakemassa lääkkeen poliklinikan puolella. Oma neurologini laittoi aineen suoneen ruiskulla ilman mitään enempiä laimennusaineita. Hieman inhottavalta tuntui, mutta eipä kestänyt kauaa eikä pahemmin kertynyt nestettä kroppaan. Viimeiset kaksi päivää (la-su) mun piti käydä vuodeosaston puolella tiputuksessa, koska poliklinikka oli viikonlopun kiinni. Siellä kortisoni sekoitettiin 250 ml suolavettä ja tiputettiin normaalisti suoneen. Puolisen tuntia kesti siinä. Nyt nestettäkin kertyi jonkin verran, varsinkin sormiin. Kai tämä pulssi on mun oloa parantanut. Viikon päästä tiedän paremmin, kun kortisonin sivuvaikutukset häviävät. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 09.11.2014 - 13:27:10 Nyt on kulunut viikko kortisonipulssin loppumisesta ja kyllä se auttoi. Keskiviikkoaamuna huomasin ekan kerran, että olo on lähes normaali. Sormenpäitä ei enää pistele ja lihakset eivät enää kramppaa pienimmästäkin tekemisestä. Toivottavasti olo pysyy hyvänä pitkään. :) *koputtaa puuta* Lisäys: Otin SSRI-lääkettä viime viikolla neljänä päivänä puolikkaan annoksen ja perjantaina jätin kokonaan pois. Vähän oli pe ja la pää kipeä, mutta ei muita vieroitusoireita. Hienoa, että pääsin siitä eroon. ;) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 13.11.2014 - 21:05:34 Alkuviikosta mulla oli heikompi olo, mutta eilen ja tänään taas parempi. Pitää ilmeisesti ottaa vain rauhallisesti ja välttää kaikkea liian raskasta tekemistä vielä jonkin aikaa. Tänään sairaalasta tuli 10 euron lasku kortisonipulssista. Olisivat kyllä voineet kertoa, että se maksaa jotain. ;) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymmeliini Pvm 29.07.2015 - 08:07:20 Kysymys:(en jaksanut nyt kahlata koko 17 sivua keskustelua, anteeksi) Neuro epäilee pahista ( kävely tökkii, oik jalka laahaa, jalkapohjakivut, nilkkakivut ja -jäykkyys ja uutena rannekivut) ja ehdottaa kortisonipulssia tai kortisonitabuja! Pulssissa oon käyny 3 kertaa ok tuloksin, mutta mitenkä tabletit on auttaneet muilla? Yritin mahd. pitkään sinnitellä, taas, mutta nyt alkaa kivut olla sellaiset ettei mitkään kotikonstit auta. Pakko "luovuttaa" :'( :'( |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 29.07.2015 - 09:29:38 Kortisonipulssi (tai tabletit) kannattaa ottaa mahdollisimman ajoissa. Jos odottaa ja kärsii liian pitkään niin välttämättä ei enää tehoa niin hyvin. Mulla kyllä viimeksi hävisi yksi oire (joka ei ollut sinänsä syy kortisonipulssiin) monta kuukautta sen alkamisen jälkeen. Kortisoni tehoaa suurinpiirtein yhtä hyvin tippana ja tabletteina. Tabletteja pitää vain syödä hyvin suuri määrä ja useamman kerran päivässä. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 29.07.2015 - 10:03:00 Olen yhden kerran saanut kortisonia tabletteina. Medrol 32 mg yhteensä noin 500 mg ja kolme kertaa peräkkäin. Vaikutus oli nopea. - Karoliina :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymmeliini Pvm 29.07.2015 - 10:45:43 Ainahan sitä luulee/toivoo että oire menis ittestään ohi. Joskushan niin käy, mikä on ihanaa ja saa jälleen elää normielämää. Unohtaa koko sairauden.. Mutta nyt on pakko turvautua lääketieteeseen. Onneksi minulla on niin hyvä tukiverkosto, että pääsen heti hoitoon tutulle lääkärille! Katsotaan mitä hän suosittaa: pulssi vai tabletit! Lisää kuulumisia huomenna :D |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymmeliini Pvm 30.07.2015 - 16:23:38 Raapustelinkin jo tuonne toiseen juttuun eli pulssiin päädyttiin! Tuliko Mymmeliinille pupu pöksyyn kun ei uskaltannu ottaa tabletteja, who knows! No avun sain ja toivon että tää alkaa helpottaa! Ihan kuin jo alkaisi.. :D |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Mymmeliini Pvm 31.07.2015 - 12:48:55 No huh! Ekan pulssin jälkee karmiva päänsärky, mikä ei meinannu millään talttua. Yölläkin heräsin päänsärkyyn!! Aiemmista pulsseista ei tullu mitään oireita tai vaivoja, mut nyt.. Tässä istun nytkin tiputusta tuijottaen; puolivälissä mennään nyt hitaammalla tempolla, jospa ei tulis päänsärkyä. Kamala jano koko ajan ja väsymys! Ensi viikko saikkulepoa vielä ja sitte töihin ja normiarkeen, jee! