|
erekki
Ex-jäsen
|
Tässä "yhtyneet laboratoriot oy:n" sivuilla ihan mielenkiintoista / hyödyllistä tietoa d-vitamiinista. " Osteoporoosin selittää lisäkilpirauhasten aktivaatio: D-vitamiinipitoisuuden pienentyessä kalsiumin suolistoimeytyminen heikentyy, mikä johtaa lisäkilpirauhashormonin erityksen lisääntymiseen. Suurissa aineistoissa seerumin PTH-pitoisuuden suurentuminen alkaa näkyä jo silloin, kun seerumin 25(OH)D-vitamiinipitoisuus pienenee alle raja-arvon 100 nmol/l (McKenna ja Freaney 1998). PTH-taso kasvaa voimakkaasti, kun 25(OH)D-vitamiinipitoisuus pienenee alle 40 nmol:iin/l (Thomas ym. 1998). Lisäkilpirauhashormoni lisää luun hajoamista erityisesti kortikaalisessa luussa, minkä vuoksi esim. reisiluun kaulan mineraalitiheys pienenee. Seerumin 25(OH)D-vitamiinipitoisuus korreloi reisiluun yläosan mineraalitiheyteen suoraan silloin, kun 25(OH)D-vitamiinipitoisuus pienenee alle raja-arvon 30 nmol/l (Ringe 1998). Lievän osteoporoosin syntyä kiihdyttävän D-vitamiinipuutoksen raja-arvoksi tänä päivänä määritellään 40 nmol/l. Tuoreessa tutkimuksessa tämäntasoinen D-vitamiininpuutos oli lonkkamurtumapotilailla viisi kertaa niin yleinen kuin samaan sairaalaan lonkkaproteesileikkaukseen tulleilla potilailla (LeBoff ym. 1999).""Runsas vuosi sitten julkaistiin New England Journal of Medicine -lehdessä runsaasti huomiota saavuttanut tutkimus (Thomas ym. 1998), jossa selviteltiin D-vitamiinitilannetta 290 bostonilaisen yleissisätautisairaalan vuodeosaston potilaalla (keski-ikä 62 vuotta). Puolet potilaista tutkittiin syyskuussa ja puolet maaliskuussa. Lievä D-vitamiininpuutos [25(OH)D <40 nmol/l] oli keskimäärin puolella tutkituista, hieman yleisemmin maaliskuussa ja harvemmin syyskuussa. Huomattavaa oli se, että D-vitamiininpuutos oli yleinen ihmisillä, joilla ei ollut mitään anamnestista syytä D-vitamiininpuutokseen, ja myös niillä, jotka olivat käyttäneet D-vitamiinivalmisteita. Tulos oli siksi yllättävä, että päätimme tarkistaa asian Suomessa. Tutkimme vuoden 1998 lokakuussa 106 (57 naista, 49 miestä) Peijaksen sairaalan sisätautiosaston potilasta, joiden keski-ikä oli 63 vuotta. Lisäksi tutkimme peräkkäin 100 yksityiseen laboratorioon verikokeisiin hakeutunutta henkilöä (48 naista, 52 miestä), joiden keski-ikä oli 44 vuotta. Lievä D-vitamiininpuutos [25(OH)D < 40 nmol/l] havaittiin 65 %:lla sisätautiosaston potilaista ja 38 %:lla yksityislaboratorioon hakeutuneista henkilöistä (Kauppinen-Mäkelin, Tähtelä, Kärkkäinen, Välimäki, julkaisemattomia havaintoja). D-vitamiininpuutos oli jonkin verran yleisempää naisilla kuin miehillä."" Osteoporoosin ja sen aiheuttamien murtumien ehkäisyssä tarvitaan sekä kalsiumia että D-vitamiinia. Ilman D-vitamiinia ei kalsium imeydy suolistosta, ja ilman kalsiumia taas D-vitamiini ei voi lisätä kalsiumin imeytymistä suolistosta eikä näin auttaa elimistön kalsiumtasapainoa." " Multippeliskleroosin esiintyminen korreloi käänteisesti väestön ultraviolettisäteilyn altistukseen ja seerumin 25(OH)D-vitamiinitasoihin (Vieth 1999). Onpa näyttöä siitäkin, että D-vitamiinin saantia lisäämällä sairautta voitaisiin ehkäistä (Vieth 1999). Tutkimuksen mukaan väestön kohonnut verenpaine on sitä yleisempää, mitä kauemmaksi päiväntasaajasta mennään (Vieth 1999). Rinta-, munasarja-, eturauhas- ja kolorektaalisyöpää ilmaantuu sitä vähemmän, mitä suuremmat ovat näiden väestöjen 25(OH)D-vitamiinipitoisuudet ja mitä suurempi on altistus ultraviolettisäteilylle (Vieth 1999). D-vitamiininpuutos voi huonontaa elimistön immuunipuolustusta. Lisäksi lasten keuhkokuumeen ja riisitaudin ilmaantuvuuden välillä näyttäisi olevan yhteys (Vieth 1999).""25(OH)D-vitamiinipitoisuuden suurentaminen 100 nmol:iin/l vaatinee 4 000 yksikön päivittäistä käyttöä. Hyperkalsemiaan johtaneet D-vitamiinimyrkytykset ovat kehittyneet vasta 40 000 yksikön suuruisin päiväannoksin. Jotta väestön D-vitamiinitilanne paranisi laajasti, tarvitaan koko väestöön kohdistuvia toimenpiteitä, kuten maidon D-vitaminointia. Yksilötasolla varmin tapa varmistautua D-vitamiinitilanteestaan on mittauttaa oma seerumin 25(OH)D-vitamiinipitoisuutensa."
|
Koti
Sivu: 1 