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 31.07.2015 - 14:01:35 Kortisonista mulle ei ole koskaan tullut mitään oireita. Kun otettiin Likvor-näyte, mulla oli "hirveä" päänsärky. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Tiija Pvm 03.08.2015 - 16:49:51 Sain viime viikolla kortisonia tabletteina, ja nyt täällä malttamattomana odottelen että alkaisi tehoamaan oikein kunnolla.. On tämä mielestäni hitaampaa kun tiputuksella, ja sivuvaikutukset jotenkin rankempia.. Minkälaisia muilla on kokemukset? |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 11.11.2015 - 18:16:24 Sain viime viikolla viiden päivän kortisonipulssin tippana. Sen aikaisia tunnelmiani löytyy Tecfidera-ketjusta. Nyt olo alkaa vähitellen normalisoitumaan. Lauantaina oli viimeinen annos ja sunnuntaina olo oli ihan ok, hieman heikko, mutta se oli odotettavissa. Vuorotellen on kuuma ja kylmä, ja sydämen syke välillä korkealla. Mutta tätä osasin odottaa. Maanantaina olo oli sitten aivan hirveä. En meinannut aamulla/aamupäivällä pysyä hereillä ja tuntui kuin kurkku olisi puoliksi tukossa. En tiedä mikä syynä, ehkä lääkäriltä saamani nukahtamislääke (zopiclon) ei sopinut mulle. Seuraavana yönä en ottanut enää mitään nukahtamislääkettä, nukuin ihan hyvin ja tiistaina olo oli paljon parempi. Syy kortisonipulssiin oli siis koko vasemman puolen pistely. En nyt sano, että se on kokonaan hävinnyt, mutta huomattavasti vähäisempää kuin ennen kortisonia. Toivottavasti poistuu kokonaan. Jotain pientä flunssaa yrittää pukata. Lähinnä vähän yskittää. Pidän itseni lämpimänä ja toivon, ettei mitään toista pahiskierrosta tule. Nyt tuntuu siltä, ettei kroppa ihan heti kestäisi toista kortisonipulssia. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Hartti Pvm 11.11.2015 - 18:37:30 Täytyy kysäistä että olisiko mahdollista saada kortisonia reseptille valmiiksi tablettina tällaisia pahiksia varten. Kai se nyt olisi helpompaa että lähden sitten omin voimin heittämään suuhuni noita tabletteja kun että lähden johonkin Meikkuun sitten sekoilemaan jos kortisonia tarvitsen. Täytyy ehdottaa ensi viikolla tätä neurologille, joka varmaan voi törmätä idean liian itsenäisenä toimenpiteenä tai jotain. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 11.11.2015 - 18:44:21 Tiija 03.08.2015 - 16:49:51:
Minulla on ollut Medrol 32 mg -tabletteja monta kertaa viitenä päivänä noin 500 mg/vrk. Kaikki uudet oireet "katoavat” aina nopeasti. Sama tilanne on ollut kortisonipulssillakin. Mitään sivuvaikutuksiakaan minulla ei ole ollut. Kaikki on varmaan aina yksilöllistä. T. Karoliina ;) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Marko Mjölnir parkkola Pvm 11.11.2015 - 19:25:31 Mulle kirjotettiin joskus varovasti 10 mg prednisolonia / vrk. Ei mitään hyötyä noin pienestä annoksesta. Omin luvin nostin 20 mg:en, joka pikkuisen auttoi, mutta ei sekään ihmeitä tehnyt. En ole jaksanut kysellä sen jälkeen kortisonia, kun niin nihkeitä ovat sitä kirjoittamaan. Nyt voisi kyllä alkaa olla kohta paikallaan kyllä keksiä jotain... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 11.11.2015 - 23:00:57 Hartti 11.11.2015 - 18:37:30:
Ennen kortisonipulssia (tippana tai tabletteina) pitää tarkistaa, ettei ole mitään akuutteja tulehduksia. Eli tarvitaan joitain verikokeita ja pissanäyte. Jos pystyt lääkärin vakuuttamaan, ettet ota kortisonia ennen noiden tuloksia, niin voi onnistuakin. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Hartti Pvm 12.11.2015 - 17:18:07 Okei, no yritän selittää tämän tarpeeni kortisonille siellä sitten mahdollisimman rakentavasti ottaen huomioon nämäkin seikat asiassa. Toisaalta nyt olen kokenut viime aikoina vähän vaikeaksi tulkita että milloin minulla on joku ns. "pahenemisvaihe" edes menossa tai jos edes on. Ei minun oloni mahdollisine kipuineen ole mitenkään erityisen huono ja töissä käydään jatkuvalla syötöllä muutenkin. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Gwbh Pvm 12.11.2015 - 21:05:50 Mä ajattelen et pahenemisvaihetta kyllä tietää, näköhermontulehdus uusii, jalat ei toimi eli et pysy pystyssä. Näiden takia sitä kortisonipulssa ainakin ehdotetaan. Itse saa päättää huoliiko ja tabletteina sitä pitäis ottaa ihan älyttömästi (1g). |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 02.12.2015 - 11:33:10 Edelleenkin sivuoireita kortisonipulssista. Tiputuksen aikana sain pantopratsolia yhden tabletin päivässä. Yritin ottaa sen aamulla ennen tippaa, mutta ainakin yhtenä päivänä tabletti annettiin minulle vasta tipan jälkeen. Aiemmin tämä ei olisi ollut ongelma, mutta Tecfidera on ilmeisesti herkistänyt vatsaa. Eli mulla on nyt neljättä viikkoa ollut enemmän tai vähemmän refluksioireita eli syönnin jälkeen ilmaa (ja välillä vähän muutakin) pulpahtelee ylös pitkin ruokatorvea. Myös henkitorven yläosa on vähän ärtynyt eli tuntuu kuin olisi vähän turvonnut. Tänään aamulla mulla oli aika yleislääkärille kontrolliverikokeita varten ja mainitsin hänelle tästä. Sain reseptin pantopratsoliin ja ohjeen kahden viikon ajan ottaa tabletti aamulla ennen aamiaista ja illalla ennen päivällistä. Jos ei kaksi viikkoa riitä, voi jatkaa toiset kaksi viikkoa. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 02.12.2015 - 13:51:58 Olemme kaikki erilaisia. Kortisonihoidoista (tabletteina tai kun lääkettä tiputetaan suoneen) ei minulla ole ollut sivuvaikutuksia (ei Betaferonin, Tysabrin, Tecfideran) aikana. Toivon kylläkin, että kaikki hoidot voidaan lopettaa. T. Karoliina :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Marko Mjölnir parkkola Pvm 04.12.2015 - 00:47:33 Äärimmäisen nopea, tehokas, helppo ja halpa närästysoireisiin (joita periaatteessa refluksi on) löytyy varmaan jokaisen kotoa jossa vähänkin leivotaan. 1 lasillinen vettä 1 tl ruokasoodaa Sekoita hyvin. Vedä huiviin. Odota minuutti. Röyhtäise. Närästys on todennäköisesti historiaa. Ruokasooda meinaan neutraloi vatsahappoja. Monissa reseptivapaissa närästyslääkkeissä on vain ruokasoodaa kalliissa muodossa :P |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 04.12.2015 - 01:20:47 Sain 60 tablettia pantopratsolea hintaan 0 euroa, joten syön nyt noita. ;) Tuntuu, että on jo parissa päivässä auttanut vähän, joten toivottavasti kaksi viikkoa riittää. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja -Jemuli- Pvm 02.02.2017 - 23:37:19 Olen ihka ensimmäisellä pulssilla parhaillaan, kun fatiikki yltyi kammottavaksi ja vasen puoli kropasta alkoi hyytyä menossa. Huomenna viimeinen satsi. Sivuoireina sykkeen ja verensokerin nousu. Vasen puoli on nyt elpynyt jossain määrin, joten täytyy olla tällä hetkellä tyytyväinen tilanteeseen. Krapulaefektiä odotellessa. ::) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vanilla Pvm 04.03.2017 - 15:03:22 Olen nyt toista kertaa pulssissa, viimeksi 2009. Sikäli olen hyvin pärjäillyt. Edellinen kerta oli niin karmeaa, että silloin päätin, että en ihan helposti kortisonia mene ottamaan. Nyt se tuli taas ajankohtaiseksi. Neurologi ehdotti, että ajetaan sitä suoneen pienemmällä annoksella 5vrk. Nyt on neljä mennyt, ja olo on huomattavasti parempi kuin viimeksi. Näin on hyvä! En enää pelkkää kortisonipulssia, toivottavasti se myös auttaa varsinaisiin mäsä-oireisiin, en ole vielä ihan varma onko mitään muutosta. Pitää kuulemma odottaa rauhassa kuurin loppuun... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vanilla Pvm 07.03.2017 - 18:27:10 Olin jo hyvilläni, kun kortisonipulssi meni niin hyvin, mutta nyt onkin jo olotila muuttunut. Oikeastaan vointi on huomattavasti huonompi, kuin ennen pulssia, joten alkaa vähän "pelko tulla puseroon". Nahka kiristää joka puolelta ja seinistä pitää ottaa tukea, kun heikottaa. Vatsa on sekaisin ja suolet varmaan verillä, olen sen verran vessassa juossut. Jalat puutuu ja kaulan ympäriltä kiristää, näitä kaula ja hengitysoireita ei ole ennen ollut. Yritän järkeillä, että kaikki johtuu vaan pulssista, vaikka pelottaa jo uusi pahis! |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 07.03.2017 - 22:48:32 vanilla 07.03.2017 - 18:27:10:
Kortisonipulssi laittaa kyllä kropan sekaisin hetkeksi. Toivottavasti sait vatsansuojalääkettä (pantopratsolia) pulssin aikana. Sitä kannattaa jatkaa pari päivää pidempään. Ja mulla ainakin joka kerta menee neste/suolatasapaino sekaisin, vaikka kuinka paljon yrittäisin juoda kivennäisvettä ja ananasmehua, ja syödä banaaneja. Kortisonin teho ja pahisoireiden väheneminen/häviäminen voi tulla vasta viikon-parin päästä. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vanilla Pvm 09.03.2017 - 13:06:54 Tänään on jo taas parempi olo, mitä nyt mäsäoireita reippaasti. Mutta odotellaan palautumista, kyllä tästä varmaan taas "elolle ehtyy"... Olen kiitollinen teille neuvoista, nämä ovat niin tarpeelliset sivut. Täällä on paljon muutakin tietoa, ja olenkin tässä toipuessani harrastanut mäsäparlamentin vanhojenkin päivitysten lukemista. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 09.03.2017 - 13:47:44 Caroline80 02.12.2015 - 13:51:58:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 10.03.2017 - 09:59:12 Minulla on ollut jo monta kortisooni tiputusta. Sen pulssin jälkeen on ensimmäinen päivä tosi hyvä ja sen jälkeen vko-10 päivää heikko olo. ja pieniä outoja tuntemuksia. Tähän asti minulla on aina ollut 3krt 500 SoluMedrol ja nyt minulle suositeltiin: Dexamethason. Pitäisi olla vähempi ikäviä sivuvaikutuksia. Tiistaina olisi tarkoitus aloittaa. Samalla suositeltiin vatsa ja veritulppa suojaa sekä tarvittaessa unilääkettä. Sekä ettei ole mitään tulehduksia tarkistus ensin. saari |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 10.03.2017 - 10:52:36 saari 10.03.2017 - 09:59:12:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 10.03.2017 - 14:26:57 Voisikohan se johtua siittä, että kaikki eivät hyödy kortisoonista. Tai jossain vaiheessa se ei enään auta. Minulle siitttä on ollut, tähän asti, hyötyä. Saa nyt sitten nähdä miten käy tiistaista;) Täällä saan kyllä kortisoonin ihan vaan pyytämällä. Pidän kyllä ainankin 3kk väliä ja jos käy niin useammankin kk. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 10.03.2017 - 15:11:09 saari 10.03.2017 - 14:26:57:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 10.03.2017 - 17:37:26 Kyllä minäkin olen (viellä ainaskin) "kävelevä ihminen" :D :D. Kuulosti jotenkin hauskalta. Ja toivon, että ens viikon kortisooni tämänhetkistä kävelyä parantaisi! Terveiset saari |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 10.03.2017 - 18:21:38 saari 10.03.2017 - 17:37:26:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 10.03.2017 - 22:01:35 Caroline80 10.03.2017 - 10:52:36:
Näinkö Turussa? Kuulostaa erkoiselta, yleensä pahenemisvaiheet hoidetaan aina kortisonilla. Käypä hoito-suosituksissakaan ei mitenkään erotella RRMS- ja SPMS-pahenemisia. Itse en ole tarvinnut kuin kerran kortisonitipan, vaikka päässä on melkein parikymmentä ms-plakkia, eikä kaikki edes ihan pieniä. Mutta näissä puolitoista vuotta sitten otetuissa magneettikuvissa ei ollut yhtään aktiivista, ja sen perusteella voisin kuvitella olevani aika vahvasti SPMS. Tosin lievässä taudissa ei voimakkaita eikä muitakaan pahenemisisepisodeja välttämättä kovin usein ole. Parhaiten tällaisen taudinkuvan kanssa tuntuu selviävän terveyttä edistävillä elämäntavoilla, samoin kuin perusterveetkin. Todella harvassa ms-lääkkeessä on pienemmät sivuoireet kuin oman mäsäni oireet. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 11.03.2017 - 08:28:28 elisabet 10.03.2017 - 22:01:35:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 11.03.2017 - 10:11:25 Kyllä SPMS:ssä yleensä vielä on pahenemisvaiheita, vaikka etenee myös pahisten välillä. Se kuuluu tuohon tautityyppiin. PPMS on ainoa muoto, johon ei kuulu ollenkaan pahenemisvaiheita Käypä hoito -suosituksen mukaan myös ensilinjan lääkitystä voi jatkaa niin kauan kun potilaan katsotaan siitä hyötyvän. Tietysti, jos tauti on niin lievä että pahenemisia on jo RRMS-vaiheessa ollut erittäin harvoin, voi olla vaikea tietää kuinka kauan ensi linjan lääkkeitä kannattaa jatkaa. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja vanilla Pvm 11.03.2017 - 13:15:20 Minulla oli myös Solu-Medrol 500mg viitenä päivänä. Kyllä meni immuunivaste tosi alas, nimittäin: Käytiin toissa päivänä pikana kirjastossa ja isohkossa kaupassa, ja enkö vaan herännyt eilen siihen, että oli hirveä päänsärky. Huone pyöri ympärillä, piti mennä oksentamaan ja vatsa oli sekaisin. En voinut maata enkä istua, hirveä olo. Iltapäivällä oli jo pakko soittaa päivystykseen, sieltä sitten sanottiin, että kuulostaa Noro-virukselta. Kannattaisi odottaa iltaan saakka, koska se yleensä helpottaa silloin, ja niin kävi. Tänään myös heräsin melko kovaan päänsärkyyn, mutta Parasetamol auttoi siihen. En ole ollenkaan varma oliko se Noro-virus, kai se mieheenkin olisi tarttunut, jos noin helposti tarttuu... |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 11.03.2017 - 14:18:23 Mulla on ollut on Medrol 32 mg = noin 500 mg viitenä päivänä, kun en mennyt sairaalaan. Kaksi pientä poikalasta ja itselläkin huono olo. Kortisonin seurauksena olen usein vähän väsynyt, mutta ei mitään muuta. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 11.03.2017 - 16:27:27 Minä toivoisin, että minulla olisi (edes)pieni pahis. Nimittäin kävely huononi nyt helmikuussa aika harppauksen, n11/2 v sitten muutokseen auttoi kortison. Tiistaina pitäisi tää toinen kortisooni aloittaa, kunhan on tulehdus arvot kunossa. Maanantaina saan tietää kaikki MRI tulokset.Kiinostaa kyllä löytyykö mitään aktiivista läikkää. Vai voiko huonontua noin myös ilman aktiivista tulehdusta? Ja kyllä aurinko on tänään paistanut! Käytän kävellessä nyt vuoden verran yhtä keppiä. Tiedän, että kaksi olisi parempi, mutta yksi riittää. Auttaa tukeen ja tasapainoon. Päänsärky voi tulla kortisoonistakin. Aurinkoiset terveiset |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 11.03.2017 - 16:56:58 saari 11.03.2017 - 16:27:27:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 11.03.2017 - 17:26:08 Olin myös joskus aiemmin usein liikkeellä kävelysauvojen kanssa. Lenkeilin 1-2 tuntia vähintään kolme krt viikko. Ja se oli nautinto. Sitä eniten kaipaan niistä asioista mihin en enään pysty. Nykyään on se yksi keppi helpompi, kun käyn kaupassa tai kahvilla tai muuten jotain asioimassa. Kevyt Leki "urheilumalli". Pitkiin lenkeihin en enään onnistu. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 12.03.2017 - 00:36:07 En tiedä kuinka nopeasti SPMS voi edetä pahenemisten välillä, mutta varmasti kannattaa vielä kokeilla kortisonia. Tai ainakin itse tekisin niin. Toivotaan kävelyn paranemista :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 12.03.2017 - 22:55:27 Tiistaina aion sen kortisoonin aloittaa. Pidän nyt jo peukkuja. Ja todella kiinnostaa tän toisen kortisoonin varsinkin ne sivuvaikutukst, onko eroa. [smiley=happy.gif]. Ja huomennasit kuulen minkä verran on päässä vikaa ja miltä kaula-selkäranka näyttää. Se MRI kone on ihan uusi siinä on 3teslaa aikaisemissa 1,5. Ainoo mitä toi minulle sanoo ,on että kuvat on monta kertaa tarkemmat. torstaina huomasin kone on paljon hiljaisempi ja homma kävi nopsaa. Terveiset |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 13.03.2017 - 17:25:30 Ai pääsit kuvaukseen kunnon laitteilla? :) Minäkin olisin halunnut kuvat 3teslan laitteella, muuta en päässyt julkisella puolella sellaiseen. Tämän kuun lopussa kuitenkin magneettikuvataan lanneranka ja erityisesti SI-nivel. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 13.03.2017 - 18:21:06 Caroline80 11.03.2017 - 08:28:28:
https://fi.wikipedia.org/wiki/MS-tauti |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 13.03.2017 - 20:20:51 Caroline80 13.03.2017 - 18:21:06:
Nythän sitten vastasit itsellesi. Kuten tuolla aiemmin sanoin, PPMS on ainoa täysin relapsiton muoto, mutta toissijaisen taudin kehittymisestä taas ollaan montaa mieltä. Mm Kuusisto pitää normaalina RRMS-vaiheena kymmentä vuotta ja muutamat tutkijat ovat sitä mieltä, että etenevämpi muoto liittyy enemmän ikään. Joka tapauksessa RRMS-vaiheestakin voi jäädä pysyviä oireita ja Kuusiston käsitys on ymmärrettävä siltä pohjalta, että yleensä taudista onkin jäänyt pysyvämpiä oireita ennen kuin aaltoilevan taudin lääkitys lopetetaan. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 13.03.2017 - 21:23:15 Minulla oli eka oireet silmien kanssa, 2v myöhemmin sain DG ,kun oikee jalka ja käsi eivät enään toimineeet kunolla. Kaikki tuli ennalleen n. 3-5 kk aikana. Senjälkeen joku 9v ei mitään oireita. Sitten alkoi vasen jalka nouseen huonosti ja siittä pikkuhiljaa tuli vaivoja lisää. Siittä on nyt n9.10v. Tänään en saanut vielä MRI kuvvista mitään tulosta. Ne kuvat verrataan viellä vanhoihin kuviin ja saan ehkä huomenna jo kuulla sen kortisoonin yhteydessä miltä näyttää. Viimeistään ylihuomenna pitäisi tulosten olla siellä. Elikkä n 10v kesti se ennen spms muotoon siirtymistä minulla. Vanhakin olen kyllä jos sekin sitten vaikuttaa. [smiley=angry.gif] |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 13.03.2017 - 21:34:34 saari 13.03.2017 - 21:23:15:
Eipä sillä paljon kannata vaivata päätänsä. Tarkkoja lukuja ei ole kuin oppikirjoissa, ja käytäntö on toinen, eikä tuossa vaiheessa normaalisti vaikuta lääkityksiin. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 14.03.2017 - 10:26:32 Nythän sitten vastasit itsellesi. En vastannut itselleni, vaan mietin, milloin sairauteni etenee vai eteneekö. Kaikilla SPMS-tautia sairastavilla ei ole pahenemisvaiheita. Näin sanovat sairaalan lääkäritkin. Pitäisi aina ottaa magneettikuvat. Toivottavasti kaikki saavat sairauteensa myös hoitoa. Minun sairauteni ei ole ainakaan vielä etenemässä. Saas nähdä, onko saamillani hoidoilla tähän jotain vaikutusta. Taidan kuolla, enkä itse saa sitä tietää. Ainakaan MS ei näy minusta, ja minua luullaan terveeksi. Se taas ei sano mitään. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 14.03.2017 - 12:22:53 Tuskinpa kuolemaa tarvitsee odottaa ainakaan relapsien loppumisen takia, ja SPMS-vaihe on eri asia kuin aggressiivinen tauti. Jos RRMS-vaiheessa ei ole ollut paljon oireita/relapseja, niin ei niitä välttämättä SPMS-vaiheessakaan kuolettavasti ole. Epäilemättä kaikki joskus kuolevat. p.s. myös "pakkohoitaminen" olisi vähän huono juttu, varsinkin silloin kun ms-taudin oireet ovat lievemmät kuin hoitojen haittavaikutukset. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 14.03.2017 - 14:25:07 elisabet 14.03.2017 - 12:22:53:
|
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 14.03.2017 - 14:48:07 Ahaa, väärinkäsitys siis... Hyvä niin, koska aloin olla jo huolissani mielenmaisemistasi ;) Ehkä allekirjoituksestasi löytyy paras neuvo lääkityksenkin osalta. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 14.03.2017 - 20:48:13 Eka kortisooni saatu ja käteen jätetty, niinkuin ain teen, kaikki valmiiksi huomista varten. Päivän ykkönen!! Positiivinen vaikutus tuntui jo tänään! Judihui! Jalkojen kävelyliike menessä ja tulessa oli huomattavan positiivinen ero. Ja niistä magneetti kuvista. Niitä oli verattu 5 ja 6v otettuihin kuviin. Ei mitään eroo! Ei yhtään uutta "plakkia" ei yhtään aktiivista tulehdusta! Ja minun kävelyn heikentyminen oli pahin tähän asti. Varsinkin oikee jalka, johon olen voinut tähän asti luottaa, ei halunnut tulla mukaan ja jalkaterä liikui ihan omaan tahtiinsa. Tää kaikki on melkein kokonaan pois jo tänään. Ihanaa. mutta outoo, ettei mitään uutta löytynyt. Kuin nää "vanhat" voi alkaa vaivaan ilman minkkäänlaista muutosta? Pyydän huomenna kopiot niistä papereista.Ja yritän niitä viellä lukee läpi. Hyvää iltaa kaikille ja kiva, kun kirjoitatte saari |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 15.03.2017 - 09:00:11 Vanhojen oireiden selvä paheneminen on myös pahenemisvaihe. Mulla oli näin, kun mulla oli flunssa. Hyvä, että pystyt kävelemään jo paremmin. Kortisoni ainakin näyttää vaikuttaneen nopeasti. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 15.03.2017 - 21:35:05 saari 14.03.2017 - 20:48:13:
Onhan tuo nykyisten ms-teorioiden valossa epäloogista, kun pahenemisia tulee ilman minkäänlaista tehostumista edes vanhoissa plakeissa. Mutta tavallista se kyllä on, ja yksi suomalaisista hoitosuosituksista vastaava neurologi sanoikin kerran hänen vastaanotolla käydessäni että magneettikuvamuutokset eivät korreloi oireiden kanssa edes RRMS-taudissa. Mutta kyllä niistä silti informaatiota saa, riippuen tietysti kuvien katsojasta. Itsellänikin vähäisimmät muutokset magneettikuvissa ovat olleet alussa kun on ollut voimakkaimmat oireet, ja yli kymmenen plakkia tullut kymmenen vuoden aikana jolloin ei ollut yhtään selkeää pahista, ainoastaan tunsin olosuhteista riippuvaista ja muuta epämääräistä yhden päivän sisällä tapahtuvaa oirefluktuointia. Jotenkin omalla kohdallani on tuntunut, että plakkkien ilmaantuminen laahaa oireiden perässä. Mutta loistavaa, että kortisonilla oli sinulle noin tehokas vaikutus :D |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 16.03.2017 - 08:42:53 saari 14.03.2017 - 20:48:13:
Mulla oli viimeisimmän pahiksen aikaan pian puolitoista vuotta sitten sattumalta juuri magneettikuvaus. Mulle täysin uusi pahis (koko vasen puoli kropasta pisteli), mutta magneettikuvissa ei näkynyt yhtään uutta plakkia tai tehostumista. Neurologi sanoi, että jos plakki on hyvin pieni, niin ei se välttämättä kuvissa näy. En nyt muista kuinka tehokkaalla laitteella minut tuolloin kuvattiin. Niin, kortisonipulssi auttoi tuohon pahikseen. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 16.03.2017 - 12:18:40 Niitähän on olemassa sellaisiakin laitteita, joissa näkyy muitakin ms-muutoksia kuin myeliiniplakit, mutta lienevät lähinnä tutkijoiden käytössä. Aivoatrofia (jota myös ms-taudin edetessä tulee) näkyy kyllä ihan tavallisissa MRI-kuvissakin, jos sitä älytään/pyydetään katsoa. Viimeisissä omissa kuvissanikin oli maininta ettei sitä ole. Mutta tähän mennessä en ole päässyt kuvauksiin kolmen teslan laitteissa. En tiedä käytetäänkö uusien lääkkeiden potilaskokeissa jotain erityisiä laitteita. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Juliane85 Pvm 16.03.2017 - 17:11:13 elisabet 16.03.2017 - 12:18:40:
"Olen 68-vuotias mies. Kävin aivojen tietokonekuvauksessa ja lausunnossa todetaan, että minulla on sentraalista ja kortikaalista atrofiaa. Onko tämä normaalia ikääntymisen seurausta vai onko siihen jokin poikkeuksellinen syy? Atrofia tarkoittaa surkastumista ja kuihtumista. Tässä tapauksessa kyseessä on aivojen hermosolujen kato. Tietokonekuvauksessa ja magneettitutkimuksessa nähdään aivojen pintapoimuissa väljyyttä (kortikaalinen eli kuoriosan atrofia) tai aivokammioiden ympäristön kudoskatoa (sentraalinen eli keskiosien atrofia). Aivojen hermosolujen määrä vähenee kaikilla iän mukana. Jonkin asteinen atrofia on siis ikään liittyvä ilmiö. Joissakin sairauksissa atrofiaa ilmenee enemmän. Yksi tärkeimmistä on alkoholin liikakäyttö. Kansankielellä puhutaan, että alkoholi liuottaa aivosoluja, ja se tosiaan näkyy selvästi aivoissa. Atrofiaa ilmenee myös Altzheimerin taudissa, joka on yleisin dementiaa aiheuttava ikään liittyvä sairaus, sekä monissa muissa aivojen sairauksissa," http://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/asiantuntijat/terveys/mista_aivojen_atrofia_johtuu |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 17.03.2017 - 13:17:48 Kyllä aivoatrofia voi olla aggressiivisessa ms-taudissa hyvinkin voimakasta, jopa siinä määrin, että aivojen tilavuus selvästi pienenee. Ei ole mitenkään verrattavissa normaaliin ikääntymiseen liittyvään hermosolujen rappeutumiseen. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Juliane85 Pvm 17.03.2017 - 14:24:35 elisabet 17.03.2017 - 13:17:48:
https://tampub.uta.fi/bitstream/handle/10024/94830/SYVENTAVA-1389351563.pdf?sequence=1 Aivoatrofia koskee kuitenkin jokaista ihmistä. En ole tavannut ketään, jolla olisi aggressiivinen MS-tauti. Missähän he ovat? :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja saari Pvm 20.03.2017 - 10:22:16 Kortisooni ohi. Sivuvaikutuksia en juurikaan huomannut. Tuntuu kyllä, että positiivinenkin vaikutus on enään vähäistä. Jalat liikkuu kyllä paremmin, mutta ei kovinkaan monta askelta. Luin viellä niitä tuloksia. Ne edelliset kuvat oli tehty samassa paikassa sillä vanhemalla koneella. Eikä mitään uutta! Ja silti EDSS putos, tammikuussa 4.5 ja helmikuun lopulla oli 6! Aikamoinen harppaus. Toivon, että kevät aurinko viellä tilanetta parantaa. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja elisabet Pvm 20.03.2017 - 10:37:10 Ilmeisesti sillä kuitenkin jotain positiivista vaikutusta oli edellisen viestisi perusteella. Toivotaan, että hitaampi paraneminen vielä jatkuu pitempään. |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Juliane85 Pvm 20.03.2017 - 13:04:13 saari 20.03.2017 - 10:22:16:
Normaali neurologinen status = 0, tarvitsee apuvälineitä liikkumisen = 6, pyörätuoli = 7. http://www.ms-hoitajat.net/fi/Tietoa%20ja%20tukea%20ammattilaisille/Mittarit/EDSS/ |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja Caroline80 Pvm 20.03.2017 - 18:48:11 Kävelin mieheni kanssa tänään kaupungin keskustassa Naantalissa, tulimme ravintolasta. Uusi Volvo jostain syystä osui minuun ja kaaduin maahan. Löin kadun reunakiveen pääni, josta valui verta. Volvon kuljettaja, nuori mies, tilasi ambulanssin, jolloin päädyin TYKS:iin. Yritin vakuuttaa voivani hyvin ja lähteväni heti kotiin. Lääkärin mielestä otetaan ainakin magneettikuva. Minulla ei ollut ollut mitään oireita, mutta päästäni löytyi aktiivinen tulehdusplakki. Plakit saattavat muuttua. En suostunut ottamaan kortisonia, kun mitään oireita ei ollut. Taas uusi lääkäri. :) :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 22.03.2017 - 13:35:01 Olen noin kuukauden verran miettinyt, että onkohan mun oikeassa silmässä taas näköhermotulehdus. Vuonna 2009 sellainen oli tuossa silmässä ja siitä johtaneiden tutkimusten kautta sain MS-diagnoosin. Silloin ei ollut mitään kipua, eikä ole nytkään. Tuosta ekasta tulehduksesta silmään jäänyt ohut sumukalvo tuntuu nyt vain ehkä vähän pahentuneen. Maanantaina mulla oli vuositarkastus silmälääkärillä ja hän ei osannut mitään varmaa sanoa, mutta piti mahdollisena. Joitain tutkimuksia tehtiin siellä. Sanoin, että keskiviikkona mulla on kontrollikäynti neurologilla, niin puhun siellä lisää. No, tänään aamulla sitten kerroin epäilyksistäni neurologille. Hän sanoi, että jos koen tarpeelliseksi, niin saan kortisonipulssin niin pitkänä kuin haluan. Kysyin, että onnistuisiko kolmepäiväinen pulssi alkaen heti tänään. Onnistui eli nyt on eka satsi suonessa. Halusin vain kolmipäiväisen siksi, että tiedän noin viikon verran pulssin jälkeen oloni voi olla vähän heikko ja 1.4. meillä on lähtö lomareissulle Espanjaan. Eli katsotaan auttaako kortisoni ja toivottavasti ei mitään pahempia jälkioireita. :) |
Aihe: Re: Kortisonin vaikutukset, kokemuksia Kirjoittaja merikihu Pvm 25.03.2017 - 13:32:19 Nyt on kolme päivää kortisonia takana. Ei onneksi tällä kertaa mitään sen pahempia sivuoireita. Vähän eilen viimeisen tipan jälkeen sydän tykytteli. Yksi sivuoire mikä minulla on aina ollut kortisonin kanssa on se, etten saa nukahdettua. Lääkäri on sitten antanut aina jotain nukahtamislääkkeitä. Nyt löytyi vihdoin sopiva eli puolikas tabletti zopiclonea (3,75 mg) on sopiva annos. Täytyy muistaa mahdollisella seuraavalla kortisonipulssilla. Hankala sanoa, onko oikean silmän sumuisuus vähentynyt kortisonilla. Ei se ainakaan huonommaksi ole mennyt. :) |
MS Crossroads -parlamentti » Powered by YaBB 2.3.1! YaBB © 2000-2007. All Rights Reserved. |